Pronikavý

Piercing (anglicky propíchnout: „propíchnout“, „propíchnout“) je propíchnutí kůže s následným připevněním šperku z kovu (titan nebo ocel). Piercing je druh tělesné modifikace a je součástí praktik různých lidí na téměř každém kontinentu v mnoha kulturách po tisíce let. V dnešní západní společnosti se piercing jeví jako módní fenomén, zejména mezi mladými lidmi. O piercingu je sporné diskutovat, protože lékařské důsledky jsou někdy významné a měly by být porovnány s kosmetickými výhodami.

Indikace (oblasti použití)

Piercing představuje úpravu těla bez lékařské indikace.

Kontraindikace

Před zákrokem

Před zákrokem by měl být podrobný vysvětlující rozhovor. Vzhledem k tomu, že piercing je invazivní opatření nebo legální ublížení na zdraví, je nutné získat písemný souhlas dotyčné osoby. Pokud se jedná o nezletilou osobu, je třeba získat písemný souhlas rodičů.

Postup

Během procedury by měl být pacient v pohodlné poloze. V případě potřeby zneklidňující tělo vlasy by měly být odstraněny. Dále je třeba před provedením piercingu dbát na důkladnou dezinfekci rukou a ošetřované oblasti těla. Ošetřující osoba by měla nosit sterilní rukavice a používat sterilní materiály. The propíchnout místo je označeno a tkáň je fixována svorkou. The propíchnout se pak provádí v úhlu diktovaném anatomií za použití sterilní zavedené venózní kanyly (periferní žilní katétr). Jehla se odstraní a šperk se vloží zbývající plastovou částí kanyly. Následuje pečlivá dezinfekce rány a převaz sterilním obvazem a náplastí.

Po ukončení procedury

Měly by být prováděny pravidelné kontroly ran, aby se zjistil výskyt infekcí nebo jiných sekundárních onemocnění. Pokud se v důsledku piercingu objeví sekundární onemocnění, je povinnost informovat ošetřujícího lékaře, protože se jedná o důsledek lékařsky zbytečného ošetření. Zákonně pojištění pacienti se proto musí v přiměřené míře podílet na nákladech vzniklé komplikace. Navíc nevzniká nárok na další výplatu odměny v případě pracovní neschopnosti.

Možné komplikace

Mezi běžné komplikace patří:

  • Alergie - např kontaktní dermatitida.
  • Krvácející
  • omrzlina okolí kůže při velmi nízkých teplotách.
  • Zarostlé části šperků
  • Endokarditida (zánět vnitřní výstelky srdce)
  • Vytrhněte si piercing se zraněním a jizvou.
  • Keloidy (nadměrný růst jizev)
  • červeň
  • Otok
  • Infekce – Lokální infekce jako např infekční onemocnění kůže (erysipel) nebo flegmóna (hnisavé, difúzně se šířící infekční onemocnění měkkých tkání), obvykle způsobené Staphylococcus aureus nebo Streptococcus (bakterie).
  • Migrace nebo posunutí piercingu.
  • Poranění nervu
  • Post-streptokokové glomerulonefritida (ledvina zánět vzniklý v důsledku přehnané imunitní odpovědi na streptokokovou infekci).
  • Sepse (krev otrava) – Systémová, závažná infekce, která může vést k smrti.
  • Tetanus (tetanus) – při absenci očkování.
  • Nemenstruační toxické šok syndrom – těžká sepse (krev otravy) se systémovým zánětem způsobeným endotoxiny (toxiny) z Staphylococcus aureus. Tento klinický obraz může vyplývat i z nesprávného používání tamponů.

Kromě toho existuje možnost specifických komplikací v oblasti příslušných oblastí těla, které jsou propíchnuty. Piercing v obličeji:

  • Angína Ludovici – flegmona patra ústa (těžký zánět dna ústní) in jazyk pronikavý.
  • Chondritida (chrupavka zánět) a také periaurikulární abscesy při percaci ušních boltců.
  • Granulomatózní perichondritida nosních dírek.
  • Nosní přepážka hematom (hematom nosní přepážky).
  • Poškození zubů a parodontu (např. ret pronikavý).
  • Poranění částí trigeminální nerv (obličejový nerv) v obličejových piercingech (např obočí).
  • Absces jazyka při piercingu jazyka
  • Otok jazyka se zúžením horních cest dýchacích při piercingu jazyka
  • Mozkové abscesy (mozek absces).

Piercing bradavek, piercing pupíku:

  • Granulomatózní mastitida (zánět prsu).
  • Galaktorea – Patologická (abnormální) sekrece mléko mimo graviditu (těhotenství) a laktace.
  • Infekce prsních implantátů
  • Omfalitida (zánět pupku)
  • Odhadovaná kumulativní míra komplikací intimních a bradavka piercingů je až 10-15%.

Genitální piercing (genitální piercing; intimní piercing):

  • Infekce, krvácení, alergické reakce a poranění nervů.
  • Condylomata acuminata (genitální bradavice).
  • Zjizvení (např. uretrální striktury / konstrikce močová trubice).
  • Fournier gangréna – nekrotizující fasciitida třísel a genitální oblasti (zánětlivá život ohrožující infekce kůže, podkoží a fascie s progresivní gangrénou; často pacienti s cukrovka mellitus nebo jiné nemoci vedoucí k oběhové poruchy nebo sníženou imunitní obranu; naléhavě nutná chirurgická léčba).
  • Zvýšené riziko infekce s sexuálně přenosné nemoci (zánět jater B, hepatitida C nebo HIV), pokud se piercing nezhojil.
  • Neplodnost (neplodnost).
  • parafimóza (synonymum: španělský límec) – stažená předkožka (phimosis), který svírá žalud penisu (lékařská pohotovost!).
  • Prostatitida (zánět prostaty)
  • Priapismus (trvalá erekce)
  • Sexuální pocity
  • Striktury a adheze
  • Vytržení piercingu
  • Odhadovaná kumulativní míra komplikací intimních a bradavka piercingů je až 10-15%.