Bolesti hlavy může nabývat velmi individuálních charakteristik, pokud jde o typ, intenzitu, lokalizaci a časový průběh. Typické příznaky jsou však známy pro jednotlivé formy bolest hlavy, které v mnoha případech umožňují lékaři určit určité příčiny. V následujícím textu uvádíme typické příznaky nejběžnějších typů bolest hlavy.
Druhy bolesti hlavy
Různé typy se rozlišují v bolesti hlavy. Zhruba rozlišujeme mezi primárními bolesti hlavy, ve kterém bolest hlavy sama o sobě je příčinou nepohodlí a sekundárních bolestí hlavy (nebo symptomatických bolestí hlavy), které jsou způsobeny například traumatem hlavainfekcí nebo vaskulárními poruchami. Mezi běžné typy primárních bolestí hlavy patří:
- Cévní bolest hlavy
- Migréna
- Tahová bolest hlavy
- Konverzní bolest hlavy
- Neuralgie
- Bolesti hlavy
Další informace o těchto různých typech bolestí hlavy naleznete níže.
Primární bolest hlavy
Všechny varianty primární bolesti hlavy mají společné to, že navzdory intenzivní diagnostice nelze nalézt žádné organicky hmatatelné příčiny. Přechody mezi jednotlivými formami bolesti hlavy jsou obvykle tekuté; charakteristicky však silně souvisí s psychologickým a emocionálním stavem pacienta.
Cévní bolest hlavy
Cévní bolest hlavy se obvykle vyskytuje pravidelně a méně často chronicky. Jeho intenzita se liší od trvalé hlava tlak na bodnutí bolest změny lokalizace. Mezi spouštěcí faktory pro vaskulární bolesti hlavy patří:
- Emoční napětí pozitivní nebo negativní povahy.
- Klimatické změny
- Fyzické přetížení
- U žen období
Pro vaskulární bolesti hlavy, které mohou začít v dětství, může existovat genetický základ, protože tato forma bolesti hlavy je seskupena do jednotlivých rodin. 10 tipů proti bolestem hlavy
Migréna a napětí hlavy
Pokud se bolest hlavy vyskytuje převážně na jedné straně a existují další doprovodné příznaky ze strany autonomní nervový systém jako nevolnost, zvracení a pocení nebo další neurologické deficity v raných fázích útoku, podezření na migréna je zřejmé. The bolest znak v bolesti hlavy s napětím sahá od pocitu „obruče kolem hlava„Bodné nebo nudné, jednostranné nebo dvoustranné krk bolest. Ve většině případů je zodpovědné napětí svalů blízko hlavy, které se obvykle vyskytuje v psychicky stresujících nebo přetěžujících situacích. Na rozdíl od vaskulárních bolestí hlavy je maximální frekvence bolesti hlavy s napětím je ve středním věku. Není známa žádná rodinná predispozice.
Konverzní bolest hlavy - psychosomatická bolest hlavy
Pole psychosomatických poruch zahrnuje tzv. Konverzní bolest hlavy, která je symptomatologicky podobná jako u cévních nebo bolesti hlavy s napětím. Stejně jako u jiných psychosomatických poruch je primárně psychologický, obvykle nevědomý konflikt vyjádřen organickým příznakem - v tomto případě bolestí hlavy.
Neuralgie jako typ bolesti hlavy
Neuralgiemi se rozumí určitý typ bleskových násilných záchvatů bolesti, obvykle trvajících jen několik sekund, v oblasti šíření kožního nervu. Nejčastěji, neuralgie dochází jako trigeminální neuralgie v oblasti šíření trigeminální nerv, který pokrývá oblast čela, nos- oblast tváře a oblast brady se třemi větvemi. Typicky, neuralgie útoky lze vyvolat mechanickou stimulací v příslušné oblasti, například mluvením, žvýkáním nebo holením. Fáze s častými záchvaty bolesti se mohou střídat s fázemi s několika příznaky. Neuralgie také se vyskytuje mnohem méně často v oblasti dodávané glossofaryngickým nervem ve spodní části jazyk a v zadní faryngální oblasti a v oblasti dodávané týlním nervem v týlní oblasti.
Bolesti hlavy
Zvláštní typ silné bolesti hlavy s lokalizací v časové oblasti, za očima, v horní čelist, a na čele se nazývá a klastrová bolest hlavy nebo Bing-Hortonova bolest hlavy. Typicky se tento typ bolesti hlavy vyskytuje u mužů středního věku a projevuje se jako záchvatovitý nástup bolesti obvykle v časných ranních hodinách, doprovázený jednostranným zarudnutím obličeje, jednostranným slzením a nosním pláčem. Bolest obvykle dosáhne svého maxima přibližně po 30 minutách a během několika hodin pomalu ustupuje. Časté události během 3 až 6 týdnů se často střídají s delšími obdobími bez příznaků.
Symptomatická bolest hlavy
Bolesti hlavy spojené s a mozek nádor může mít širokou škálu forem. Od ostře ohraničeného a bodného po rozptýlený pocit tlaku v celé hlavě. Pouze ve výjimečných případech lze lokalizaci bolesti hlavy odvodit z lokalizace a mozek nádor. Relativně charakteristické pro bolest hlavy nádoru je zesílení potíží se změnou polohy nebo lisováním, někdy také s poklepáním na kost lebka v dané oblasti. Nicméně místní zánět (abscesy), lokální otok tkáně (edém) nebo mozkové krvácení může také zvýšit tlak uvnitř lebka a způsobit bolesti hlavy. V takových případech jsou příznaky obvykle kontrolovány dalšími neurologickými deficity, jako po a mrtvicenebo obecné příznaky jako horečka or krk ztuhlost.
Bolest hlavy až ke krku
Bolesti hlavy vyzařující do krk nabývají zvláštního významu v cévních malformacích (aneuryzmatech) mozek, které někdy předcházejí úplnému prasknutí cévy s život ohrožujícími mozkové krvácení. Takový subarachnoidální krvácení je doprovázen akutním nástupem, silnými bolestmi hlavy, někdy neurologickými deficity a vyžaduje okamžitou hospitalizaci monitoring a v případě potřeby nouzové ošetření. Bolest hlavy v zápal mozkových blan or encefalitidana druhé straně se vyvíjí pomalu během hodin a obvykle má tupý bolestivý charakter. Po poranění hlavy, například po vážných nehodách, se v 30 až 50 procentech případů vyskytují chronické opakující se bolesti hlavy, které mají podobný charakter jako cévní nebo napěťové bolesti hlavy.
Bolest hlavy v důsledku nemocí
Bolest hlavy se může také objevit jako příznak jiných poruch, například:
- Nemoci očí (glaukom, oční zánět, oční nádory, nesprávná poloha očních bulv, vadné vidění).
- Nemoci uší (zánět středního ucha, prasknutí ušní bubínek).
- Nemoci dutin (sinusitida nebo nádory dutin).
- Nemoci čelisti a zubů (zubní kaz, kořenové abscesy, temporomandibulární bolesti kloubů).
Časová bolest hlavy a šíje.
Pro temporální arteritidu je charakteristická silná unilaterální nebo bilaterální temporální bolest hlavy zánět dočasného krev céva, která může být prominentní jako tlakově bolestivá šňůra v časové oblasti. Bolesti hlavy lokalizované převážně na krku, které však mohou vyzařovat do celé hlavy, vyvolávají podezření na degenerativní nebo revmatické onemocnění krční páteře. Stížnosti tohoto typu jsou často závislé na poloze a nejzávažnější ráno před vstáváním, takže pacienti jsou někdy vytržení ze spánku. Diagnóza je potvrzena důkazem svalového napětí na krku a nálezy onemocnění páteře na rentgen.
Bolest hlavy při obecných onemocněních
Krev tlakové krize, těžké ledvina onemocnění, zvýšení počtu červených krvinek (polycytémie) ale také anémie nebo otravu různých druhů lze považovat za spouštěč bolesti hlavy.
Bolest hlavy: jak je diagnostikována?
Stanovení diagnózy bolesti hlavy je relativně snadné. Je mnohem obtížnější najít příčinu. Pokud je typ a průběh bolesti typický, může být přiřazení jedné ze známých primárních příčin bolesti hlavy někdy provedeno pouze z pacientova popisu stížností. V ostatních případech jsou organická onemocnění v hlavě, uchu, nos a krku, stejně jako nemoci vnitřní orgány a musí být vyloučen celý organismus.
Komplikace bolesti hlavy
Bolest hlavy jako symptom sama o sobě ve skutečnosti nezná žádné komplikace. Nanejvýš se mohou vyskytnout v kontextu základních onemocnění a jsou řešeny v příslušných klinických obrazech.
