Když je metabolismus organismu mimo vyvážit, v neléčených případech to může vést na kóma a obecná intoxikace, která může mít dokonce fatální následky. Metabolické acidóza je tedy komplikace, která by měla být podrobena okamžité léčbě.
Co je to metabolická acidóza?
Acidóza je běžně známý stav ve kterém se pH mění tak, že dochází ke zvýšení kyselých složek. Z tohoto důvodu, překyselení je dosaženo v rámci metabolismu, což vede k poškození jednotlivých orgánů. Pokud je hodnota pH v krev se měří během metabolismu acidóza, výsledky pod 7.36 nejsou neobvyklé kvůli nárůstu koncentrace of vodík ionty. Tento parametr je extrémně alarmující a indikuje zvýšení kyselosti metabolismu. To souvisí s vykolejením takzvané kyselé báze vyvážit.
Příčiny
Několik kritérií lze považovat za příčinné spouštěče metabolická acidóza, vyvážit mezi kyseliny a základy v endogenní metabolismus se může změnit, když lidé s cukrovka mellitus mají příliš vysoké a cukr koncentrace v kontextu hyperglykémie nebo méně vodík ionty mohou být vylučovány kvůli ztrátě ledvina funkce. Jiné příčiny metabolická acidóza obsahovat močovina intoxikace, dlouhotrvající hladovění a trvalý vysoký stupeň průjem. Podmínky jako Addisonova nemoc, rozsáhlý popáleniny, otravy methanol (alkohol), nebo píštěle umístěné v žaludek může také způsobit metabolická acidóza. U všech příčin metabolické acidózy buď zvýšená akumulace vodík jsou přítomny ionty, další vylučování hydrogenuhličitanů nebo „akumulace“ vodíkových iontů.
Typické příznaky a příznaky
- Dušnost
- Zrychlené dýchání
- Časté močení
- Zápach z úst
- Bolest hlavy
- Nízká odolnost
- Srdeční arytmie
- Nízký krevní tlak (hypotenze)
Diagnóza a průběh
Metabolická acidóza spouští zvýšenou dechovou frekvenci (hyperventilace) k vyvážení metabolismu zvýšeným výdechem uhlovodíkových iontů. Toto konkrétní dýchání je v medicíně známé jako Kußmaulovo dýchání. Obvykle se vyskytuje v metabolickém vykolejení kvůli cukrovka mellitus. Dalším doprovodným příznakem metabolické acidózy je ovocnost zápach z ústa a moč postižených. Klinicky dochází ke snížení metabolické acidózy krev tlak. Poruchy v srdce rytmus je také pozoruhodný u metabolické acidózy. Může také dojít k hlubokému bezvědomí. Diagnóza metabolické acidózy se kromě klinických abnormalit a deficitů obecně týká hodnot laboratorních měření stav. U metabolické acidózy mezi ně patří parametry jako kreatinin a močovina dusík v séru, hydrogenuhličitan v séru a moči, a především pH moči. Další diagnóza je možná u metabolické acidózy do uhlík parciální tlak oxidu uhličitého.
Komplikace
V nejhorším případě vede toto onemocnění ke smrti pacienta. Je proto nezbytně nutné, aby byl ošetřen lékařem, aby se zabránilo sekundárnímu poškození nebo jiným komplikacím. Postiženi zpravidla trpí těžkou dušností a dále také hyperventilace. Dýchavičnost může také způsobit ztrátu vědomí, která může vést k pádu, a tím případně ke zranění. The vnitřní orgány může být také nedostatečně zásobený a poškozený v důsledku dušnosti. Kromě toho existuje velmi špatné ústa zápach, který může být pro postiženou osobu i cizí osoby velmi nepříjemný. To může vést na sociální napětí. Dále schopnost pacienta vyrovnat se stres také významně klesá v důsledku onemocnění a závažné bolesti hlavy nastat. srdce je také ovlivněna nemocí, což má za následek poruchy srdečního rytmu a nízké krev tlak u pacienta. Kvalita života pacienta je významně snížena. Léčba obvykle probíhá pomocí léků. Dále dialýza může být také nezbytné u pacienta, aby se zabránilo smrti. Je možné, že toto onemocnění sníží očekávanou délku života postižené osoby.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Návštěva lékaře je vhodná, jakmile se objeví pocit nemoci nebo snížená výkonnost. V případě zápach z úst, bolesti hlavy nebo snížení fyzické i duševní odolnosti. Únava, únava stejně jako rychle únava jsou známky současného rozporu. Pokud již nelze plnit každodenní povinnosti, potřebuje postižená osoba lékařskou pomoc. Poruchy srdce rytmus, silná palpitace nebo zvýšený puls rychlost by měla být vyšetřena a léčena. Nízká krevní tlak který se náhle objeví, je varovný signál organismu. Pro stanovení diagnózy a zahájení léčby je nutná návštěva lékaře. Li dýchání Pokud dojde k poruchám, měl by být rovněž konzultován lékař. Zrychlené dýchání, nedostatek kyslík nebo úzkost způsobená nedostatkem dechu by měla být předložena lékaři. V případě modrého zbarvení kůže or studený prstů a nohou je nedostatečná nabídka kyslík organismu. Lékařská prohlídka je proto nutná, jakmile dojde k silnému pocitu studený nebo modré rty. V případě akutních dechových obtíží je třeba upozornit sanitku. Do jejich příchodu první pomoc opatření musí být přijata, aby byla zajištěna přiměřenost kyslík zásobování. Vzhledem k tomu, že metabolická acidóza může v závažných případech vést k předčasnému úmrtí postižené osoby, je třeba navštívit lékaře při prvních nesrovnalostech.
