Zánět cévnatka se také nazývá choroiditida a popisuje zánět choroidu, který se nachází mezi sítnicí a sklérou. The cévnatka je zodpovědný za dodávání živin a regulaci teploty sítnice. Zánět často postihuje sítnici současně, proto se mu ve většině případů říká chorioretinitida.
Často se vyskytuje v souvislosti s jinými chorobami nebo infekcemi patogeny, jako je toxoplazmóza, tuberkulóza nebo houby candida. Během oftalmologického vyšetření se na zadní část oka. Kvůli nedostatku nervy v cévnatka, choroidální zánět nezpůsobuje bolest a je zvláště patrné ve formě zhoršení zraku.
Příčiny
Příčin choroidálního zánětu je mnoho a jsou různé a mohou mít velmi odlišný původ. Přesná příčina často není zcela objasněna. Další nemoci, u kterých je zvýšený výskyt choroidálního zánětu, jsou Opar simplexní, Plané neštovice, zarděnky, syfilis, Lyme nemoc, AIDS a histoplazmóza.
U imunokompromitovaných pacientů se často vyskytuje choroidální zánět. Ve většině případů neexistuje izolovaná choroiditida, ale zánět celé zadní vaskulární vrstvy (uveitis zadní). - Choroiditida se často vyskytuje v souvislosti s jinými chorobami, jako jsou zánětlivá onemocnění střev (Crohnova nemoc, ulcerózní kolitida).
- Vyskytují se také často při revmatických onemocněních, jako je např Behcetova choroba or sklerodermie. - Ve většině případů je však příčinou infekce způsobená bakterie, viry, paraziti nebo houby. - Pokud dojde k zánětu zubů nebo mandlí, mohou se patogeny šířit do oka krevním oběhem. Důležité patogeny choroidálního zánětu jsou toxoplazmóza patogeny, cytomegaloviru, tuberkulóza bakterie nebo houby candida.
Přidružené příznaky
Zánět choroidální membrány je primárně patrný ve formě zhoršení zraku. Pacienti si často stěžují na zkreslené vidění a černé skvrny před očima. V průběhu onemocnění může dojít k selhání zorného pole v oblasti ohniska zánětu.
Příznaky mohou být také zvýšená citlivost na oslnění nebo zarudnutí oka. V souvislosti s choroidálním zánětem je často zvýšený vnitřní tlak. Na rozdíl od ostatních vrstev sítnice cévnatka neobsahuje žádná citlivá nervová vlákna.
To znamená, že sítnice nemůže vnímat bolest. Postižení pacienti tedy žádné nepociťují bolest když je izolován choroidální zánět. Zpravidla však není ovlivněn pouze choroid, ale několik vrstev současně. Například v případě chorioretinitidy, kdy je postižena také sítnice, může také dojít k bolesti.
Diagnóza
Diagnózu choroidálního zánětu stanoví oční lékař pomocí oftalmoskopie nebo funduskopie. Tímto vyšetřením lze posoudit zadní segment oka. Během této oftalmoskopie může lékař ve většině případů detekovat bílé nebo žluté, rozmazané kulaté skvrny, které představují ohniska zánětu na cévnatce.
V závislosti na stupni aktivity zánětu mohou mít různé stupně závažnosti. Pro další diagnostiku a vyloučení dalších nemocí je třeba provést vyšetření štěrbinovou lampou a měření nitrooční tlak (tonometrie) lze také provést. V některých případech může být užitečná také optická koherentní tomografie (OCT), která umožňuje podrobné zobrazení vrstev sítnice.
