Mnoho nervových propojení v břiše a přilehlých orgánech znamená, že v břiše jsou lokalizovány nejen bolesti skutečných břišních orgánů, jako je žaludek, střeva, žlučník, slinivka břišní nebo ženské reprodukční orgány, ale také nemoci sousedící s břichem:
- Nad membrána, což je přirozená hranice mezi břichem a truhlanapříklad a srdce Záchvat, zánět pohrudnice or ezofagitida s pálení žáhy může způsobit bolest břicha v horní části břicha.
- Bolest který ve skutečnosti pochází z páteře nebo zadních svalů, se může projevit také v horní a střední části břicha.
- Na straně břicha je častá bolest pocházející z ledvin a v případě bolesti v
- U starších lidí je třeba uvažovat o středním a dolním břiše, kromě střevních, vaječníkových nebo děložních potíží a aortálního outpouchu (aneuryzma).
Bolest musí být také pečlivě prozkoumány, protože pocházejí z břišních orgánů, protože i když je často možné zúžit bolestivou oblast, ale vzhledem k vzájemnému blízkému pozičnímu vztahu orgánů selhává jasné přiřazení ke konkrétnímu orgánu. Například, bolest v horní části břicha může pocházet ze žlučníku nebo - kvůli žaludekse tenké střevo - stejně jako ze slinivky břišní nebo tlustého střeva. Bez dalších vyšetřovacích metod není diagnóza možná.
Jak lze zúžit příčiny bolesti břicha?
Při pečlivém palpačním vyšetření lze bolest často zúžit. S určitými pohyby rukou může být bolest zesílena, například při akutní apendicitida. Navíc důkladné zdravotní historie poskytuje informace o orgánu, ze kterého bolest nejpravděpodobněji pochází. Například některé bolesti se vyskytují v souvislosti s příjmem potravy - v případě potíží se žlučníkem se bolesti objeví po jídle a v případě žaludek vřed, bolest je často horší, když je pacient půst.
Typ jídla může také poskytnout vodítka: bolest po jídle s vysokým obsahem tuku naznačuje problémy se žlučníkem nebo slinivkou břišní. Chování stolice, např. průjem, zácpa, barva stolice, je také užitečná, a a vyšetření stolice for krev nebo infekční agens mohou například vyloučit střevní nádor nebo gastrointestinální infekci.
Bolesti břicha u starších osob
Důležitou roli hraje také věk postižené osoby. Zatímco bolest břicha u dětí může být velmi častým a nespecifickým příznakem dokonce chřipkové infekce nebo bolesti hlavy, u starších pacientů je třeba vyloučit další stavy:
- U osob se známým kardiovaskulárním onemocněním, například srdečním infarktem nebo aneuryzmou aorty,
- U pacientů, o nichž je známo, že mají „citlivý“ žaludek, možná nesnášenlivost potravy, protože se to může s věkem zhoršovat,
- U lidí středního věku s novým nástupem časté bolest břicha, také střevní nádor.
Bolest břicha: další vyšetřování
Tyto počáteční výsledky přimějí lékaře k dalšímu vyšetřování. A krev test může objasnit, zda existuje zánět v těle a zda například játra, žlučník nebo slinivka břišní jsou zapojeny do procesu onemocnění, vyšetření moči zkontroluje ledvina a vypouštění močových cest. Ultrazvuk ukazuje změny v játra, žlučník a kanály, pankreas a ledviny. Dokonce i některá střevní onemocnění lze odhalit pomocí dnešní ultrazvuk zařízení.
Rentgenové záření a především endoskopické gastroskopie or kolonoskopie se používají ke sledování nemocí v břišní dutině. Pokud existuje podezření na gynekologické onemocnění, jsou nahmatány vnitřní pohlavní orgány a vyšetřeny ultrazvuk. Jestliže srdce podezření na onemocnění, obvykle je užitečné EKG a ultrazvukové vyšetření srdce.
Pokud bolest nemůže být vyvolána pohyby rukou, ani nesouvisí s příjmem potravy, lze svalové napětí nebo problémy s páteří objasnit funkčními pohybovými cvičeními. Pokud všechny metody nenajdou organickou příčinu bolest břicha, podrážděné střevo může být přítomen syndrom.
