Bazocelulární karcinom: Klasifikace

Bazocelulární karcinom (BCC; bazocelulární karcinom) lze rozdělit do následujících histologických forem:

  • Karcinom bazálních buněk syndrom (synonyma: Bazální buňka névus syndrom; Pátá fakomatóza; Gorlinův syndrom, Gorlin-Goltzův syndrom; Nevoid bazocelulární karcinom syndrom (NBCCS); névus epitheliomatodes multiplex) - genetické onemocnění s autozomálně dominantní dědičností, spojené s výskytem četných bazocelulárních karcinomů ve třetí dekádě života, keratocysty (keratocystický odontogenní nádor) ve druhé a třetí dekádě života a mnoho dalších malformací (zejména kosterního systému). Skeletální systém)
  • Destruktivní bazocelulární karcinom (<1%): rozsáhlá, někdy hluboká infiltrace svalů, šlachy a kosti.
  • Infiltrační rostoucí varianty (asi 25%):
    • Mikronodolární bazocelulární karcinom.
    • Sklerodermioformní bazocelulární karcinom
  • Metatypický bazocelulární karcinom (speciální forma!)
  • Nodulární bazocelulární karcinom (synonymum: solidní (nodulární) karcinom bazálních buněk) (asi 50%).
  • Pigmentovaný bazocelulární karcinom; většinou nodulárního typu.
  • Pinkus tumor - fibroepitheliomatous tumor (speciální forma!)
  • Povrchový bazocelulární karcinom (sBZK; synonyma: kmen kůže bazocelulární karcinom; BCC kůže kufru); multicentrický povrchový bazocelulární karcinom (15-25%); vyskytuje se přednostně na trupu a končetinách a vykazuje spíše ekzém-jako klinický obraz.
  • Ulcerující bazocelulární karcinom (<1%): spojený s ostře definovaným, kráterovitým, bezbolestným vřed (vřed).
  • Divoké, ulcerující-destruktivní rostoucí podtypy (ulcus terebrans, ulcus rodens).
  • Cikatrizující bazocelulární karcinom

Klinický popis hlavních forem naleznete níže v části „Příznaky - stížnosti“.

Klasifikace bazocelulárního karcinomu podle klasifikace UICC je možná, ale neprovádí se klinicky, protože klasifikace T (hloubka infiltrace nádoru) je příliš hrubá a kategorie N (= nodus, tj. lymfy zapojení uzlu) a M (= metastáztj. dceřiné nádory) se prakticky nevyskytují.

Pro stratifikaci rizika jsou užitečné následující informace:

  • Lokalizace (BZK v obličeji, zejména v oblasti nos, víčka a uši se opakují častěji).
  • Klinická velikost tumoru (maximální průměr tumoru; horizontální průměr tumoru).
  • Histologický podtyp
  • Rozsah histologické hloubky (vertikální průměr nádoru).
  • Terapeutická bezpečná vzdálenost (pro resekci (chirurgické odstranění) nebo pro radioterapie (záření terapie), Nebo kryoterapie).
  • Okraje resekce mikroskopické u zdravých / nezdravých.
  • Předchozí recidiva (recidiva onemocnění).
  • Radioterapie (záření terapie) v minulosti.