Odstranění štítné žlázy
Chirurgie je nutná pouze u určitých nálezů nebo určitých kombinací nálezů. Existují také rozdíly v tom, jak se operace provádí. Jeden může odstranit pouze části štítná žláza (= lobektomie) nebo celá štítná žláza (= tyroidektomie).
Ucho, nos často je za to odpovědný lékař v krku, protože má největší zkušenosti s prováděním operací v krk plocha. Operace je obvykle spojena s dvou až třídenním pobytem v nemocnici. Ve většině případů se jedná o pacienty s uzlinami v štítná žláza kteří musí podstoupit operaci.
Takzvané „studené“ uzlíky musí být téměř vždy odstraněny, protože musí být nutně vyšetřeny pod mikroskopem, protože mohou být maligní, i když k tomu dochází jen zřídka. Je-li však podezření potvrzeno, úplné odstranění štítná žláza je indikován, protože to je jediný způsob, jak zaručit úplné odstranění nádoru a co nejvíce snížit riziko recidivy (= znovuobjevení). „Teplé“ nebo „horké“ uzliny se obvykle odstraňují, pokud zhoršují funkci štítné žlázy a funkce štítné žlázy již nemůže být kontrolována léky.
I když zvětšení způsobuje polykání nebo působí na sousední orgány, jako je průdušnice, mělo by být zváženo odstranění. Nutí se vyčistit hrdlo nebo neustálý pocit cizího tělesa v krku jsou také často důvodem, proč se pacienti rozhodnou podstoupit operaci. Důležitou alternativou k chirurgickému zákroku je radiojodová terapie.
Zde je štítná žláza zpomalena polknutím radioaktivní kapsle jód, který poškozuje hlavně velmi aktivně produkující buňky, protože tyto absorbují většinu radioaktivní látky. Ať už chirurgický zákrok, radiojodová terapie nebo se zvažuje i jediný lék, záleží na konkrétním případě a musí být pro každého pacienta rozhodnut individuálně. Nejzávažnějším důsledkem operace štítné žlázy, zejména úplné odstranění, je ztráta funkce. Protože hormonů štítné žlázy jsou životně důležité, musí být nahrazeny ve formě tablet.
Pokud jsou nahrazeny v příliš malém množství, je narušen náš fyzický vývoj a výkon, stejně jako celá naše duševní pohoda. The hormonů po zbytek života musí být užíváno ve správném dávkování, což vyžaduje pravidelné kontroly užíváním krev Vzorky. Hlasová šňůra paralýza se také velmi obává, protože nerv zodpovědný za hlasivky (lat.
: laryngeal recurrens nerv), který je ovládá, prochází přímo chirurgickou oblastí podél štítné žlázy. I když je nerv během operace velmi pečlivě chráněn a pečlivě sledován, nelze vyloučit poškození, které by mělo za následek dočasné nebo trvalé ochrnutí hlasivek. Pro postiženou osobu to znamená trvale chraplavý hlas a ztrátu schopnosti zpívat.
Ve velmi vážných případech, kdy obojí nervy (pravá a levá strana krk) jsou ovlivněny, dýchání důsledkem mohou být potíže, protože hlasité záhyby kvůli ochrnutí se už nemůže otevřít. Laryngoskopie pak může poskytnout jasnost o nálezech. Příštítné tělíska jsou také struktury, které je nutné během operace pečlivě sledovat.
Tyto 4 malé krvinky sedí na štítné žláze, oddělené pouze tenkou vrstvou tkáně. Produkují takzvaný paratyroidní hormon, který ovlivňuje draslík metabolismus našeho těla. Pokud jsou během operace odstraněny, vápník vyvážit je úplně narušen a sval křeče může dojít k brnění v pažích nebo nohou.
Podobně jako štítná žláza hormonůparatyroidní hormon však lze užívat také ve formě tablet. Otoky krk, bolest v oblasti štítné žlázy a bolest při působení tlaku, zarudnutí a přehřátí: to vše mohou být příznaky tyreoiditida (= lat.:tyreoiditida; přípona -itis popisuje zánět).
Zánět štítné žlázy je jedním z mála onemocnění štítné žlázy. Ne všechny záněty jsou však stejné, existují i různé formy. Klasifikace je založena na různých kritériích.
Na základě chronologického průběhu onemocnění se rozlišuje mezi akutním, subakutním nebo chronickým tyreoiditida. Akutní zánět začíná velmi náhle. Je to obvykle způsobeno infekčními agens, jako je bakterie nebo houby, které uvíznou v krvi v dobře promyté štítné žláze a vedou k zánětu.
Ve většině případů postihnutí ohlásí předchozí infekci, jako je angína, následovaný zvýšeným otokem a bolest ve štítné žláze. Postižené oblasti krku jsou zarudlé a pacienti si stěžují na potíže s polykáním, horečka a pocit nemoci. Také vede k ozařování jako součást léčby nádoru nebo určitých léků zánět štítné žlázy.
Méně náhlá forma (subakutní tyreoiditida) je pravděpodobně způsobena viry jako je například příušnice or spalničky virus. Průběh onemocnění je variabilní a může se lišit od žádných příznaků po rozsah akutní formy. Zvětšení je obvykle udržováno v mezích.
Obvykle začíná až dva týdny po infekci a pacienti si stěžují na únavu a vyčerpání. Dlouhodobá chronická forma je obvykle vyvolána autoimunitními chorobami, tj. Tělo již nerozpoznává štítnou žlázu jako svoji součást a začíná s ní bojovat jako každý „nepřítel“ pomocí markerů (tzv. protilátky). protilátky označit zjevně cizí tkáň a různé tělesné buňky, pak vést ke zničení těchto struktur, které jsou podle svého poslání označeny jako cizí.
Nejznámější z těchto autoimunitních onemocnění je Hashimotova tyroiditida. Zánět postupuje velmi pomalu a postižené osoby si svou chorobu často uvědomují až z důvodu rostoucího nedostatku hormonů. Velmi zřídka je onemocnění HIV také příčinou chronické zánětlivé reakce.
Všechny články v této sérii:
