Diagnostika mozkomíšního moku u roztroušené sklerózy
Diagnostikovat roztroušená skleróza, pacientovi se odebírá mozková tekutina (alkohol) mozek během bederní propíchnout a vyšetřeno v laboratoři. Za tímto účelem lékař propíchne mozkovou membránu jehlou v oblasti bederní páteře a dostane se tak do vašeho vnějšího prostoru mozkomíšního moku. Postup je bolestivý, a proto se provádí pod lokální anestézieVzhledem k tomu, nemoc je zánět centrální nervový systém, zvýšený počet bílých krev buňky (leukocyty) lze očekávat.
Kromě toho je koncentrace Proteinů, Jako protilátky, se zvyšuje. V diagnostice CSF je tedy věnována zvláštní pozornost takzvaným pásům oligoklonálních protilátek typu IgG. Jedná se o expresi zvýšené tvorby protilátek v centrální oblasti nervový systém, často v meningy.
Tyto protilátky jsou produkovány B-lymfocyty a vstupují do mozkomíšního moku, ale ne krev. Tak v roce roztroušená skleróza pacienti, a krev vzorek může být nenápadný, zatímco bederní propíchnout vykazuje jasné známky zánětu. Je však třeba poznamenat, že protilátkové pásy nejsou konkrétním důkazem roztroušená skleróza.
Tvorba protilátek je stimulována i při dalších chronických zánětech mozek a je viditelný v diagnostice CSF. Patří sem například záněty mozek po virových infekcích, jako je zarděnky, spalničky nebo jisté opar viry. Podle toho pouze bederní propíchnout nestačí k potvrzení diagnózy.
Kromě toho existují zobrazovací postupy v mozku, jako je MRI hlava or MRI mozku. Pomocí kontrastní látky je proveden pokus o detekci jednotlivých center zánětu v mozku. Pro MS je typický výskyt jednotlivých zánětů, které však časově a místně na sobě nezávisí.
To znamená, že u roztroušené sklerózy se zánět vyvíjí spontánně v různých oblastech mozku a časem se zhoršuje. V diagnostice mozkomíšního moku to vede k neustálému zvyšování počtu buněk a proteinů, což by se například u reverzibilních zánětů neočekávalo. Vyšetření MRI se liší v podání kontrastní látky a v cíli MRI.
Vzhledem k tomu, že roztroušená skleróza roztroušené sklerózy je dnes stále nevyléčitelná, cílem ošetřujícího lékaře by mělo být udržovat kvalitu života pacienta co nejdéle co nejdéle. To se obvykle pokouší s několika léky, které prokazatelně snižují neurologické poruchy a bolest, ale nedokáží je dlouho zpomalit.
Všechny články v této sérii: