Patogeneze (vývoj onemocnění)
Metatarz, skládající se z metatarzální hlavy, klouby, šlachy, vazy stejně jako pojivové tkáně, funguje jako „šok absorbér “. Kompenzuje tlakové nebo tlakové zatížení a nerovnosti terénu. Kvůli nesprávnému distribuce zatížení nákladu metatarzální kosti (lat. Ossa metatarsalia IV (množné / vícenásobné), očíslované od mediálního („směrem ke středu“) po boční („laterálně“) nebo Os metatarsale (singulární / singulární)) mezi sebou, bolest dojde. Příčina metatarsalgie (MTG) metatarzální bolest) je často příliš dlouhá 2. a 3. metatarzální kost. Kromě toho se tuková podložka v oblasti chodidla snižuje s věkem. Atrofie (ztráta tkáně) se vyskytuje zejména pod nejvíce zatíženými hlavami druhého až čtvrtého metatarzu kosti. Další faktory, které podporují metatarsalgie obsahovat deformity chodidel jako Hallux valgus (křivá poloha palce, která se odchyluje směrem ven), kladivo (Hallux melleus) a dráp. Z hlediska systematiky je užitečná následující klasifikace metatarzalgie (MTG):
- Primární MTG: bolest v důsledku mechanických důvodů (viz výše).
- Sekundární MTG: bolest v důsledku základních chorob (např. Revmatická onemocnění, Mortonova neuralgie).
Etiologie (příčiny)
Životopisné příčiny
- Genetická zátěž rodičů, prarodičů.
- Anatomické varianty - příliš dlouhý 2. a 3. metatarzál (rozdíl délky od 1. metatarzálu).
Příčiny chování
- Nesprávná obuv, jako jsou vysoké podpatky (např. Vysoké podpatky; boty na podpatku> 10 cm) nebo boty se špatně polstrovanou podrážkou.
Příčiny související s chorobami
Vrozené vady, deformity a chromozomální abnormality (Q00 - Q99).
- Brachymetatarsia - relativně vzácná vrozená porucha růstu kostí; obvykle postihuje čtvrtý metatarzál, který přestává růst do délky dříve než ostatní kosti
- Dutá noha (pes cavus nebo pes excavatus).
- Ohýbací noha (pes valgus)
- Plochá noha (Pes planus)
- Pustit nohu
- Špičatý prst (Pes equinus)
- Sprayfoot (Pes transversoplanus)
Endokrinní, výživové a metabolické nemoci (E00 - E90).
- Hyperurikémie (zvýšené kyselina močová úrovně v EU krev).
Infekční a parazitární nemoci (A00-B99).
- Plantární ZEg bradavice (synonyma: verruca plantaris, hluboká plantární bradavice).
Muskuloskeletální systém a pojivové tkáně (M00-M99).
- Artritida (zánět klouby), nespecifikováno.
- Osteoartróza NS
- Dna (artritida urica /kyselina močovásouvisející zánět kloubů nebo topický dna)/hyperurikémie (zvýšení hladin kyseliny močové v krev).
- Hallux malleus (špička kladiva)
- Hallux rigidus - artritické změny tuhé palec palce metatarsofalangeální kloub.
- Hallux valgus (synonyma: bunion; křivý prst).
- Dráp prst
- Dráp prst
- Köhlerova choroba I - vzácná, (částečná) aseptická nekróza kostí os naviculare pedis (navikulární kost); hlavně u chlapců ve věku 3 až 8 let.
- Revmatické nemoci NS (např. Revmatoidní artritida).
- synovitida (synoviální zánět) metatarsofalangeální kloub malého prstu.
Novotvary - nádorová onemocnění (C00-D48).
- Nádory
Psychika - nervový systém (F00-F99; G00-G99)
- Morton neuralgie (synonyma: Morton's metatarsalgie, Mortonův syndrom nebo Mortonův neurom) - syndrom komprese nervu interdigitálu nervy (nervové větve mediálního plantárního nervu a laterálního plantárního nervu, které probíhají mezi metatarzály) v důsledku posunu nervově-cévního svazku (zejména v interdigitálním prostoru D3 / 4), obvykle s doprovodnými bursitida (bursitida); vede k podráždění nervy chodidla chodidla, což způsobuje záchvaty podobné bolesti v oblasti nártu kosti.
Zranění, otravy a jiné důsledky vnějších příčin (S00-T98).
Laboratorní diagnózy - laboratorní parametry, které jsou považovány za nezávislé rizikové faktory.
- Hyperurikémie (nadmořská výška kyselina močová úrovně v EU krev).
operace
- Operace nohy, například v souvislosti s chirurgickým zákrokem na Hallux valgus (Chirurgie Keller-Brandes); to zkracuje Os metatarsale I (metatarzální kost), což může podporovat rozvoj metatarzalgie.
