metyldopa

Produkty

Methyldopa je komerčně dostupná ve formě potahovaného filmu tablety (Aldomet). V mnoha zemích je schválen od roku 1962.

Struktura a vlastnosti

Methyldopa (C.10H13NE4, Mr = 211.2 g / mol) je a-methylovaný derivát aminokyseliny a dopamin předchůdce levodopa. Je přítomen v drogy jako bezvodý methyldopa (Methyldopum anhydricum) nebo jako methyldopa seskvihydrát (1.5 H2O), bílá až nažloutle bílá krystalická látka prášek nebo bezbarvé až téměř bezbarvé krystaly, které jsou těžko rozpustné v voda. Methyldopa je proléčivo. Za účinky je zodpovědný metabolit α-methylnorepinefrin.

Účinky

Methyldopa (ATC C02AB01) má antihypertenzní vlastnosti. Účinky jsou způsobeny centrální stimulací adrenergních α2-receptorů a snížením sympatického tónu. Nemůžeme učinit definitivní prohlášení ohledně bezpečnosti během těhotenství protože jsme systematicky neposuzovali dostupné studie. Ve vědecké literatuře je methyldopa do značné míry považována za bezpečnou a neškodnou pro plodnost a patří mezi látky 1. volby pro dlouhodobější léčbu hypertenze během těhotenství.

Indikace

Pro léčbu vysoký krevní tlak (hypertenze). Methyldopa se používá hlavně k léčbě těhotenství hypertenze.

Dávkování

Podle Souhrnu údajů o přípravku. Pro léčbu gestační hypertenze lze podávat poměrně vysoké denní dávky 1000 2000 mg až maximálně XNUMX XNUMX mg po celý den. Methyldopa by se neměla podávat současně s železo doplňky protože snižují biologická dostupnost drogy. Je třeba se vyvarovat souběžné konzumace alkoholu, protože může dojít k reakci intolerance.

Kontraindikace

  • Přecitlivělost
  • Akutní nebo chronické onemocnění jater
  • Těžká renální dysfunkce
  • Těžké srdeční selhání
  • Coombs-pozitivní hemolytická anémie
  • feochromocytom
  • Léčba inhibitorem MAO

Úplná opatření naleznete na štítku s drogami.

Interakce

Droga interakcí jsou možné s antihypertenziva, beta-blokátory, lithiumanestetika, železo doplňky, Inhibitory MAOa alkohol, mimo jiné.

Nepříznivé účinky

Nejběžnější možné nepříznivé účinky patří ospalost, závratě, bolest hlavyzávratě, tupost, poruchy spánku, depresivní nálada, halucinace, oběhové problémy, zažívací problémy, ztmavnutí moči a otoky. Methyldopa je hepatotoxická. Játra dysfunkce, žloutenka, a zánět jater zřídka se vyskytují. Možné jsou i další nežádoucí účinky. U novorozence lze po léčbě pozorovat třes a podrážděnost po narození matky.