Respirační centrum: struktura, funkce a nemoci

Dýchací centrum je ta část mozek který ovládá obojí inhalace a výdech. Nachází se v prodloužené míše a skládá se ze čtyř podjednotek. K dysfunkci dýchacího centra může dojít mimo jiné v důsledku neurologických onemocnění, lézí a otravy nebo může být spojena s jinými nemocemi.

Co je to dýchací centrum?

Dýchací centrum je funkční jednotka v mozek umístěný v prodloužené míše, prodloužené míše. Vzhledem k jeho nesmírnému významu lékaři původně označovali respirační centrum jako vitální uzel (nodus vitalis). Jeho funkcí je ovládání dýchání, což je v zásadě nedobrovolné; lidé jsou však schopni ovládat inhalace a výdech - do jisté míry - vědomě. V roce 1811 jako první popsal tuto část francouzský lékař a fyziolog Julien Jean Legallois mozek. Stejně jako mnoho funkcí mozku bylo i dýchací centrum objeveno porovnáním zdravé a poškozené tkáně. Legallois pomocí experimentů na zvířatech zjistil, že léze v určité oblasti prodloužené míchy vést k inhibici nedobrovolné dýchání.

Anatomie a struktura

Dýchací centrum se nachází v prodloužené míše a nejedná se o jedinou anatomickou strukturu. Místo toho je to funkční jednotka složená z různých neuronů. Patří do různých skupin, ale jsou úzce propojeny prostřednictvím synapsy. Medicína rozlišuje čtyři podskupiny: dorzální respirační skupinu, ventrální respirační skupinu, pneumotaktické centrum a apneustické centrum. Různé jednotky představují různé funkce a úkoly. Hřbetní dýchací skupina prochází podélně medulla oblongata, přičemž většina neuronů se nachází v traktu solitarius. Tato skupina je síť bez pevných hranic. Ventrální dýchací skupina obklopuje hřbetní dýchací skupinu laterálně a hrudním směrem; opět však nejde o jasně vymezené struktury. Pneumotaxické centrum i apneustické centrum jsou umístěny v můstku (mostě): druhý je ve spodní části, zatímco pneumotaxické centrum je umístěno nad ním.

Funkce a úkoly

Nedobrovolné inhalace a výdech závisí na dýchacím centru; funkčně lze rozlišit čtyři kroky dýchacího procesu. Různé skupiny neuronů v respiračním centru vykonávají pouze specifické funkce. Hřbetní respirační skupina je zodpovědná hlavně za rytmus dýchání. Vdechování s trváním asi dvou sekund je kratší než výdech, který trvá asi 3 sekundy. Pro inspiraci hřbetní dýchací skupina vysílá signály do dýchacích svalů, které pak aktivně usnadňují vdechování. Pro pasivní výdech nemusí dýchací centrum generovat vlastní signál. Naproti tomu ventrální respirační skupina dýchacího centra je nutná pro nucené dýchání, které může zrychlit nebo vynutit vdechování i výdech. Pneumotaktické centrum v mostě ovládá část dýchacího procesu, kterou si mnoho lidí vědomě neuvědomuje: Zastavuje inhalaci a pomáhá kontrolovat maximum objem vzduchu v plicích. Apneusis je lékařský výraz pro protějšek tohoto procesu: apneické centrum dýchacího centra způsobuje krátké prudké inhalace, jako při lapání po dechu. Po dlouhodobém zadržení dechu, velké námaze nebo v jiných stresových situacích apnousie tímto způsobem pomáhá zajistit tělu kyslík zásobování.

Nemoci

Jednou z nejznámějších respiračních poruch je hyperventilace, ve kterém trpící rychle vdechují a vydechují. Výsledkem mohou být příznaky závrať, poruchy vidění, pocity udušení, pocity paniky a kardiovaskulární příznaky. Zrychlené dýchání může nastat jako součást fyzických i psychologických symptomů, s fyzickými příčinami včetně akutně zvýšených kyslík poptávka a podmínky jako např mrtvice (mrtvice), traumatické poranění mozku, encefalitidaa další mozkové příhody. Zrychlené dýchání jako psychologický příznak je zvláště charakteristický pro záchvaty paniky a úzkosti. Pacienti s deprese or bolest poruchy jsou také náchylnější k hyperventilaci než ostatní jedinci. Dyspnoe je závažná respirační porucha, která může být smrtelná, pokud není léčena, a je charakterizována sníženým počtem dechů, přičemž postižené osoby přijímají do plic jen malé množství vzduchu na dech. Dyspnoe se přirozeně často vyskytuje před smrtí a patologicky může předcházet úplné zástavě dýchání. Při zástavě dýchání se dýchání úplně zastaví, ale za určitých okolností se může obnovit; konkrétní příčina je nejdůležitějším faktorem. Možné příčiny zástavy dýchání zahrnují neurologická onemocnění, otravu, ochrnutí dýchacích svalů, určité vnější síly, jako je uškrcení, lékařské trauma, elektrické nehody a anestetické komplikace. Charakterizuje dočasné zastavení dýchání po dobu nejméně 10 sekund během spánku spánkové apnoe or syndrom spánkové apnoe. Mezi další potenciální příznaky patří neklidný spánek, zvýšené noční pocení, zvýšené močení během spánku (nokturie), potíže se spánkem přes noc a epizody mikrospánku. Po probuzení závrať a bolesti hlavy může nastat. Navíc, spánkové apnoe se často projevuje známkami, které ovlivňují duševní výkon, například koncentrace problémy a depresivní nálada. Užívání drog, obezita (adipozita) a neuronová onemocnění patří mezi nejčastější příčiny. Léčba se liší v závislosti na příčině, ale je naléhavě nutná, zejména v závažných případech, aby se zabránilo sekundárnímu fyzickému poškození kyslík nedostatek. Mezi další poruchy dýchání patří dýchací zvuky (stridor), tažné dýchání, periodické dýchání, ústa dýchání, škytavka (singultus) a kýchání.