Co jsou inhibitory alfa-glukosidázy a jak fungují?
Aktivní složky ze skupiny látek známých jako alfa-glukosidáza inhibitory inhibují enzymy ve střevě, které se rozpadají sacharidy absorbován s jídlem do glukózy. Jako výsledek, krev cukr po jídle stoupá jen pomalu. Nicméně, alfa-glukosidáza Inhibitory nemají žádný účinek při konzumaci potravin s vysokým obsahem cukru (limonády, kola, koláče) nebo dokonce čisté glukózy a krev hladina cukru okamžitě stoupá.
Nemají žádný vliv na inzulín vydání slinivka břišní. Dlouhodobé studie však nebyly schopny prokázat dlouhodobý přínos v cukrovka nebo účinnost proti chorobám spojeným s cukrovkou. Pouze krev vrcholy cukru jsou u obou léků vyvážené, takže zbývající funkce slinivky břišní stále má šanci. Více než 30% cukrovka pacienti ve studii vysazovali léky z důvodu nežádoucích a nepříjemných účinků na gastrointestinální trakt.
Indikace
Alfa-glukosidáza inhibitory, jako je akarbóza a miglitol, jsou léky, které u člověka deaktivují enzym alfa-glukosidázu střevo. Tento enzym štěpí cukr, který je absorbován s jídlem. Výsledkem je, že cukr již nelze tak snadno rozložit a vstřebat.
Vzestup v krevní cukr po jídle se tak zpozdí nebo se sníží vrchol. Z dlouhodobého hlediska to také vede ke snížení půst krevní cukr. Do jisté míry je to jídlo doplněk to by se mělo vždy užít bezprostředně před jídlem.
Inhibitory alfa-glukosidázy se používají hlavně u pacientů s typem 2 cukrovka kteří si vyvinuli odpor vůči krevní cukr-pomalující hormon inzulín. Inhibitory alfa-glukosidázy lze také použít k prevenci rozvoje cukrovky. Vzhledem k tomu, že inhibitory alfa-glukosidázy jsou poměrně málo účinné léky, měly by být vždy kombinovány s a strava vhodné pro cukrovku. Zpravidla se používají spolu s jinými léky, např sulfonylmočoviny.
Dávkování
Na začátku léčby inhibitory alfa-glukosidázy je třeba začít s nízkou dávkou, kterou lze zvyšovat podle potřeby a tolerance. Dva nejběžnější inhibitory, akarbóza a miglitol, jsou k dispozici ve formě dělitelných tablet po 100 mg. Jeden může začít s 50mg třikrát denně.
Po několika týdnech může být dávka zdvojnásobena, pokud je dobře snášena. Citliví pacienti by měli začít s dávkou 50 mg dvakrát denně. Dávka by měla být opatrně zvyšována. Tablety by se měly užívat pravidelně před jídlem, protože mají vliv pouze na jídlo přijaté později. Předávkování může vést k průjmům a závažnému nadýmání.
Nežádoucí účinky
Inhibitory alfa-glukosidázy zpomalují trávicí enzym, který je tráven sacharidy. Místo toho, sacharidy zbývající ve střevě se rozdělí bakterie v dvojtečka. V tomto procesu se vyvíjejí plyny, které nafukují střevo a vedou k nežádoucímu větru.
Inhibice enzymů navíc vede k živým střevním zvukům a průjmům. U více než 50% léčených se takové „vedlejší účinky“ vyskytují a často vedou k svévolnému přerušení léčby. Inhibitory alfa-glukosidázy jsou rozděleny podle játra a může narušit funkci jater. Váš lékař by proto měl zkontrolovat Vaši játra hodnoty v a krevní test každé 3 měsíce. Pokud se necítíte dobře po užití inhibitorů alfa-glukosidázy nebo pokud se u Vás objeví nevolnost, zvracenínebo zežloutnutí očí nebo kůže, měli byste okamžitě navštívit svého lékaře a zkontrolovat játra.
Všechny články v této sérii:
