Produkty
Diacerein není v mnoha zemích schválen. V Rakousku je komerčně dostupný ve formě tobolek (Verboril, Artrolyt).
Struktura a vlastnosti
Diacerein (C.19H12O8, Mr = 368.3 g / mol) je diacetylovaný rhein, a proto je také známý jako diacetylrhein. Je to proléčivo a rychle se metabolizuje v těle na aktivní metabolit rhein. Rhein je antranoid a složka rebarbora kořen (Rhei radix).
Účinky
Diacerein (ATC M01AX21) a jeho metabolit rhein jsou protizánětlivé, analgetické, antiartrotické, antioedematózní a projímadlo. Účinky zahrnují inhibici cytokinů (např. Interleukinů), proteolytických enzymy, a kyslík radikály. Navíc se zdá, že rhein podporuje syntézu chrupavka komponenty. Nemůžeme komentovat skutečnou klinickou účinnost. Recenze Cochrane z roku 2006 hodnotila drogu pozitivně (Fidelix et al., 2006).
Indikace
K léčbě degenerativních onemocnění kloubů (osteoartrózy).
Dávkování
Podle SmPC. Kapsle se užívají dvakrát denně po jídle s tekutinou. Během prvních 2–4 týdnů by se měla užívat pouze jedna tobolka denně.
Kontraindikace
Diacerein je kontraindikován při přecitlivělosti, těžké jaterní nedostatečnosti, zánětlivém onemocnění střev, střevní obstrukce, bolestivě nižší bolest břicha neznámé příčiny, u dětí a dospívajících do 18 let a během těhotenství a laktace. Úplná opatření naleznete na štítku s drogami.
Interakce
Antacida může snížit vstřebávání diacereinu ve významné míře a měl by se užívat s odstupem 1–2 hodin. Diacerein může způsobit hypokalémie, což zvyšuje riziko srdečních arytmií s srdeční glykosidy jako digoxin.
Nepříznivé účinky
Rýn a rebarbora root jsou známy projímadla. Příznaky zažívacího traktu, jako je průjem, bolest břicha, měkké a časté stolice a nadýmání patří tedy mezi nejběžnější potenciál nepříznivé účinky. Vzácně pigmentace sliznice dvojtečka a velmi zřídka játra byly hlášeny choroby. Rýn může změnit barvu moči na nahnědlou až načervenalou barvu, která je neškodná, ale může být pro pacienty znepokojující.
