Úvod
Diagnóza ramene artróza (omartróza) nutně neznamená, že operace na ramenní kloub musí být provedeno. Nicméně rameno artróza je progresivní stav to nelze vyléčit.
Kdy je nutná operace?
V raných fázích chrupavka degenerace, ve většině případů se doporučuje konzervativní léčba s důrazem na mobilizaci kloubu, zvednutí ztuhlosti, uvolnění zúženého (stahovaného) ramenního pouzdra, bolest úleva a protizánětlivá léčba. Cílem je zpomalit postup ramene artróza a posílit ramenní svaly. Měla by být zvážena chirurgická léčba, pouze pokud tato konzervativní opatření nepřinesou zlepšení symptomů. V závislosti na závažnosti ramenní artróza, chrupavka vyhlazování prováděné během artroskopie již může poskytnout úlevu. Pokud tento léčebný přístup již není dostatečný, může být jako poslední krok nezbytná implantace umělé náhrady kloubu (protéza ramene).
Chirurgie pro artrózu ramen
K léčbě jsou dostupné různé chirurgické možnosti ramenní artróza, v závislosti na stupni bolest a funkční požadavky dotčené osoby. V raných fázích roku ramenní artrózalze operaci zachování kloubů provést jako součást a ramenní kloub endoskopie (artroskopie). Tento postup je zvláště vhodný, pokud je kloubní prostor artrózou a dostatečnou pohyblivostí kloubu jen mírně zúžen ramenní kloub je udržovaný.
Příčinou je zpravidla bolest lze vyloučit během drobného artroskopického zákroku; například zjizvená a ztvrdlá burza může být odstraněna, kalcifikována nebo roztrhána šlachy sešitý pomocí minimálně invazivní techniky klíčové dírky (artroskopický). Kromě toho kloub chrupavka lze vyhladit, akromion rozšířená a odstraněna zanícená tkáň. Tuto operaci lze provést jako hospitalizaci, což odpovídá pobytu v nemocnici přibližně dva až tři dny.
Pokud je artróza ramene již pokročilá, kloubní prostor je velmi úzký nebo jsou patrná výrazná omezení pohybu, měla by být chirurgicky zavedena náhrada ramenního kloubu. V závislosti na rozsahu a příčině artrózy ramen lze uvažovat o různých modelech protézy (viz níže). Pokud se protéza uvolní, je obvykle nutné provést náhradní operaci. To zahrnuje výměnu uvolněné části; někdy může být nutné použít jiný typ protézy, například v případě defektů měkkých tkání nebo špatné kvality kostí.
Všechny články v této sérii:
