Nežádoucí účinky
Při akutní terapii nelze očekávat žádné vedlejší účinky ani při vysokých systémových dávkách kortizon. Při dlouhodobé systémové terapii (vysoké dávky po dobu nejméně tří měsíců) s kortizon lze očekávat ztenčení kůže (atrofii). Hojení ran mohou nastat poruchy, což znamená, že hojení ran trvá déle.
Kromě toho vliv na elektrolyt vyvážit těla může vést k vysoký krevní tlak a zadržování vody. Zvýšené vylučování vápník může vést k ukládání vápníku v ledvinách, což vede k ledvina dysfunkce. Může také vést k poruchám růstu v kosti a na obezita.
Cukrovka může se také vyvíjet. Jedním z nejdůležitějších vedlejších účinků je oslabení imunitní systém as tím spojený nárůst infekčních nemocí. Inhalační kortizony, například ve formě spreje nebo inhalátoru, mohou vést k lokálnímu snížení imunitního obranného systému ovlivňujícího ústa oblasti krku a tím podporují lokální infekce.
Typickým příkladem je takzvaný orální drozd, tj. Zamoření orálním sliznice kvasinkami. Chrapot může také nastat z dlouhodobého hlediska kvůli jeho vlivu na hlasivky svaly. Tomu lze zabránit vypláchnutím ústa vodou po každém postřiku kortizon.
Je obzvláště důležité nezapomenout na opláchnutí kojenců a dětí. Alternativně lze po podání léku užít nápoj. Kortizon v krémech nebo mastích může vzácně způsobit lokální ztenčení kůže (atrofii) a pouze při dlouhodobé léčbě.
Toto je také známé jako cigaretový papír nebo pergamen. Rizikovými oblastmi jsou zde obličej, kožní záhyby a oblasti kolem genitálií a anus. V těchto oblastech by měla být vždy používána nejnižší možná hladina kortizonu.
Proč bych měl - pokud to můj pediatr doporučuje - podávat svému dítěti kortizon?
Kortizon je extrémně účinná, dobře prozkoumaná a důležitá droga. Nežádoucí účinky se obvykle vyskytují pouze během dlouhodobé léčby. U mnoha onemocnění je však kortizon jedinou účinnou terapií, která může přinést zlepšení symptomů a zabránit sekundárnímu poškození.
Cílem léčby kortizonem je vždy umožnit dětem vést neomezený život, jak je to jen možné, a také zabránit trvalému poškození, například přestavbou plíce tkáň. Kortizon může také pomoci potlačit počáteční zánětlivou reakci takovým způsobem, že se jeho vlastní hojivé mechanismy mohou následně znovu zmocnit. Aby bylo toto všechno možné, je podávání kortizonu nezbytné, pokud je doporučeno. Alternativní léky jsou obvykle doprovázeny silnějšími vedlejšími účinky, zejména u dětí.
Co mohu udělat pro zmírnění nežádoucích účinků?
Projekt vedlejší účinky kortizonu terapie jsou obvykle velmi malé. Pouze dlouhodobá léčba vede k relevantním vedlejším účinkům. Ty lze omezit na minimum při přesném dodržování pokynů předepisujícího lékaře.
Pokud máte pochybnosti, měli byste se vždy zeptat přesně. Požádejte o pravidelné kontroly, abyste zkontrolovali, zda se vyskytnou nějaké vedlejší účinky, zda je třeba je léčit a především zda je nutná další léčba kortizonem. Kortizon by měl být používán pouze k tomu, k čemu je výslovně předepsán.
Například byste neměli jednoduše používat kortizonový krém staršího nebo mladšího sourozence. Krémy používejte pouze v předepsaných oblastech. Zejména v obličeji a v genitálních a análních oblastech by měl být kortizon používán velmi opatrně a v malých dávkách, protože vedlejší účinky jsou zde častější.
Po použití a kortizonový sprejse ústa musí být vypláchnuty, aby se zabránilo nežádoucím účinkům. Alternativně lze něco vypít po každém použití. V případě systémové léčby (tablety nebo čípky) by měl být kortizon podáván pokud možno ráno. To nejvíce odpovídá přirozeným výkyvům vlastního kortizonu v těle.
Všechny články v této sérii:
