Fluoróza: příčiny, příznaky a léčba

Fluoróza je a stav které mohou ovlivnit různé části těla. V boji proti fluoróze je prvním krokem zastavení nadměrného fluorid příjem.

Co je to fluoróza?

Termín fluoróza se v medicíně používá k popisu nemocí, které jsou výsledkem nadměrného zásobování fluorem (minerál nacházející se v kosti a zuby, mimo jiné) do lidského těla. Mezi formy fluorózy patří například zubní fluoróza a kostní fluoróza (skeletální fluoróza). Zatímco zubní fluoróza představuje nejčastější případy fluorózy, kostní fluoróza se vyskytuje poměrně zřídka. V závislosti na závažnosti onemocnění se zubní fluoróza může projevit jako hnědožluté nebo křídově bílé zbarvení zubů. Odpor zubu smalt na zubní kaz je snížena v případě fluorózy postihující zuby. V souvislosti s fluorózou, ke které dochází v kosti, mimo jiné se může objevit ztvrdnutí nebo zhutnění kostního materiálu; v důsledku toho postižené kosti ztrácejí pružnost a stávají se křehčími.

Příčiny

Fluoróza je způsobena dlouhodobým přebytkem fluorid přívod. Možné příčiny takového přebytku fluorid příjem zahrnuje například dlouhodobé požití alkoholu voda který má přirozeně vysokou saturaci fluoridy. V různých zemích se k pití přidává fluor voda, proto je v odpovídajících oblastech pozorován zvýšený výskyt fluorózy. Chronické předávkování fluoru v těle může být také způsobeno dlouhodobým příjmem vysoce koncentrovaných fluoridových přípravků. Vzhledem k tomu, že různé výrobky pro péči o zuby jsou také obohaceny fluorem, může být fluoróza, zejména u dětí, příležitostně způsobena častým polykáním vhodných zubní pasta během čištění zubů.

Příznaky, stížnosti a příznaky

V závislosti na formě fluorózy se stav může způsobit řadu příznaků a stížností. Při zubní fluoróze se na zubech objevuje hnědé až bílé zbarvení a skvrny, které se s postupujícím onemocněním zvyšují a mohou nakonec způsobit psychologické příznaky. Kostní fluoróza zpočátku nezpůsobuje jasné příznaky. Jak nemoc postupuje, páteř ztuhne a kosti zahušťovat, dělat kosti a klouby křehčí. Postižení jedinci trpí častějšími zlomeninami kostí a jsou celkově fyzicky méně schopní. Kostní fluoróza může způsobit trvalé omezení pohybu, opotřebení kloubů, špatné držení těla a další sekundární potíže. Akutní otrava fluoridy vede k nevolnost a zvracení po několika minutách až hodinách. Postižení trpí průjem, bolest břicha A občas zácpa. V průběhu nemoci mohou nastat poruchy vědomí jako např závrať a ztráta vědomí. Kromě toho se objevují kardiovaskulární potíže, které se mohou projevit například pocením, palpitacemi a panický záchvat. Příznaky fluorózy se mohou vyvinout postupně nebo se vyskytnout akutně, vždy podle toho, jak intenzivně je postižená osoba látce vystavena. Při včasné léčbě lze spolehlivě zabránit závažným komplikacím.

Diagnóza a průběh

V závislosti na formě fluorózy je diagnóza odlišná; podezření na zubní fluorózu tedy může často stanovit zubní lékař na základě typicky přítomných příznaků. V případě podezření na fluorózu postihující kosti mohou takzvané zobrazovací postupy, jako je rentgenové záření, poskytnout další diagnostické indikace: Existující skeletální fluoróza může být rozpoznána na rentgenových paprskech, například díky jasným kostním novotvarům, díky nimž se kosti úplně objeví. bílý. Obecné údaje o fluoróze lze také získat z krev počet postižené osoby. Pokud nejsou přijata žádná protiopatření k boji proti existující fluoróze, příznaky se s postupujícím onemocněním obvykle zvyšují. Zatímco zubní fluoróza se může projevit v raných stádiích například pouze minimálním zbarvením zubů, v pozdějších stadiích zuby často přebírají dvourozměrné, křídově bílé zbarvení; zuby jsou stále porézní a mohou se kazit. Pozdější stadia kostní fluorózy ano vést omezení pohyblivosti kloubů, například v některých případech kvůli nové tvorbě kostí.

Komplikace

V nejhorším případě může fluoróza vést k smrti. Tohoto případu je však dosaženo pouze tehdy, pokud není zastaven zvýšený příjem fluoru. Ve většině případů fluoróza způsobuje tvorbu skvrn na zubech. Mohou být bílé nebo hnědé. Kosti jsou také méně odolné, takže riziko kostí zlomenina se zvyšuje. Fluoróza také způsobuje průjem, zvracení a nevolnost. Kvalita života je snížena příznakem a těžké fyzické zátěže již nelze provádět. Pokud je fluoróza zastavena, mohou příznaky ustoupit, takže nedochází k žádným dalším komplikacím. Vzhledem k tomu, že při fluoróze jsou postiženy také zuby, je k odstranění poškození nutné ošetření zubním lékařem. Obvykle je možné zuby obnovit nebo je nahradit implantáty. To nezpůsobuje žádné další nepohodlí. Dojde-li k akutní fluoróze v důsledku zvýšeného příjmu fluoru, může dojít k úmrtí. Proto je v tomto případě nutná neodkladná lékařská péče. Nejčastěji pacient žaludek je opláchnuto.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Akutní otravu fluoridy je nutné okamžitě ošetřit. Například pokud dítě spolklo celou tubu zubní pastaje indikována návštěva lékaře. Mezi varovné příznaky, které označují otravu, patří nevolnost a zvracení, bledost a průjem. Navíc, krev poruchy srážlivosti a srdeční arytmie může dojít, což by také mělo být okamžitě objasněno. Fluoróza nemusí být nutně léčena. Ve většině případů se příznaky vyskytují pouze na zubech a ustupují, jakmile postižená osoba přejde na jinou zubní pasta nebo snižuje příjem fluoru tablety. Při silně viditelném žlutohnědém zbarvení je bezpodmínečně nutné navštívit zubaře. Ve většině případů musí být postižené zuby vytaženy, aby se zabránilo šíření. Návštěva lékaře je také nutná, pokud použití zubní pasty obsahující fluór způsobí další nepohodlí. Například pacienti s gastrointestinálními potížemi nebo bolesti hlavy by měl navštívit svého rodinného lékaře, který dokáže diagnostikovat možnou fluorózu a odkázat pacienta na zubaře. Pacienti s fluorózou by měli pravidelně kontrolovat příslušného lékaře, aby se vyloučily komplikace.

Léčba a terapie

Jakmile je diagnostikována fluoróza, je nejprve důležité zastavit nadměrný příjem fluoridů. Pokud je to možné, mohou změny kostí v souvislosti s onemocněním částečně ustoupit. Kroky léčby, které následují po regulaci množství fluoridu dodávaného při zubní fluoróze, závisí na poškození zubů, které již bylo způsobeno nemocí. Cílem ve stomatologii je zpravidla ochrana napadených zubů. Pokud je však vlivem fluorózy vážně poškozen jeden nebo více zubů, může být nutné odstranit nebo uměle nahradit odpovídající zuby. Tzv. Akutní fluoróza (otrava fluoridy) vyžaduje v některých případech neodkladnou lékařskou péči nebo může být život ohrožující (zejména u dětí). Taková akutní fluoróza může nastat v důsledku jediného požití (obvykle neúmyslného) toxického množství fluoru. Lékařský opatření pro akutní fluorózu patří výplach žaludku; v ideálním případě by k tomu mělo dojít nejpozději dvě hodiny po požití fluoridu.

