Monitorování srdečních zvuků a kontrakcí

Úvod

Antikoncepční pero je technický postup, který umožňuje zaznamenat jak plod srdce činnost a činnost kontrakce u těhotných žen. Synonymně se také používá termín kardiotokografie (zkráceně CTG), který je odvozen z řeckého slova tokos (= kontrakce). Tato metoda se používá na jedné straně jako součást preventivní vyšetření během těhotenství a na druhé straně sledovat proces porodu.

Projekt srdce aktivita nenarozeného dítěte se měří pomocí Dopplera ultrazvuk a zaznamenané jako srdeční frekvence. Jednotkou měření jsou tepy za minutu. Matka kontrakce se měří pomocí tlakového senzoru, který registruje změnu obvodu břicha během kontrakce.

V závislosti na fyzickém složení těhotné ženy se však měření tlaku může za určitých okolností lišit a nemusí poskytovat velmi přesné hodnoty. Kromě skutečného měření je proto důležitý také subjektivní pocit z vnímání kontrakcí těhotnou ženou. Pro nastávající matku je nejlepší po celou dobu vyšetření ležet na boku nebo na zádech.

Kolem jejího břicha jsou obvykle umístěny dva pásky, které drží příslušné měřicí senzory na břišní stěně. Senzory jsou obvykle připojeny ke skutečnému zařízení pro záznam pomocí kabelu. Tam lze naměřená data vytisknout na papírové proužky.

U moderních zařízení je možný přenos dat také rádiem, aby se žena mohla během vyšetření volně pohybovat. Záznamník kontrakcí se primárně používá k monitorování srdečního rytmu dítěte. Ty přímo korelují s přísunem kyslíku nenarozeného dítěte, což je pro fyzický vývoj nepostradatelné.

Pokud například srdce pokles rychlosti, je třeba to interpretovat jako přímý znak sníženého přívodu kyslíku a měl by být co nejrychleji napraven, aby nedošlo k ohrožení zdraví nenarozeného dítěte. Obvykle se toto vyšetření provádí až od 30. týdne těhotenství dále. Obvykle se opakuje každých 14 dní v rámci obvyklých preventivních lékařských prohlídek, pokud nedojde k dalším abnormalitám.

V případě určitých rizikových konstelací nebo komplikací během těhotenství, může být vhodné podstoupit CTG vyšetření dříve nebo v kratších intervalech. Podle pokynů pro mateřství je prenatální CTG vyšetření indikováno, pouze pokud a předčasný porod se očekává, nebo existují jiná konstelace rizik. Standardně by se však toto vyšetření mělo u všech žen provádět během porodu.