V některých ohledech se přístupy k léčbě liší v závislosti na příčině.
Pro žilní noha vředy se zaměřuje na kompresní léčbu těsnými obvazy ovinutými kolem nohy nebo kompresní punčochy. Studie ukázaly, že rychlost hojení ostatních terapií se také zvyšuje, když kompresní terapie se používá. Je doplněn pravidelným tréninkem chůze. Křečové žíly nebo špatně fungující žíly lze chirurgicky odstranit.
Kompresní terapie - ne vždy správná léčba volby
Stejně důležitý jako kompresní terapie je pro žilní poruchy - mají opačný účinek na tepny noha vředy, protože stlačují plavidla a tedy možná přinést zbývající krev zastavit. Proto, v závislosti na rozsahu oběhové poruchy, chirurgické opatření pro vazodilataci nebo přemostění pomocí vaskulární protézy.
Léčba ran
Navíc je ošetřena samotná rána - vřed je pravidelně čištěno (účinnými látkami nebo mechanicky ablací) a pokryto speciálním („hydroaktivním“) obvazem, který udržuje ránu vlhkou, aniž by ji lepil.
Antiseptické látky, které mohou snižovat nebo jim předcházet choroboplodné zárodky, se používají pouze v případě potřeby; pokud existuje výrazná infekce, antibiotika jsou uvedeny. Rána může být také chirurgicky odstraněna a pokryta a kůže štěp (oholit terapie).
Někdy terapie s kortizon je také indikováno. Terapeutickou možností, která byla znovuobjevena v posledních letech (což si vyžaduje určité zvyknutí, ale je velmi efektivní), je aplikace červů, které hodují pouze na odumřelé tkáni a tím čistí ránu.
Podpora krevního oběhu a uzdravení
Léky, které podporují oběh, jako je pentoxyfillin a heparin, může v případě potřeby zlepšit příznaky a cvičební terapie a lymfodrenáž jsou podpůrné. Místní takzvané růstové faktory lze případně použít k propagaci hojení ran (např. gel obsahující PDGF-beta).
Použití gen terapie je v experimentální fázi. S jeho pomocí se pokouší zavést růstové faktory přímo do určitých kůže buňky, geneticky „posílit“ kožní štěp, aby se lépe formoval plavidla, nebo zavést gen pro růstový faktor do rány pomocí nosného viru.