Výhled a prognóza

U fluorózy je třeba rozlišovat mezi akutní a chronickou formou progrese. Akutní fluoróza je u jinak zdravého dospělého člověka nepříjemná, ale není nebezpečná. Existuje nevolnost, zvracení nebo průjem a může dojít k doprovodné parestézii. Jakmile je přebytek fluoridu odstraněn, příznaky zmizí a pacient se brzy cítí lépe. U dětí toxický dávka fluoridu je nižší, takže se u nich mohou objevit horší příznaky než u dospělých. Chronická fluoróza má dlouhodobější účinky, které lze pozorovat v kostech nebo zubech. Nadměrný příjem fluoridu v zubech vede k bílým skvrnám a jasnému, rozsáhlému zabarvení zubů. V závislosti na závažnosti je zabarvený vzhled estetickým problémem pro postiženou osobu. Kromě toho se v postižených oblastech zuby opotřebovávají rychleji, protože se jedná o změnu minerálního složení smalt a již nemůže poskytovat dostatečnou ochranu zubů. Pokud fluoróza postihuje kosti, určité struktury kostí zesilují, čímž jsou náchylnější ke zlomeninám a zlomeninám. Navíc, klouby mohou mít omezenou pohyblivost nebo v nejhorším případě se nemusí vůbec pohybovat, pokud jsou ovlivněny zesílením způsobeným fluorózou.

Prevence

Fluoróze lze předcházet kontrolou množství přijímaného fluoridu (pokud je to možné). Pokud fluorid doplňky jsou považovány za zdraví z těchto důvodů může být vhodné (pokud je to v konkrétním případě lékařsky odůvodnitelné) vyhnout se dávkám, které přesahují denní množství fluoridu 2 miligramy.

Následovat

Projekt opatření nebo možnosti následné péče při fluoróze do značné míry závisí na přesné příčině a příznacích fluorózy. Z tohoto důvodu zde nelze uvést obecnou prognózu. V první řadě však musí být léčena samotná nemoc nebo její základní onemocnění, přičemž je třeba především zastavit zvýšený příjem fluoridů. Pokud je fluoróza otravou, žádná další sledování opatření jsou obvykle nutné. Po detoxikaceby se postižená osoba měla vyvarovat zvýšeného zdroje fluoridů a neměla by toto zvýšené množství znovu přijímat. Pozornost by měla být věnována také náležitě správnému stravaa lékař může také poskytnout pomoc. Pokud fluoróza vede k poškození zubů, musí být s nimi řádně zacházeno. Zpravidla by měl být ihned konzultován zubař detoxikace zabránit dalším komplikacím v ústní dutina. Pokud je však množství fluoridu velmi vysoké, je třeba navštívit nemocnici nebo okamžitě vyhledat pohotovostního lékaře. Nelze obecně předvídat, zda v důsledku onemocnění dojde ke snížení průměrné délky života.

Co můžete udělat sami

Nejprve zkontrolujte všechny zdroje fluoridu v domácnosti: Zubní pasta a kuchyňská sůl někdy obsahují velmi velká množství. V obchodech jsou k dispozici zubní pasty bez obsahu fluoridů a sůl bez přísad. Pokud jsou dány děti fluoridové tablety v rámci zubní profylaxe by mělo být jejich další používání projednáno s lékařem, který je ošetřuje. Protože fluor napadá tělo vápník rezervy, pozornost by měla být věnována a strava bohaté na životně důležité látky a vápník. Tímto způsobem lze doplňovat vlastní sklady těla. Mléčné výrobky a zelená zelenina, jako je brokolice a kale, jsou obzvláště bohaté na vápník. Minerální vody mohou také přispět k dobrému přísunu vápníku. Stávajícímu zabarvení zubů lze čelit Kokosový olej. To má bělící účinek a je také antibakteriální. Zubař se vždy pokusí uchovat nemocné zuby. V některých případech však musí být nahrazeny umělou umělý chrup. V případě akutní fluorózy - která často postihuje děti - je nutné urgentní lékařské ošetření. V nemocnici žaludek se nejprve odčerpá a propláchne, aby zvládla otravu. Chránit zuby před zubní kaz bez přidání fluoridu, homeopatie nabízí alternativu. Opravné prostředky Fluorát vápenatý (D12), vápník fosforečný (D6) a křemen mají také posilující účinek na zuby, žvýkačky a orální flóru. Vyvážená acidobazická rovnováha vyvážit je také důležité, protože kyselá orální flóra napadá zub smalt.