Laboratorní parametry 1. řádu - povinné laboratorní testy.
- Malý krevní obraz
- Diferenciální krevní obraz
- Zánětlivé parametry - CRP (C-reaktivní protein) nebo ESR (rychlost sedimentace erytrocytů).
- LDH (laktát dehydrogenáza) - počáteční při tloušťce tumoru ≥ 4 mm, s ulcerací (vyšetření ve stadiu IIC a III).
- AP (alkalická fosfatáza)
- 5-cysteinyldopa (nádorový marker; biochemický marker pro maligní melanom) [limit: 400 ug / d (1.3 umol / d]
Laboratorní parametry 2. řádu (sledování /terapie ovládání).
- Protein S 100 (protein S-100); indikace: ze stupně IB - stanovení:
- Původně při tloušťce tumoru ≥ 0.8 mm, bez ulcerací <4 mm, s ulcerací + ≥ 4 mm, s ulcerací.
- Rok 1-3 každé tři měsíce. [Následná opatření a vyhodnocení prognózy v maligní melanom] Studie prokazují význam proteinu S-100 (v séru) při diagnostice a sledování maligního melanomu. Citlivost (procento nemocných pacientů, u kterých je onemocnění detekováno pomocí testu, tj. Pozitivní test závisí na stupni šíření maligního melanomu:
- Stádium primárního nádoru: 4–10%.
- Regionální lymfy uzel metastáz: 9-20%.
- Vzdálené metastázy: 70-80%.
V následných vyšetřeních zvyšující se hodnoty indikují progresi tumoru a klesající hodnoty indikují remisi.
- Eosinofilní kationtový protein (ECP) [Vysoké hladiny ECP v séru korelují s horším celkovým přežitím bez ohledu na modalitu léčby] (Poznámka: toto byla malá studie!).
- Testování mutací (stupeň III a vyšší) - přípravné pro následné systémová terapie [testování lze provést na primárním nádoru i na sentinele lymfy uzel; v opakování, testování na tkáni proudu metastáz).
- Mutace BRAF (50%)
- Mutace NRAS, KRAS (Kirsten-RAS) nebo HRAS (Harvey-RAS) (25%).
- Mutace NF1 (15%)
- Melanom s žádným z výše uvedených gen mutace (trojitý divoký typ; 10%.
Testování pro c-kit gen pro aktivaci mutací (5%) v akrálních a slizničních melanomech ("" patřících do končetin končících "" melanomech a slizničních melanomech).
