Příznaky
Špatné postavení čéška nebo nadměrné boční klouzání čéšky v kluzné drážce je ve většině případů zaznamenáno pouze tehdy, když chrupavka poškození již existuje. Občas se však může objevit nestabilní pocit v oblasti čéšky, zejména při sportovních aktivitách, jako je běh, jízda na kole a plavání, jako by to mělo „vyskočit“ každou chvíli. Pokud je kloub chrupavka čéšky je poškozena nebo zcela zničena nesprávným zatížením, lokalizovaným kolenem bolest dochází, což je obvykle cítit během pohybu v kolenní kloub v oblasti předního kolena, přímo za čéškou nebo jejím bezprostředním okolím. Tyto bolesti vyvolává zejména chůze z kopce a dolů ze schodů a vstávání ze sedu (tzv. „Divadelní koleno“). Bolestivé chrupavka poškození může být doprovázeno obecným podrážděním kolenní kloub, která se projevuje ve formě otoky kolen a výpotek.
Diagnóza
V mnoha případech může být patellal lateralizace diagnostikována vyšetření. Při ležení lze lateralizaci detekovat pozorováním čéšky během pasivních a aktivních pohybů v kolenní kloub (přechod z prodlouženého na ohnuté koleno). Stejným způsobem mohou klinické testy také poskytnout informace o nestabilitě kolaterálních vazů, zkrácení nebo nerovnováze svalů, odchylkách ve schopnosti patelly pohybovat se mimo kluzné ložisko a také o existujícím poškození knoflíku (např. Zohlenovy příznaky).
V některých případech komprese bolest může být dokonce patrný, když je vyvíjen tlak na čéšku. Další zobrazování může usnadnit nebo podpořit diagnózu a lze použít různé postupy. Prostředky volby jsou jednoduché rentgen kolenního kloubu, ve kterém lze přesně posoudit centrování čéšky, stejně jako rentgenové záření ve funkčních polohách 30 °, 60 ° a 90 °. Sonografie navíc umožňuje cílené vyšetření na patologické stavy nebo změny šlacha čtyřhlavý sval sval, zatímco zobrazování magnetickou rezonancí poskytuje podrobné hodnocení struktur vazů a chrupavek.
- Patella s lateralizací
- Klouzavé ložisko kolenního kloubu (femoro-patelární kloub)
- Stehno (femorální kondyl)
