Takrolimus

Úvod

Takrolimus je léčivo, které se používá k inhibici a modulaci imunitní systém. Často se používá k potlačení odmítnutí transplantátu, některých autoimunitních onemocnění a chronických zánětlivých onemocnění kůže. Účinná látka je odvozena z grampozitivních látek bakterie rodu Streptomyces a vykazuje strukturní podobnost se skupinou makrolidů antibiotika. Takrolimus byl poprvé schválen v roce 1994. Vzhledem k imunomodulačnímu účinku byl od té doby stále více schválen pro další nemoci (včetně oční kapky a ústa opláchněte).

Indikace pro takrolimus

Po perorálním podání (ve formě tablet) má imunosupresivní účinek a používá se k inhibici odmítnutí transplantátu (např. Po ledvina, játra or srdce transplantace) a zřídka při autoimunitních reakcích (např ulcerózní kolitida, Crohnova nemoc, myasthenia gravis). Při lokálním nanášení na kůži (ve formě masti) má takrolimus imunomodulační účinek a často se používá neurodermatitida (atopický ekzém).

Kromě toho byl integrován do terapie svrab (chronické zánětlivé onemocnění kůže) v posledních letech. Ve formě oční kapky používá se velmi suché oči jako součást keratokonjunktivitidy sicca. Jako součást ústních vod se používá také při zánětu úst sliznice.

Lupénka je chronické nezánětlivé onemocnění kůže. Tělo imunitní systém je namířen proti vlastním strukturám těla v kůži. V závislosti na závažnosti zánětu se na povrchu kůže tvoří načervenalé, šupinaté skvrny. Takrolimus se používá k potlačení této autoimunitní reakce změnou a potlačením imunologických procesů v kůži. Ve srovnání s dodatečně použitým glukokortikoidy (kortizon), Takrolimus se vyznačuje lepší tolerancí - obvykle nedochází k atrofii kůže (tenká kůže) a ke zvýšení nitrooční tlak.

Nežádoucí účinky takrolimu

V závislosti na typu aplikace (systémové nebo lokalizované) se mohou objevit různé vedlejší účinky, jejichž závažnost se může lišit. V případě systémového použití (často po delší dobu) poškození ledvin (nefrotoxicita) a poškození ledvin nervový systém (neurotoxicita). V důsledku toho mohou nastat neurologické poruchy (tremorzávratě, poruchy zraku, deprese, nespavost).

Kromě toho, vysoký krevní tlak, křeče a zvýšené krevní cukr během léčby jsou možné hladiny. Kvůli systémové inhibici imunitní systém existuje zvýšená náchylnost k infekcím. Navíc ve studiích mírně zvýšené riziko rakovina (zejména rakovina kůže) byla hlášena při dlouhodobé aplikaci přípravku Tacrolimus - jsou nutné pravidelné kontroly u dermatologa a adekvátní ochrana před sluncem.

Další nežádoucí účinky při systémové aplikaci lze získat z příbalové informace. V případě lokální, tj. Lokální aplikace, zarudnutí s hořící a v prvních dnech po aplikaci takrolimu se může v postižené oblasti kůže objevit svědění. Možný je také pocit tepla v postižené oblasti pokožky.