Mužská neplodnost: prevence

Aby se zabránilo muž neplodnost, pozornost musí být věnována redukci jednotlivce rizikové faktoryRizikové faktory chování

  • Strava
    • Podvýživa - strava není kompletní, s nízkým obsahem životně důležitých látek * (mikroživiny); příliš vysoký příjem nasycených mastné kyseliny, obsažené v sladkostech, občerstvení, hotových majonézách, hotových dresinkech, hotových jídlech, smažených pokrmech, obalovaných pokrmech.
    • Nedostatek mikroživin (životně důležité látky) - viz prevence pomocí mikroživin.
  • Spotřeba stimulantů
    • Alkohol *,
    • Káva, černý čaj
    • Tabák (kouření) * *
  • Užívání drog
  • Fyzická aktivita
    • Nadměrné sporty
    • Těžká fyzická práce
  • Psychosociální situace
    • Stres
  • Nadváha (BMI ≥ 25; obezita).
    • Muži s těžkými obezita mají zvýšené riziko snížené aktivity varlat ve srovnání s muži s normální hmotností; obezita podporuje hypogonadismus (nečinnost pohlavních žláz); obezita však neměla žádný vliv spermie produkce - s výjimkou zvýšeného indexu fragmentace DNA ve skupině metabolicky nezdravých obézních mužů.
    • 10 kg nadváha zvýšit riziko neplodnost o 10%.
  • Distribuce tělesného tuku v systému Android, to znamená břišní / viscerální, truncal, centrální tělesný tuk (typ jablka) - existuje vysoký obvod pasu nebo poměr pasu k bokům (THQ; poměr pasu k bokům (WHR)); zvýšený tuk v břiše vede ke snížení volného (biologicky aktivního) testosteronu Při měření obvodu pasu podle pokynů Mezinárodní diabetologické federace (IDF, 2005) platí následující standardní hodnoty:
    • Muži <94 cm

    Němec Obezita Společnost v roce 2006 zveřejnila poněkud umírněnější údaje o obvodu pasu: <102 cm u mužů.

  • Podváha

1 Oligozoospermie (<20 milionů spermií na mililiter) nebo porucha spermatogeneze (spermatogeneze) 2 snížená testosteron produkce.

* Alkohol Spotřeba alkoholu může snížit plodnost mužů i žen. pohlaví hormonů již nelze náležitě rozdělit kvůli alkohol-příbuzný játra poškození, vedoucí k hormonální dysfunkci na Hypotalamus (hypofýza), tj. na úrovni diencefalonu a hypofýzy. Zvýšeno alkohol spotřeba tedy může vést chudší spermie kvalita: Spermie hustota je snížen a zvyšuje se podíl poškozených spermií. Navíc zvýšená konzumace alkoholu vede ke zhoršení libida, tj. Sexuální touhy. Mimochodem: vysoká konzumace alkoholu - muž> 60 g / den; žena> 40 g / den - byly prokázány vysoké koncentrace alkoholu vést na mozek atrofie - spermie a vaječné buňky jsou poškozeny i při mnohem nižších koncentracích alkoholu! * * Tabák spotřeba Muž: Uzení umět vést omezit pohyblivost spermií a tím snížit pravděpodobnost oplodnění. Dále se ukázalo, že histony a protaminy (odpovědné za balení a stabilitu genetické informace DNA ve spermiích) jsou u kuřáků přítomny ve významně sníženém koncentrace než u nekuřáků. To může vést k žádnému nebo neúplnému oplodnění oocytu (vaječné buňky), a tím k subfertilitě. Léky

  • Antibiotika 1
    • Antracykliny
    • Cotrimoxazol
    • Gentamycin
    • Sulfonamidy
  • Antihypertenziva (mohou způsobit zhoršenou spermatogenezi (spermatogenezi) a erekci)
    • Blokátory alfa-1 receptorů2 (doxazosin, Prazosin, terazosin).
    • Beta blokátory (blokátory beta receptorů) 3 - (atenolol, betaxolol, bisoprolol, karvedilol, celiprolol metoprolol, nadolol, nebivolol, oxprenolol, pindolol, propranolol)
    • Reserpine 3
  • Antidepresiva (poruchy emise / ejakulace).
    • Selektivní serotonin inhibitory zpětného vychytávání (SSRI) - fluoxetin2, sertralin2.
    • Tricyklická antidepresiva (neselektivní inhibitory zpětného vychytávání monoaminů, NSMRI) - doxepin2, opipramol2
    • Inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SNRI) - duloxetin2, venlafaxin2
  • Antiepileptika (pregabalin2, primidon3); poruchy testosteron metabolismus.
  • Anxiolytika 2
  • Benzodiazepiny (poruchy libida u mužů).
  • Obnovovač vlasů (finasterid3)
  • Hormony
    • Glukokortikoidy3
    • Pohlavní hormony
  • Ketokonazol (poruchy biosyntézy androgenu) 3
  • Nesteroidní protizánětlivé drogy (NSAID) - ibuprofen (testosteron/ LH poměr jako funkce Leydigovy buňky ↓).
  • Prostaty drogy2 (dutasterid, Finasterid).
  • 3. Rauwolfia
  • Spironolakton (antagonisté androgenových receptorů).
  • Cytostatika 1 (látky, které inhibují buněčný růst nebo dělení buněk) - např. busulfan, chlorambucil, alkylanzien (cyklofosfamid), methotrexát (MTX).

