Které orgány mohou být ovlivněny Stillovou chorobou?
Pro Stillovu chorobu je charakteristické, že vnitřní orgány jsou ovlivněny kromě společného zapojení. V průběhu onemocnění se mohou zapálit různé orgány, což vede ke stížnostem. The pobřišnice (peritonitida), perikardium (perikarditida) A plíce kůže (pleuritida) jsou nejčastěji postiženy zánětlivou reakcí.
Možné příznaky jsou odpovídajícím způsobem bolest břicha, srdce stížnosti nebo bolest když se zhluboka nadechnete. Rozšíření slezina a játra je také běžné. Toto zvětšení však není způsobeno přímým zánětlivým postižením těchto orgánů. Ve vzácných případech Morbus stále u dospělých zánětlivé postižení meningy (zápal mozkových blan) může nastat.
Léčba Stillovy choroby
Neexistuje žádná kauzální terapie, která by vyléčila Stillovu chorobu. Existuje však řada léků, které mohou pomoci zabránit nebo alespoň minimalizovat poškození klouby a orgány, které by byly důsledkem neustálého zánětu. Taková protizánětlivá terapie je obzvláště důležitá pro děti, které jsou stále v procesu růstu, protože jinak může dojít k trvalým pohybovým omezením nebo špatným dispozicím. Protizánětlivá terapie samozřejmě hraje důležitou roli i pro dospělé při udržování kvality života.
Léky používané k léčbě Stillovy choroby jsou nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako jsou ibuprofen, naproxen or Diklofenak, glukokortikoidy jako prednisolon nebo takzvaná základní terapeutika nebo chorobu modifikující antirevmatická léčiva (DMARD), jako jsou methotrexát, sulfasalazin or azathioprin. Ve většině případů se na začátku pokus o léčbu NSAID provádí několik týdnů, protože se jedná o léky s nejméně závažnými vedlejšími účinky. Pokud nelze dosáhnout dostatečného zlepšení, použijí se léky z jedné z dalších skupin.
Ačkoli glukokortikoidy jsou často vysoce účinné, jsou vždy podávány co nejkratší možnou formou dlouhodobé léčby, pokud je to možné, kvůli četným nepříznivým účinkům. Často je nutné zahájit terapii glukokortikoidy nejprve, dokud nenastane účinek základních terapeutik. Mají opožděný nástup účinku o několik týdnů až 3 měsíců.
Musí být často podávány několik let. Jako relativně nová terapeutická možnost pro Stillovu chorobu nabývají na důležitosti takzvané biologické látky, jako je anakinra. Tyto jsou protilátky které se vážou na určité receptory nebo mediátory zánětlivé reakce a vedou tak k inhibici zánětu. Kromě farmakoterapie hraje důležitou doprovodnou roli pravidelná fyzioterapie a pracovní terapie, zejména u juvenilní Stillovy choroby. Více informací o jednotlivých lécích naleznete pod
- Nežádoucí účinky kortizonu - požehnání nebo prokletí?
Všechny články v této sérii: