Paralytická obstrukce střeva způsobí, že se pohyb střeva (peristaltika) náhle zastaví. Střevní obsah již nelze transportovat směrem k konečník kvůli paralýze střev. Jako v mechanickém střevní obstrukcese choroboplodné zárodky obsažené ve střevním obsahu mohou projít střevní stěnou. Vstupují do břišní dutiny a vést na peritonitida. To má za následek to, co je známé jako akutní břicho (akutní břicho).
Paralytická střevní obstrukce sekundární k peritonitidě.
Naopak, stávající peritonitida Můžete také vést paralytická obstrukce střev. Rychlý nástup (akutní) a prodloužené (chronické) zánětlivé procesy břišních orgánů se mohou rozšířit do břišní dutiny v důsledku poškození stěny postiženého orgánu, což opět způsobí těžkou zánětlivou reakci břišní dutiny nebo pobřišnice (peritonitida).
Bez ohledu na příčinu peritonitidy ochromující střevní obstrukce (paralytický ileus) se vyvíjí v důsledku peritonitidy. Črevní smyčky již nejsou schopny pohybovat střevním obsahem.
Co způsobuje paralytický ileus?
U této formy neprůchodnosti střev není lumen střeva zúžen. Průchod stolice je blokován metabolickou, toxinem indukovanou nebo reflexní intestinální paralýzou (= paralýza).
Zejména zánětlivá gastrointestinální onemocnění vedou peritonitidou k paralyzující střevní obstrukci:
- Perforovaný žaludek nebo tenké střevo vřed (perforovaný ventrikulární vřed nebo duodenální vřed).
- Žlučník zánět (akutní cholecystitida).
- Zánět slinivky břišní (akutní pankreatitida).
- Perforovaný zánět střevního divertikulu (perforovaného divertikulitida).
- Nebezpečná komplikace ulcerózní kolitida (toxický megakolon).
- Nakažlivý Gastroenteritida (akutní infekční gastroenteritida).
- Apendicitida (akutní zánět slepého střeva).
Paralytický ileus: Jiné příčiny
Kromě zánětlivých onemocnění může za paralytický ileus také obstrukce jedné z hlavních břišních tepen. Dvě hlavní tepny odbočují z aorty (hlavní tepna) v břiše, zásobování krev téměř do celého tenkého a tlustého střeva. Jedná se o horní a dolní mezenterické tepny. Stejně jako všechny tepny v lidském těle podléhají s věkem arteriosklerotickému procesu. Okluze jednoho z nich plavidla vede k stav známý jako mezenterický infarkt.
Střevní tkáň závislá na mezenterických tepnách již nemůže být dostatečně zásobována krev a kyslík. Tato vážná porucha oběhu vede ke smrti střeva. Stěny střeva jsou propustné a obsah střevních kliček může nerušeně migrovat do břišní dutiny. The pobřišnice se zapálí a ochromí střevní obstrukce (paralytický ileus) se vyvíjí.
Nejčastěji jsou postiženi starší lidé. Změny v krev soli Můžete také vést paralytická obstrukce střev. Krev soli (elektrolyty) jsou zodpovědné za to, že se svaly, včetně střevních svalů, stahují a tím provádějí požadovaný pohyb. Zvláště změny v draslík úrovně vedou k těmto změnám. Dále v důsledku obratle zlomenina, střevo může reagovat s (dočasnou) paralýzou. Pacienti se zlomeninami obratlů proto musí také sníst strava po dobu několika dní, aby se minimalizovalo riziko střevní paralýzy.