1 Oligozoospermie (<20 milionů spermií na mililiter) nebo porucha spermatogeneze (spermatogeneze) 2 Poruchy ejakulace včetně sníženého objemu ejakulátu 3 Snížená produkce testosteronu Léky, které mohou způsobit erektilní dysfunkce lze nalézt pod onemocněním „Erektilní dysfunkce (ED) nebo Erektilní dysfunkce“. Životní prostředí stres - intoxikace (otravy).

  • Ionizující paprsky
  • Elektromagnetické pole: mikrovlnné záření (radarová stanice)
  • Přehřátí varlata - práce ve vysoké peci, pekárně, časté saunování; vyhřívaná sedadla v autě: dlouhá a častá jízda s vyhřívanými autosedačkami může snížit schopnost otěhotnět. Počet spermií je menší (oligozoospermie), pomalejší (asthenozoospermie) a častěji poškozená (teratozoospermie).
  • Látky znečišťující ovzduší: částice - částice (PM2.5) ve vzduchu; zvýšení koncentrace částic o 5 µg / m3 najednou
    • Snížení spermatu s normálním tvarem a velikostí o 1.29 procenta
    • Podíl spermií na nejnižší desátce morfologie spermií se zvýšil o 26 procent
    • Mírné zvýšení koncentrace spermií
  • Toxiny pro životní prostředí (pracovní látky, chemikálie pro životní prostředí):
    • Bisfenol A (BPA); také náhrady bisfenolu F a S (BPF / BPS) interferují jako endokrinní disruptory (xenohormony) v hormonální rovnováze živých organismů
    • Organochlory (např. Dichlorodifenyltrichlorethan (DDT), dioxiny, polychlorované bifenyly *, PCB).
    • Rozpouštědla (např. Glykol éter; uhlík disulfid).
    • Neiontové povrchově aktivní látky (např. Alkyl fenoly).
    • Pesticidy, herbicidy (např. Dibromchlorpropan (DBCP), ethylen dibromid).
    • Ftaláty * (hlavně jako změkčovadla měkkého PVC).
    • Těžké kovy (Vést, rtuť sloučeniny).
    • Opalovací krémy, jako je 4-methylbenzyliden kafr (4-MBC), změkčovadla di-n-butylftalát (DnBP), antibakteriální triklosan (např. zubní pasta a kosmetika).

* patří k endokrinním disruptorům (synonymum: xenohormony), které i v nejmenším množství mohou poškodit zdraví změnou hormonálního systému.

Faktory prevence (ochranné faktory)

  • Středozemní strava zlepšuje kvalitu spermií u mužů. Mladé neobézní ženy (BMI <30), které následovaly „středomořské“ strava během šesti měsíců před asistovanou reprodukcí měla významně vyšší pravděpodobnost přenosu a těhotenství k termínu v prospektivní kohortní studii. Třetina žen, které více dodržovaly středomořskou stravu, dosáhla 50% těhotenství/48.8% provedeno těhotenství, zatímco míra těhotenství u třetiny žen s nejnižším dodržováním středomořské stravy byla pouze 29% / těhotenství 26.6%.
  • Muži, kteří nosili boxerky častěji než muži, kteří preferovali jiné spodky, měli o 25% vyšší koncentrace spermií (95% CI = 7, 31%), o 17% vyšší celkový počet spermií (95% CI = 0, 28%) a 14 % nižší sérum FSH hladiny (95% CI = -27; -1%).

Zachování plodnosti pro onkologické pacienty

Poznámka: kryokonzervace spermatických buněk a související léčebné procedury jsou za určitých podmínek vypláceny zákonem zdraví pojištění. Vyloučeny jsou osoby mladší 18 let a obecně muži starší 50 let. Před zahájením terapeutických opatření - jako např umělé oplodnění, Také volal oplodnění in vitro (IVF) - je v každém případě vyžadován - ve smyslu holistické reprodukční lékařské diagnózy - a zdraví zkontrolovat muže včetně a nutriční analýza.