Potrat kyretáž (synonyma: potrat kyretáž; kyretáž; kyretáž) je škrábání děloha ve kterém narušený těhotenství zůstal. Až do 12. týdne roku těhotenství, mluví se o brzkém potrat od 13. do 24. týdne roku XNUMX těhotenství pozdního potratu.
Indikace (oblasti použití)
- Zmeškaný potrat (omezený potrat; v tomto případě plodový vak zemřel, ale není vyloučen z dělohy)
- Potrat (potrat)
Chirurgický zákrok
Před zákrokem močový měchýř se obvykle vyprazdňuje pomocí katétru. Pokud se do 13. týdne těhotenství zjistí, že je těhotenství narušeno nebo mrtvé, čípek se rozšíří (rozšíří) a poté se vyprázdní děložní dutina, jako v případě abrasia (škrábání). Postup je nezávislý na tom, zda čípek je stále zcela uzavřeno, jako při umírněném potratu, nebo zda již existuje nějaké krvácení, jako u začínajícího potratu. Na rozdíl od škrábání těhotných děloha, vyprazdňování dělohy se provádí buď tupou kyretou, aby nedošlo k poranění dělohy uvolněné těhotenstvím, nebo alternativně takzvanou sací kyretou, ve které je do dělohy zavedena trubice a těhotenství je odsáváno podtlakem. Obě metody se také často používají. Obvykle se nejprve použije sací kyreta a poté tupá kyreta. Pokud čípek je stále zcela uzavřen, může být užitečné další předléčení léky. Za tímto účelem se do vagíny nebo děložního čípku zavádí prostaglandin (lék používaný k vyvolání porodu), což vede ke změkčení a částečnému otevření děložního čípku. To usnadňuje dilataci a do značné míry snižuje pozdní účinky, jako je cervikální nedostatečnost (slabost děložního čípku) v pozdějších těhotenstvích. Při pozdním potratu bylo těhotenství prakticky vždy vyloučeno jen částečně. Další vyprazdňování děložní dutiny se proto označuje jako post-kyretáž. V závislosti na tom, jak daleko byl otevřen děložní čípek, může být zapotřebí další dilatace děložního čípku k úplnému vyprázdnění děložní dutiny, v závislosti na množství zbývajícího zbytku a věku těhotenství. I v tomto postupu se používá buď tupá kyreta nebo sací kyreta. Oba nástroje se často používají v jedné relaci.
Procedura, která trvá asi 10-15 minut, se obvykle provádí pod anestézie.
Možné komplikace
- Poranění nebo perforace (pronikavý) stěny dělohy s nástroji, případně s poškozením sousedních orgánů (střeva, moč měchýř) je vzácný.
- Slabé krvácení po hodinách nebo dnech je normální.
- Může dojít ke zbytku zbytkové tkáně. To pak obvykle vede k prodlouženému krvácení a tím k vypouštění zbytků tkáně.
- Infekce nebo hojení ran poruchy (velmi vzácné).
- Je možné adheze děložního čípku, cervikálního kanálu, děložní dutiny v důsledku infekce. To může vést na menstruační poruchy (poruchy cyklu) a / nebo design obtíže (potíže s počátkem), případně na sterilitu (neplodnost) (velmi vzácné).
- Přecitlivělost nebo alergie (např. Anestetika / anestetika, léky atd.) Mohou dočasně způsobit následující příznaky: otok, vyrážka, svědění, kýchání, slzení očí, závratě nebo zvracení.
