Kožní vyrážka způsobená sluncem

Definice

Silné sluneční světlo může způsobit kožní vyrážky. Mnoho lidí trpí vyrážkami, zejména na jaře a na začátku léta, kdy do pokožky zasáhly první silnější paprsky. Obecně se všechny změny na kůži způsobené ultrafialovými nebo viditelnými slunečními paprsky nazývají fotodermatózy.

Patří mezi ně relativně neškodné vyrážky a závažnější kožní onemocnění. Nejedná se o jednotný klinický obraz, ale o kolektivní pojem, který pokrývá různé nemoci. Podle ICD-10 (mezinárodní klasifikační systém nemocí) jsou pod termínem „fotodermatózy“ shrnuta následující onemocnění: Symptomatologie onemocnění je odlišná.

Kožními vyrážkami způsobenými slunečním zářením se obvykle rozumí akutní spáleniny sluncem (Dermatitis solaris) nebo polymorfní světelná dermatóza, která se často, pravda, ale chybně, nazývá alergie na světlo nebo alergie na slunce. Je však třeba zmínit také fototoxické nebo fotoalergické dermatózy, které také způsobují kožní vyrážky na slunci. Zde mohou léky nebo jiné látky vést ke zvýšené citlivosti pokožky na světlo, a tím i na kožní vyrážky.

• Fototoxická reakce na léky
• Fotoalergická reakce na léky
• Fototoxická kontaktní dermatitida
• Uriticaria solaris
• Polymorfní světelná dermatóza
• Jiné akutní změny kůže způsobené ultrafialovými paprsky
• Akutní kožní změny způsobené ultrafialovými paprsky, nespecifikováno

Příčiny

Příčiny kožních vyrážek způsobených sluncem jsou velmi odlišné. To je způsobeno skutečností, že sluneční paprsky mohou způsobit velmi odlišné kožní příznaky. V následující části budou stručně představeny nejdůležitější příčiny a klinické obrazy, aby bylo možné rozlišovat.

• Úžeh (Dermatitis solaris): Možná příčina a kožní vyrážka sluncem je dermatitis solaris, která je obecně známá jednoduše jako úžeh, úžeh je podobný popálení kůže prvního až druhého stupně. Jedná se o radiační poškození horních buněk kůže (buňky epidermis).

  To vede k zarudnutí a otoku kůže s tvorbou puchýřů. To se obvykle hojí bez jizev, ale může také zanechat lehké jizvy. Příčinou spálení sluncem je UV záření slunce.

• Polymorfní světelná dermatóza (alergie na slunce): Polymorfní světelná dermatóza je změna kůže, která je běžně známá jako alergie na světlo nebo slunce.

  Tento výraz je však nesprávný, protože se nejedná o alergická reakce kůže. Příčina dermatózy polymorfního světla není známa. Obvykle hodiny až dny po prvním kontaktu se slunečním zářením po zimních měsících, a kožní vyrážka Objeví se, který se vyznačuje skvrnitým vzhledem.

  Objeví se zarudnutí a tvorba puchýřů. Kromě toho je charakteristické silné svědění. Vzhled kůže se však u jednotlivých pacientů liší.

  Je však zajímavé, že každý pacient s novou světelnou dermatózou má to samé kožní změny že předtím trpěl. Jednou z hypotéz pro rozvoj polymorfní světelné dermatózy je, že vystavení UV záření produkuje v těle antigeny, proti nimž pak dochází k obranné reakci.

• Fotocitlivost: Termín fotocitlivost popisuje patologickou citlivost kůže na světlo. Může to mít mnoho různých příčin.

  Mohou to být léky, látky nebo dokonce metabolická onemocnění, díky nimž je pokožka citlivá. Kůže reaguje i na sebemenší vystavení světlu nebo slunečnímu světlu vyrážkami, zarudnutím, svěděním, hořící, problémy s pocity nebo spálení sluncem. Fotocitlivost se vyskytuje například u nemoci Xeroderma pigmentosum.

• Fotoalergická dermatitida: Fotoalergická dermatitida je onemocnění způsobující alergická reakce kůže.

  Je to způsobeno kombinací UV (A) záření a specifické látky, která dříve senzibilizovala pokožku. Takovou látkou může být například lék nebo barvivo. Vůně nebo složky opalovacích krémů jsou také běžnými alergeny.

  Kožní příznaky jsou pak omezeny na oblasti vystavené světlu. Zároveň tyto oblasti pokožky musely také přijít do styku s alergenem. Objevují se zarudnutí a papuly, méně často se objevují puchýře.

• Lupus erythematosus: Lupus erythematosus je autoimunitní onemocnění spojené se zvýšenou citlivostí na světlo.

  Vede k typickým kožním příznakům, mezi něž patří i tzv motýl erytém obličeje. Toto se nazývá kvůli jeho typickému tvaru. Lupus erythematosus představuje komplexní klinický obraz, ve kterém ostatní vnitřní orgány, Jako srdce or ledvina, jsou zapojené.

  Příčinou je výroba protilátky proti vlastním buněčným složkám těla.

• Vzácnější příčiny: Existují některá vzácnější onemocnění, která mohou vést ke kožním vyrážkám na slunci. I zde hrají rozhodující roli alergeny a senzibilizace kůže. Jeden příklad takového vzácnějšího kožní vyrážka sluncem je dermatitida vodní trávy.

  Kontakt pokožky s určitými složkami rostliny a následné UV-A záření ze slunečního záření vede k pruhované až síťovité vyrážce. To dosáhne svého maxima po 3 dnech se zčervenáním a puchýři. Vyrážka se objevuje pouze na těch částech kůže, které byly v kontaktu s rostlinou.

  Po 2 až 4 týdnech se vyrážka zahojí. Nadměrná pigmentace však může zůstat na pokožce po celé měsíce, viditelná jako tmavší oblasti. Další vzácnou příčinou je Berloqueova dermatitida, nazývaná také fotodermatitis pigmentaria.

  Toto je také fototoxická dermatitida. Je to způsobeno rostlinnými látkami, které jsou často obsaženy v parfému, v kombinaci se slunečním zářením na pokožce. Typická je zde zvýšená pigmentace kůže.