Terapeutický cíl
- Zlepšení symptomatologie, tj. Především zlepšení symptomatologie frekvence naléhavosti („frekvence naléhavosti“).
Terapeutická doporučení
- Pro ovládnutí bolesti chronické pánevní bolest syndrom (CPPS): viz tabulka níže.
- Spasmolytika, alfa sympatomimetika Pokud je potřeba.
- Další terapeutickou možností je intravezikální injekce botulotoxinu A (BTXA); indikace: neuropatický močový měchýř; hyperaktivní močový měchýř (OAB) Celková úspěšnost u pacientů s OAB 51%; snížení symptomů bylo dosaženo u 46% mužů bez inkontinence a u 55% mužů s inkontinencí
- Pro kolpitis senilis: místní estrogen správa (estriol Poznámka: Evropská agentura pro léčivé přípravky po přehodnocení rizik doporučuje používat vysocedávka estradiolu-obsahující vaginální krémy (obsahující 100 mikrogramů estradiolu na gram krému (0.01%)) pouze jednou a maximálně po dobu 4 týdnů. Drogová agentura tím odkazuje na vedlejší účinky, jako je hormonální substituční terapie, tj. endometria rakovina (rakovina dělohy), karcinom prsu (rakovina prsu), žilní tromboembolismus a mrtvice.
Aktivní složky (hlavní indikace)
Ovládnutí bolesti chronické pánevní bolest syndrom (CPPS) (upraveno z [guidelines: EAU guideline]).
| Aktivní složka | Typ bolesti | Úroveň důkazu * | Úroveň doporučení * |
| Paracetamol | somatická bolest | 1a | A |
| Nesteroidní protizánětlivé léky | Bolesti v pánvi se zánětlivým procesem (např. dysmenorea / pravidelná bolest) | 1a | A |
| Antidepresiva (vč. tricyklických antidepresiv, duloxetinu, venlafaxinu) | Neuropatická bolest (bolest nervů) | 1a | A |
| Antikonvulziva (gabapentin * *, pregabalin) | Neuropatická bolest, fibromyalgie | 1a | A |
| Gabapentin | Ženy s CPPS (viz výše) | 2b | B |
| Kapsaicin (aktuální) | Neuropatická bolest | 1a | A |
| Opioidy | Chronická nezhoubná bolest | 1a | A |
* Úroveň důkazů a úroveň doporučení podle „Oxford Center for Evidence-Based Medicine Levels of Evidence. „* * Gabapentin nezbavil chronické nižší bolest břicha u žen („syndrom chronické pánevní bolesti“) v plodném věku více než placebo v randomizované studii.
