Folikulitida declavans
Folikulitida declavans je také poměrně vzácné onemocnění a je spojeno s chronickým průběhem. Jako v folikulitida capitis, u folikulitidy declavans se tvoří jizvy, které vedou k tzv. alopecii. Alopecie znamená vypadávání vlasů.
Toto onemocnění se často vyskytuje v dospělosti a obvykle postihuje pouze muže. Příčina folikulitida declavans nebyl plně prozkoumán. Je spojena s infekcí Staphylococcus aureus bakterie.
Další možné příčiny jsou genetická dědičnost nebo imunitní nedostatečnost. Bohužel podrobnější informace o vývoji folikulitidy declavans nejsou známy. Na začátku nemoci se kolem vlasy folikuly, které se nakonec postupem nemoci zapálí.
Folliculitis declavans se také hojí pod centrální jizvou a postupuje na dalších místech. Deskovitá jizva je doprovázena nevratnými vypadávání vlasů a nemoc obvykle trvá chronicky. Vzhled folikulitidy declavans není často snadné odlišit od folikulitidy capitits.
Hojení folikulitidy
Hojení folikulitidy může být v některých formách spontánní. Pokud se během holení vyvinula folikulitida, obvykle se sama uzdraví. V jednoduché formě folikulitidy v souvislosti s infekcí Staphylococcus aureusse pokožka zcela zahojí.
Nezpůsobují se ani sekundární nemoci, ani jizvy. V kontextu autoimunitních onemocnění nebo jiných systémových onemocnění jsou však recidivy častější. V některých formách je léčba také nutná pro uzdravení.
Jak folikulitida capitis, tak folikulitida declavans nejsou zcela uzdraveny. Tyto dvě formy folikulitidy nejsou akutní, ale chronické, takže ve většině případů neexistuje úplné vyléčení. U těchto dvou forem folikulitidy je zvláštní to, že se jizvy tvoří během procesu hojení postižených oblastí a zůstávají tam celoživotní bezsrstost.
Terapie folikulitidy
Léčba folikulitidy se liší v závislosti na typu a příčině vlasy folikulitida. Ve většině případů se používá léková terapie, kterou lze podávat systémově, např. Ve formě tablet, nebo lokálně, v závislosti na typu a rozsahu. Pokud je folikulitida způsobena infekcí kožními plísněmi, tj. Tinea capitis, léčba spočívá v antimykotické léčbě.
Tato léčba je často lokálně omezená a obvykle se podává ve formě masti. Pokud se folikulitida neléčí těmito opatřeními, lze také vyzkoušet systémovou terapii ve formě tablet. Pokud se například při holení vousů vyvine folikulitida, je často užitečný dezinfekční roztok na bázi alkoholu.
Ve velmi závažných případech může být také užitečné krátkodobé podávání antibiotik. Je také možné lokálně aplikovat antibiotickou mast na postižené oblasti. V případě folikulitidy capitis vypadá terapie trochu jinak než u jednoduché folikulitidy. V tomto případě se jedná o kombinovanou léčbu glukokortikoidy a takzvané retinoidy se používají hlavně.
Retinoidy se často používají při léčbě závažných onemocnění akné. Folliculitis capitis je obvykle spojena s existující akné, takže léčba retinoidy se jeví jako vhodná. Tinktury s glukokortikoidy nebo také kyselina salicylová.
V některých případech lze použít i antibiotickou léčbu. Folliculitis declavans by měla být také léčena. V tomto případě se používají hlavně dezinfekční roztoky s antimikrobiálním účinkem, které se aplikují zvenčí na postižené oblasti.
Retinoidy a antibiotika jsou také součástí léčby folikulitidy declavans. V případech závažného zánětu lze zvážit krátkodobé podávání glukokortikoidů pro imunosupresi. Pokud se folikulitida vyskytne v souvislosti s poruchami zrohovatění a růstu, je k dispozici celá řada místních mastí, které lze pro tento účel použít.
Antiseptické masti a masti jako např Takrolimus, které patří do třídy imunosupresivní lékyzde je třeba zmínit. A konečně, jako důležitý pilíř terapie folikulitidy, je třeba vzít v úvahu odpovídající osobní hygienu. Je důležité udržovat vlhké oblasti pokožky co nejsušší.
