Existují také brániční kýly, které nezpůsobují příznaky?
Nejběžnější forma brániční kýly, získaná hiatová kýla, je ve většině případů asymptomatická. Závažnost kýly je často malá, pouze zúžení při přechodu z jícnu do žaludek je poněkud rozšířený. Často malý hiátová kýla je zaznamenán jako náhodný nález během a gastroskopie, která se provádí z důvodu jiných stížností.
Takové zjištění však nemá žádné důsledky, pokud neexistují žádné příznaky, které lze přičíst kýle. Rozsah terapie vždy závisí na pacientových symptomech. Více informací o tomto typu kýly naleznete na naší stránce Axiální hiátová kýla Klasickým příznakem získané brániční kýly (hiátová kýla) je pálení žáhy, Také volal reflux.
Z důvodu dilatace membrána na průchodu jícnu zúžení před žaludek vchod chybí a žaludeční kyselina běží zpět do jícnu. To způsobí a hořící a nepříjemný pocit za hrudní kostí a může být doprovázen častým grgáním. Nicméně, reflux po dlouhou dobu může způsobit vředy jícnu a dokonce i maligní změny.
Tomu lze obvykle zabránit denním příjmem takzvaných inhibitorů protonové pumpy (PPI, např. Pantoprazol). Dýchavičnost jako příznak u dospělé brániční kýly je poměrně vzácná a je známkou toho, že v hrudníku je již mnoho břišních orgánů, které vytlačují plíce. Dýchavičnost se neobjevuje náhle, ale postupně se rozvíjí.
To je obvykle spojeno s pálení žáhy a pocit plnosti a někdy se po jídle zhoršuje. V případě náhlé a přetrvávající dušnosti bez příznaků z gastrointestinálního traktu je nutné neprodleně vyhledat lékaře, protože může jít o plicní embolie nebo srdce Záchvat. U kojenců je však dušnost po narození typická pro vrozenou bránicovou kýlu a měla by být okamžitě vyšetřena a chirurgicky ošetřena.
V případě, že žaludek leží částečně v hrudníku a částečně v břišní dutině, zúžení žaludku v brániční mezeře může na těchto místech vést k chronickému podráždění sliznic. Toto podráždění se postupem času vyvine do vředů, které mohou také krvácet. Zbytky těchto krvácení si všimnou kávové sedliny podobné tmavým vločkám, když zvracení. Život ohrožující nenasytné krvácení do žaludku je však u bráničních hernií extrémně vzácné.
Užívání PPI také pomáhá, ale v této fázi je třeba zvážit chirurgickou léčbu. Krvácení z vředů žaludku a jícnu sliznice může způsobit anémie na dlouhou dobu. Vředy krvácely znovu a znovu, a tedy nejen jistě krev ztráta, ale také nedostatek železa dojde, což zase způsobí anémie.
To je jasně vidět na krev počítat, protože anémie způsobená nedostatek železa je charakterizován malými červenými krvinkami s nízkým obsahem hemoglobinu. Je velmi vzácné, že se břišní orgány uvězní v brániční kýle. V průběhu času jsou orgány obklopeny a pojivové tkáně obálku na svém novém místě, a tím zesílit.
Uvěznění, ať už žaludku nebo částí střeva, jsou u hiátové kýly známa a představují závažný klinický obraz. Uvěznění je charakterizováno rychle se zhoršujícím a vytrvalým bolest břicha, které se mohou stát nesnesitelnými. The krev přívod uvězněného orgánu je přerušen, kyslík již není k dispozici a tkáň hrozí smrtí. Rychlá chirurgická léčba je nezbytná.
Všechny články v této sérii:
