Laboratorní parametry 1. řádu - povinné laboratorní testy.
- Sérologie - detekce zánět jater D-specifické antigeny (přetrvávají jen krátce; 1-2. Týden akutní infekce; v superinfekce)*.
- Anti-HDV protilátka
- Anti-HDV IgM ELISA (sérum): často jediný marker v pozdní akutní fázi (zánět jater D antigen již negativní); během chronického průběhu je často pozorována perzistence.
- Anti-HDV IgG ELISA (sérum): často nahrazuje IgM protilátku a během hojení přetrvává jen krátce.
- Anti-HDV protilátka
- HDV RNA (pokud je anti-HDV protilátka pozitivní; RT-PCR): zánět jater D-PCR (EDTA krev) má nejvyšší citlivost (procento nemocných pacientů, u kterých je onemocnění detekováno pomocí testu, tj. dojde k pozitivnímu výsledku testu) u čerstvých (seronegativních) infekcí.
- Sérologie - detekce žloutenka typu B-specifické antigeny *.
- Hepatitida B povrchový antigen (HBsAg).
- Základní antigen hepatitidy B (HBcAg)
- Antigen hepatitidy B (HBeAg)
- IgM a IgG protilátky (anti-HBs, anti-HBc, anti-HBe) [detekce současné infekce (čerstvé žloutenka typu B infekce): anti-HBc IgM; v superinfekce, tento marker již často nelze zjistit].
- alanin aminotransferáza (ALT, GPT), aspartátaminotransferáza (AST, GOT), glutamát dehydrogenáza (GLDH) a gama-glutamyltransferáza (y-GT, gama-GT; GGT) [ALT> AST].
* Přímá nebo nepřímá detekce musí být nahlášena jménem, pokud důkazy naznačují akutní infekci (zákon o prevenci a kontrole z Infekční choroby u lidí).
Testování na HDV by mělo být provedeno u všech jedinců, kteří mají nově diagnostikovanou infekci HBV; toto by mělo být také sledováno u pacientů se známým HBV a netestovaným HDV.
Laboratorní parametry druhého řádu - v závislosti na výsledcích historie, vyšetřeníatd. - pro vyjasnění diferenciální diagnostiky
- Protilátky proti viru hepatitidy A, C, E.
- Bakterie
- Borrelie
- Brucella
- Chlamydia
- Gonokok
- Leptospiry
- Mycobaterium tuberculosis
- Rickettsiae (např. Coxiella burnetii)
- Salmonella
- Shigella
- Treponema pallidum (lues)
- helminti
- Škrkavka
- Bilharzia (schistosomiáza)
- Jaterní náhoda
- Trichinae
- Prvoci
- Améby
- Leishmania (leishmanióza)
- Plasmodia (malárie)
- Toxoplazmóza
- Viry
- Adeno viry
- Viry Coxsackie
- Cytomegalovirus (CMV)
- Epstein-Barr virus (EBV)
- Virus žluté zimnice
- Virus Herpes simplex (HSV)
- Virus příušnic
- Virus zarděnky
- Viru varicella zoster (VZV)
- Autoimunitní diagnostika: ANA, AMA, ASMA (anti-SMA = AAK proti hladkému svalstvu), anti-LKM, anti-LC-1, anti-SLA, anti-LSP, anti-LMA.
- Gama-glutamyltransferáza (γ-GT, gama-GT; GGT) - pro podezření alkohol zneužívání.
- Aspartátaminotransferáza (AST, GOT), alanin aminotransferáza (ALT, GPT) [↑ pouze v případě játra poškození parenchymu].
- Karbodeficientní transferin (CDT) [↑ u chron alkoholismus] *.
- transferin saturace [podezření na muže> 45%, ženy před menopauzou> 35%] - u podezření hemochromatóza (železo skladovací choroba).
- coeruloplasmin, celkem měď, volná měď, měď v moči - pokud Wilsonova nemoc je podezřelý.