Léčba a terapie
Metabolická acidóza je kompenzována pomocí nouze opatření a další léčba. Akutní příznaky nemoci, ke kterým dochází při metabolické acidóze, jsou zmírněny dalšími větrání a správa hydrogenuhličitanu. To má za následek zvýšený výkon o uhlík oxidu uhličitého v plicích. Pokud dojde k metabolické acidóze u pacientů s cukrovka, inzulín hladiny musí být rychle zvýšeny, aby se zabránilo diabetické acidóze. Bikarbonáty pro orální podání správa as tablety vynutit acidobazickou rovnováhu. Pokud existuje podezření, že selhání ledvina funkce je původní příčinou metabolické acidózy, pacienti mohou podstoupit čištění krve a detoxikace by dialýza (mytí krve). Bohatý příjem vhodných tekutin také snižuje metabolickou acidózu bez vědomí.
Výhled a prognóza
Bez lékařské péče je prognóza metabolické acidózy extrémně nepříznivá. Mohou se objevit četné komplikace, stav komatu a předčasná smrt postiženého jedince. Proto se při prvních známkách velmi doporučuje konzultovat s lékařem zdraví poškození. To je jediný způsob, jak zajistit přežití pacienta. K dosažení zlepšení je nutná intenzivní lékařská péče zdraví. Vyhlídka na úlevu se proto zvyšuje, pokud je v rané fázi zahájena adekvátní lékařská péče. Jinak neustálý nárůst velmi nepříjemný zdraví lze očekávat stížnosti. V delším časovém období dojde ke zhoršení kvality života a snížení schopnosti vyrovnat se s ním stresa poruchy srdečního rytmu. Pokud jsou přítomna další onemocnění srdečního rytmu nebo organické poruchy, prognóza se navíc zhoršuje. Zejména tito pacienti často trpí dlouhodobým zdravotním postižením navzdory veškerému úsilí a včasné lékařské péči. V těchto případech mohou nastat sekundární poruchy, které je třeba vzít v úvahu při vytváření celkové prognózy. Pacient je závislý na drogách terapie z dlouhodobého hlediska. Kromě toho musí podstoupit pravidelné kontroly. V opačném případě mohou příznaky kdykoli relapsovat a onemocnění se může opakovat.
Prevence
Aby se předešlo metabolické acidóze vhodnou profylaxí, měly by rizikové skupiny s odpovídajícím předchozím onemocněním konzumovat denně dostatečné množství tekutin a věnovat se fyzické aktivitě. Množství tekutiny by mělo být nejméně 2500 XNUMX ml denně. Metabolické acidóze lze také zabránit diabetes mellitus skrz správné inzulín nastavení. Lidé s bronchiální astma as chronickým ledvina Nemoc by měla provádět své stravovací a životní návyky na základě lékařské pomoci. Nadměrný příjem alkoholických nápojů a kouření se nedoporučují jako preventivní opatření proti metabolické acidóze v této souvislosti.
Následovat
Vzhledem k tomu, že metabolická porucha může mít velmi různé základní příčiny, musí být následná péče také pro pacienta velmi individualizovaná. Při následné péči o metabolickou acidózu tedy neexistuje jednoduchý směr. Často nejde o onemocnění samotné, ale o příznak nebo důsledek jiného systémového onemocnění. V závislosti na závažnosti metabolické poruchy musí specialista přizpůsobit následnou péči pacientovi. V některých případech není možné léčit příčinné onemocnění, což znamená, že následná péče musí být také trvalá, s pravidelnými kontrolami a jmenováním lékaře. Příznaky mohou být zpravidla potlačeny; toho lze dosáhnout dlouhodobě správa vhodných léků. Obecně může následná péče směřovat ke zmírnění doprovodných příznaků. Postižené osoby by proto měly zajistit dostatečný příjem tekutin, aby nedocházelo k jejich doplňování překyselení.
Co můžete udělat sami
Těžké vykolejení takzvané acidobazické rovnováhy je velmi vážná porucha a potenciálně život ohrožující. Rizikové skupiny by si proto měly být vědomy typických příznaků a okamžitě konzultovat lékaře. Mezi rizikové skupiny patří zejména lidé trpící diabetes mellitus, pacienti s těžkou průjem, stejně jako lidé, kteří jsou chronicky podvyživení a alkoholici. Kromě řady nespecifických příznaků vede metabolická acidóza k idiosynkratickému ústa vůně, často popisovaná jako koláč a ovocná. Moč také často přijímá odpovídající zápach. Jakmile se tyto příznaky objeví, je nutné okamžitě vyhledat lékaře. Pacienti si v této situaci mohou také pomoci zvýšením příjmu tekutin. V případě akut překyselení, postižená osoba by měla okamžitě vypít alespoň jeden litr tekutiny. Doporučují se zejména alkalické léčivé vody, jinak normální minerální voda nebo se může pít také nesladený čaj. V případě nesprávně upravených diabetiků je inzulín úroveň často musí být rychle zvýšena. Podávání bikarbonátů navíc pomáhá obnovit acidobazickou rovnováhu. Hydrogenuhličitany lze nalézt ve formě sody, sody Kaiser, Bullrichovy soli nebo pečení prášek téměř ve všech domácnostech. Dodatečný příjem tekutin, nejlépe alespoň 2.5 litru denně, ve spojení s dostatečným cvičením může navíc již u rizikových pacientů zabránit acidóze.
