Morfin: Drogové účinky, vedlejší účinky, dávkování a použití

Produkty

Morfium je k dispozici v mnoha zemích v různých dávkových formách, včetně tablety, kapsle, perorální suspenze, sirup, kapky morfinu, čípky a injekce. Rovněž se připravuje v lékárnách jako homogenní formulace.

Struktura a vlastnosti

Morfium (C₁₇H₁₉NE₃, M_r = 285.3 g / mol) drogy hlavně jako morfium hydrochlorid a jako pentahydrát síranu morfinu. Jedná se o bílé krystalické prášky, které jsou rozpustné v voda. Morfin je rostlinný alkaloid nacházející se v mléčné šťávě mák setý. Sušené mléko nazývá se míza opium.

Účinky

Morfin (ATC N02AA01) má analgetika, kašel-dráždivý psychotropní, depresivní a sedativní vlastnosti. Účinky jsou způsobeny hlavně vazbou na μ-opioidní receptory.

Indikace

• Střední až těžká akutní a perzistentní bolest nebo pokud jsou neopioidní analgetika (harmonogram WHO) a / nebo slabá opioidy nejsou dostatečně účinné.
• Perorální substituční léčba závislosti na opioidech (např. heroin), jako součást lékařské, sociální a psychologické léčby. Ne vše drogy jsou pro tuto indikaci schváleny.

Dávkování

Podle odborných informací. Dávkování závisí na lékové formě.

Zneužívání

Morfin lze zneužívat jako euforii opojný nápoj. Proto je jeho prodej přísně regulován a drogy podléhají narkotika legislativa.

Kontraindikace

• Přecitlivělost
• Kraniocerebrální trauma, zvýšený nitrolební tlak.
• Respirační deprese, obstrukční onemocnění dýchacích cest.
• Akutní břicho, střevní obstrukce, opožděné vyprazdňování žaludku.
• Akutní onemocnění jater
• Souběžná léčba inhibitory MAO

Úplná opatření naleznete na štítku s drogami.

Interakce

Morfin je primárně konjugován v játra UGT2B7 na morfin-3-glukuronid (M3G) a morfin-6-glukuronid (M6G) a demetylovaný na normorfin. Morfin-6-glukuronid je aktivní metabolit. Interakce jsou možné u centrálně tlumivých léků, alkoholu a dalších opioidyantagonisté opioidů, anticholinergika, cimetidin, diuretika, Inhibitory P-gp a myorelaxancia, mezi ostatními. Morfin by neměl být kombinován s Inhibitory MAO.

Nepříznivé účinky

Nejběžnější možné nepříznivé účinky obsahovat zácpa, nevolnost, zvracení, suché ústa, nechutenství, bolest břicha, pocení, vyrážka, svědění, závratě, bolest hlavy, otupělost a únava. Morfin může způsobit paralýzu dýchacích cest (respirační deprese), nízký krevní tlak, oběhové selhání a kóma v předávkování. Opioidní antagonisté se podávají jako antidota. Morfin může být fyzicky i psychicky návykový a při rychlém vysazení může způsobit abstinenční příznaky.