Jak rozpoznat revmatismus?

Úvod

Mezitím je známo mnoho revmatologických onemocnění, přičemž všechna jsou charakterizována určitými komplexy příznaků. Často však trvá roky, než pacienti obdrží konečnou diagnózu onemocnění, protože mimo jiné je třeba předem vyloučit řadu dalších nemocí, které mohou způsobit podobné příznaky. Někdy jsou příznaky nemoci například tak nenápadné horečkamalátnost, svaly bolest, že není možné okamžitě uzavřít revmatologické onemocnění, nebo je zaměřeno vyšetřování. Nicméně je výhodné zjistit nemoc co nejrychleji, aby se zabránilo zničení chrupavka a kost a související omezení pohybu způsobené zánětem v rané fázi nebo zpomalení jeho progrese.

Bolest s revmatismem

Bolesti kloubů je běžným příznakem revmatismus. Objevují se hlavně ráno a mohou se během dne zlepšovat. Léčbě přizpůsobené potřebám pacienta se lze vyhnout bolestsouvisející s omezeními pohybu, mimo jiné.

Mnoho léky proti bolesti používané k tomuto účelu také snižují zánět klouby. Poznat revmatismus pouze u bolest je téměř nemožné. Je však typické, že bolest se vyskytuje v postiženém a většinou také oteklém kloubu a v jeho okolí, stejně jako často symetrické napadení klouby na obou stranách těla a to několik týdnů. Příznaky, stejně jako bolest, se často vyskytují v relapsech, někdy v intervalech týdnů bez příznaků. U mnoha pacientů se navíc při změně počasí zhorší příznaky bolesti.

Revmatismus v koleni

Revmatická onemocnění jsou charakterizována imunologicky vyvolaným chronickým zánětem kloubu sliznice, což může vést ke zničení a opotřebení chrupavka a nakonec artróza (opotřebení kloubu). Z technického hlediska je nemoc známá jako revmatoidní artritida, což znamená zánět klouby v důsledku revmatického onemocnění. Pokud kolenní kloub je ovlivněna, což vede k otokům a někdy silné bolesti v této oblasti.

Oba patří mezi identifikační charakteristiky revmatoidního kloubního onemocnění, ale mohou se vyskytnout také u jiných onemocnění tohoto kloubu. Předpokládá se, že příčinou revmatických onemocnění jsou přetrvávající bolesti a otoky, které trvají 6 týdnů nebo déle. V pokročilých stádiích onemocnění je opotřebení kloubu viditelné na rentgenovém záření nebo na MRI.

Rychlá zobrazovací alternativa je ultrazvuk, které lze použít k získání dobrého obrazu o zánětu sliznic v koleni. Možné zničení kosti nebo chrupavka nelze posoudit. U revmatických onemocnění synoviální tekutina (synovie), v tomto případě kolenní kloub, má charakteristické složení určitých buněk.

Tuto tekutinu je možné vyšetřit v laboratoři. Za tímto účelem je postižené koleno propíchnuto lokální anestézie. Jedná se o drobný postup s minimálním rizikem.

A krev test může také usnadnit detekci revmatického onemocnění. Pro revmatické onemocnění je také typické, že postižené klouby, v tomto případě ráno v oblasti kolena, jsou ztuhlé. Uplyne nejméně jedna hodina, než může postižená osoba znovu plně pohnout klouby.

Především náhlá změna počasí často souvisí se zhoršením příznaků, což rovněž svědčí o revmatickém onemocnění. Dalším charakteristickým rysem revmatické choroby s napadením kolenní kloub je onemocnění jiných kloubů těla, často prst s podobnými příznaky, např. bolestí, ztuhlostí ráno. Důležitým rozlišovacím znakem je to v revmatismus není ovlivněn pouze jeden kolenní kloub, ale i druhý kloub.

Mluví se zde o „symetrickém napadení stejných kloubů obou polovin těla“. Revmatické onemocnění rukou se projevuje podobně jako u ostatních postižených kloubů otokem a bolestí. Typické rozpoznávací znaky a postupy pro rozpoznávání již byly podrobněji popsány pod bodem „Revmatismus kolena“ a lze je také přenést do rukou. prst klouby jsou velmi charakteristické pro revmatické onemocnění, obvykle nejen pro jedno prstový kloub je ovlivněn, ale několik a tyto symetricky na obou polovinách těla.

V důsledku zánětu se v kloubech tvoří nodulární ohniska, která se nazývají revmatické uzliny a skládají se mimo jiné ze zánětlivých buněk. Patří mezi diagnostické vlastnosti revmatických onemocnění a často se vyskytují v jiných kloubech, zejména v loketní kloub. Pokročilé onemocnění často vede ke ztrátě síly v rukou, omezené jemné motorice a deformacím prstů v důsledku destrukce kostí a bolesti.