Produkty
Methyldopa je komerčně dostupná ve formě potahovaného filmu tablety (Aldomet). V mnoha zemích je schválen od roku 1962.
Struktura a vlastnosti
Methyldopa (C.10H13NE4, Mr = 211.2 g / mol) je a-methylovaný derivát aminokyseliny a dopamin předchůdce levodopa. Je přítomen v drogy jako bezvodý methyldopa (Methyldopum anhydricum) nebo jako methyldopa seskvihydrát (1.5 H2O), bílá až nažloutle bílá krystalická látka prášek nebo bezbarvé až téměř bezbarvé krystaly, které jsou těžko rozpustné v voda. Methyldopa je proléčivo. Za účinky je zodpovědný metabolit α-methylnorepinefrin.
Účinky
Methyldopa (ATC C02AB01) má antihypertenzní vlastnosti. Účinky jsou způsobeny centrální stimulací adrenergních α2-receptorů a snížením sympatického tónu. Nemůžeme učinit definitivní prohlášení ohledně bezpečnosti během těhotenství protože jsme systematicky neposuzovali dostupné studie. Ve vědecké literatuře je methyldopa do značné míry považována za bezpečnou a neškodnou pro plodnost a patří mezi látky 1. volby pro dlouhodobější léčbu hypertenze během těhotenství.
Indikace
Pro léčbu vysoký krevní tlak (hypertenze). Methyldopa se používá hlavně k léčbě těhotenství hypertenze.
Dávkování
Podle Souhrnu údajů o přípravku. Pro léčbu gestační hypertenze lze podávat poměrně vysoké denní dávky 1000 2000 mg až maximálně XNUMX XNUMX mg po celý den. Methyldopa by se neměla podávat současně s železo doplňky protože snižují biologická dostupnost drogy. Je třeba se vyvarovat souběžné konzumace alkoholu, protože může dojít k reakci intolerance.
Kontraindikace
- Přecitlivělost
- Akutní nebo chronické onemocnění jater
- Těžká renální dysfunkce
- Těžké srdeční selhání
- Coombs-pozitivní hemolytická anémie
- feochromocytom
- Léčba inhibitorem MAO
Úplná opatření naleznete na štítku s drogami.
Interakce
Droga interakcí jsou možné s antihypertenziva, beta-blokátory, lithiumanestetika, železo doplňky, Inhibitory MAOa alkohol, mimo jiné.
Nepříznivé účinky
Nejběžnější možné nepříznivé účinky patří ospalost, závratě, bolest hlavyzávratě, tupost, poruchy spánku, depresivní nálada, halucinace, oběhové problémy, zažívací problémy, ztmavnutí moči a otoky. Methyldopa je hepatotoxická. Játra dysfunkce, žloutenka, a zánět jater zřídka se vyskytují. Možné jsou i další nežádoucí účinky. U novorozence lze po léčbě pozorovat třes a podrážděnost po narození matky.