Obecná opatření
- Okamžitě proveďte tísňové volání! (Volací číslo 112)
- Symptomově orientované umístění pacienta:
- Dyspnoe (dušnost): zvedněte horní část těla (polosedě).
- Oběhová dysregulace (hypovolemie: pokles v oběhu krev objem): ploché polohování se zvednutými nohami (polohování Trendelenburg).
- Zatemnění vědomí: stabilní boční poloha (k udržení volných dýchacích cest: ustoupit z jazyk a možné zvracení aby se zabránilo).
- Zavedení žilního přístupu (min. 18 G) k léčbě blížící se hypovolémie (snížení objemu cirkulující krve): V případě anafylaxe:
- Dospělí: 5-10 minut svižně 500-1,000 XNUMX ml tekutiny (v případě potřeby více).
- Děti: 20 ml / kg ž. Hm
- Zabezpečení dýchacích cest (endotracheální intubace/ zavedení trubice (dutá sonda) skrz ústa or nos mezi hlasité záhyby z hrtan do průdušnice).
Konvenční nechirurgické terapeutické metody
- Perkutánní koronární intervence nebo perkutánní koronární intervence (zkratka PCI; synonymum: perkutánní transluminální koronární angioplastika, PTCA; perkutánní transluminální koronární angioplastika); indikace: související s infarktem kardiogenní šok; poznámka: nejbližší možná revaskularizace uzavřené / stenózované koronární cévy („léze viníka“) - a obvykle pomocí primární PCI (pPCI).
- Pro revaskularizaci infarktu kardiogenní šok (ICS) by mělo být upřednostňováno intrakoronární stentování pomocí stentů eluujících léky (DES).
- IABP (intraaortální balónková pumpa) by neměla být implantována do IkS kvůli selhání pumpy během primární PCI [iks-LL 2018].
- "U pacienta s ischemickou chorobou srdeční a vícečetnými stenózami (> 70%) by měla být během akutní revaskularizace léčena pouze léze způsobující infarkt (" léze viníka ")." Pokud více plavidla jsou léčeni, zvyšuje se úmrtnost (úmrtnost).
Další informace najdete pod tématem stejného jména.
- Elektrická kardioverze pro komorové a supraventrikulární tachykardie.
- Kardiostimulátor terapie za nekontrolovatelné bradykardie.
- Mechanická podpora oběhu (mechanické aktivní systémy podpory oběhu (MCS)) s pomocnými zařízeními srdce v žáruvzdorném stavu kardiogenní šok), perkutánní asistenční zařízení levé komory a mimotělní okysličení membrány (ECMO) lze použít krátkodobě až dlouhodobě. S mimotělní oběhovou podporou (ECLS), oba srdce a plíce lze zcela vyměnit.
