Operace zlomeniny humeru
V zásadě existuje možnost konzervativní a chirurgické léčby horní části paže zlomenina. Pro konzervativní terapii (imobilizace v a omítka obsazení), musí být splněny zvláštní požadavky: Na jedné straně, na obou koncích zlomenina nesmí být posunuty proti sobě. Kromě toho jsou dva konce zlomenina nesmí být od sebe více než jeden centimetr.
Tak je tomu ve většině případů humeru hlava zlomenina (zlomenina hlavy humeru). Pokud výše uvedené podmínky neplatí, humerální hlava zlomenina musí být léčena chirurgicky. Kromě přemístěných, sklouznutých a široce rozmístěných zlomenin musí být všechny rozdrcené zlomeniny také ošetřeny chirurgicky. Dále všechny otevřené zlomeniny (kde je kost viditelná zvenčí) a zlomeniny se zraněním měkkých tkání, nervy or krev plavidla jsou léčeni chirurgicky.
Všechny zlomeniny, které postihují kloub (v případě horní část paže, ramenního nebo loketního kloubu). Takové zlomeniny by pod jednoduchým růstem správně nerostly omítka bez chirurgického odlitku, což by vedlo k trvalému bolest a funkční omezení. Situace je jiná u zlomeniny uprostřed horní část paže (pažní kost zlomenina dříku).
Tyto zlomeniny jsou léčeny hlavně chirurgicky. Výjimkou jsou nekomplikované zlomeniny horní část paže hřídel u dětí, kterou lze často léčit konzervativně. Rozhodnutí obecně závisí na věku pacienta, hustota kostí, další předchozí nemoci a další faktory, a je tedy v konečném důsledku individuálním rozhodnutím poskytnout pacientovi nejlepší možnou terapii.
Zlomenina hlava of pažní kost lze operovat pomocí různých technik osteosyntézy, tj. technik spojování kosti. Jedním z nich je použití transfixních drátů, které lze použít minimálně invazivně, tj. Bez velkých řezů. Tzv. Intramedulární nehty lze také použít minimálně invazivně.
Jsou umístěny uvnitř kosti (dřeňové dutiny) a zevnitř fixují fragmenty horní části paže. Další možností léčby jsou kovové destičky, které se používají zejména u zlomenin v blízkosti klouby a u dětí. Pokud je vedoucí pažní kost byl příliš poškozen, musí být nahrazen kovovou protézou.
Zlomeniny v oblasti dříku humeru lze léčit pomocí dlahy nebo nitrodřeňového hřebu. Pokud dojde k několika zraněním, například při dopravní nehodě, nebo pokud dojde k výraznému poškození měkkých tkání, an externí fixátor lze také použít. Jedná se o drátěný rám, který je ukotven v kosti pomocí čepů a fixuje konce zlomeniny zvenčí. Tento rám lze použít i u dětí.
Všechny články v této sérii:
