Orthorexia Nervosa: Příčiny, příznaky a léčba

Ne každá starost o zdravé jídlo by měla být okamžitě považována za poruchy příjmu potravy. V stav známý jako orthorexie Nervózní lidé trpí přehnanou posedlostí zdravým jídlem a také proselytizují své okolí. V případech zřejmých podváha, členové rodiny by měli myslet na tuto poruchu a povzbuzovat postiženého, ​​aby učinil protiopatření.

Co je to orthorexia nervosa?

Ortorexii nervosa je poruchy příjmu potravy poprvé popsal Dr. Steve Bratman v roce 1997. Utrpitelé se snaží jíst co nejzdravěji a jak porucha postupuje, zakazují si jíst více a více potravin, které považují za nezdravé. Důležité není ani tak množství jídla, jako jeho složení. Pacienti s orthorexie nervosa může stále trpět nedostatky, protože se zdržuje stále více a více potravin, takže v důsledku toho může dojít k úbytku hmotnosti, anorexie, může dojít. Pacienti se cítí lépe než kdokoli, kdo projevuje normální stravovací chování a tráví stále více času výběrem, přípravou a jídlem. Někdy tráví jídlo několik hodin denně, takže také zanedbávají své sociální prostředí. Ve složení svých jídel si stanovovali stále více omezující limity.

Příčiny

Lidé s orthorexia nervosa jsou posedlí myšlenkou na jídlo a jeho kategorizaci na zdravé a nezdravé. Porucha často začíná zákerne jako proces vyléčení jiného stav nebo zlepšit celkovou pohodu. Zprávy z médií o průmyslové zemědělství, různé potravinové skandály a diskutované použití genetické inženýrství pro výrobu potravin se může stát spouštěčem této poruchy. U orthorexia nervosa však zdraví vědomí jde daleko za normální úroveň vyhýbání se určitým potravinám po určitou dobu.

Typické příznaky a příznaky

Diagnóza a průběh

Diagnózu orthorexia nervosa stanoví lékař nebo psycholog po podrobném rozhovoru s pacientem. Je možné, že příznaky nedostatku jsou již v procesu patrné. Jelikož se však postižení považují za zvláště zdravé, obvykle si nikdo neuvědomuje, že jsou nemocní. V průběhu onemocnění se mohou u pacientů objevit koncentrace problémy, nedostatek řízení a podváha. Je také patrné, že se postižené osoby snaží obracet se na své sociální prostředí a povzbuzovat je k přijímání zdravějších stravovacích návyků. Osoby postižené orthorexia nervosa si často pod určitými záminkami přinášejí na oslavy vlastní jídlo, protože se již nemohou účastnit společného jídla.

Komplikace

Orthorexia nervosa může podporovat nevyváženost strava. Možné fyzické komplikace, které mohou nastat, zahrnují podváha a příznaky nedostatku, jako je železo or vitamín Nedostatek B-12. I když není orthorexia nervosa definovatelná a diagnostikovatelná poruchy příjmu potravy, může se vyskytovat současně s jinými poruchami příjmu potravy. Například anorektička nemusí omezovat pouze množství kalorií jedí, ale také vylučují všechna nezdravá jídla ze svých strava. Ortorektici často nevidí své stav jako nemoc, ale jako svobodná volba. V tomto ohledu se podobají mnoha anorektikům. Stejně jako u anorektik je léčba ortorektiky na začátku, kdy chybí povědomí o nemoci, často velmi obtížná. Jako komplikace nebo doprovázející orthorexia nervosa se mohou vyvinout různé duševní choroby a syndromy. Mezi nejčastější patří depresivní poruchy. Orthorexia nervosa však může také postupovat bez fyzických nebo psychologických komplikací. Rozdíly mezi jednotlivými trpícími a jejich stravovacími návyky jsou příliš velké na to, abychom mohli učinit obecné prohlášení. Nejběžnější komplikací je sociální izolace, která se může vyvinout záměrně nebo neúmyslně. Ortorektici se často stahují od ostatních, protože se kvůli svým stravovacím zvyklostem cítí nepochopeni nebo se setkávají s výsměchem.

Kdy byste měli navštívit lékaře?

Doba návštěvy lékaře, stejně jako u všech ostatních poruch příjmu potravy, je doba, kdy chování při stravování začne tělu škodit. U orthorexia nervosa se to může stát stejně rychle jako u jakékoli jiné poruchy příjmu potravy, i když se postižené osoby paradoxně snaží přesně zabránit že. Většina osob postižených orthorexia nervosa lékaře na začátku nenavštíví, protože sami ještě nevidí, že jejich stravovací chování je něco jiného než zdravé. Často jsou příznaky nedostatku a fyzické příznaky způsobeny strava; Možné jsou také psychologické účinky. Pokud jsou postižené osoby stále nezletilými, musí jejich zákonní zástupci konzultovat lékaře, jakmile pocítí, že snaha o (údajně) zdravou výživu nabývá na nutkavých vlastnostech a poškozuje. V případě orthorexia nervosa stačí kontaktovat rodinného lékaře, který pacienta odkáže na odborníka. Nakonec může dlouhodobě léčit pouze mentor orthorexia nervosa. Pokud se člověk s orthorexií nervosa dostane do akutně nebezpečné situace, tj. Odmítne jíst úplně nebo v takové míře, že jeho zdraví je vážně ohrožena, existuje také možnost povinné hospitalizace. To by poskytlo postiženému rychlou pomoc, ale takové extrémní podmínky se zřídka vyskytují u orthorexia nervosa. Dotčený člověk si spíše v určitém okamžiku sám uvědomí, že jeho strava nepřispívá k jeho zdraví a nejdříve konzultuje lékaře, aby zjistil, proč se jeho očekávání neshodují s jeho zdravotním stavem.

Léčba a terapie

Léčba orthorexia nervosa spočívá v léčbě poruchy příjmu potravy a je prováděna ambulantně nebo v závažných případech jako ambulantně. Pokud je podváha životu nebezpečná, bude pravděpodobně nutné umístit plnicí trubici, která zajistí výživu. Jakmile se postižená osoba stabilizuje, měla by následovat psychologická péče. Doporučuje se, aby pacient nejprve pochopil onemocnění a poté se naučil normální stravovací chování. Hlavním cílem je umožnit postižené osobě znovu zažít uvolněnou stravu a pochutnat si na ní. Přemýšlení pacienta o tabulkách nutričních hodnot a zdravotních aspektech jednotlivých potravin se také musí změnit tak, aby si také sám zacházel s dříve zakázanými potravinami, protože chuť dobré pro něj nebo pro ni. Stacionární terapie je zde možnost. Existují však také možnosti ambulantní péče. Psychologická podpora nebo psychoterapie může upevnit úspěch léčby a účinně změnit staré myšlenkové vzorce. V zásadě, u orthorexie nervosa, musí pacient při zotavení naprosto spolupracovat, jinak všichni opatření přibírat na váze vyprchá a on se vrátí k obvyklým vzorcům myšlení ihned po propuštění z terapie.

Výhled a prognóza

Prognózu stavu zvaného orthorexia nervosa není snadné stanovit. Postižení jedí rozhodně zdravou stravu. O zdravotní hodnotě konzumovaného jídla však svědčí fanatický přístup a nezdravé chování k jídlu. Cokoli, co není považováno za zdravé na základě přísad nebo jiných kritérií, není konzumováno jako jídlo. Úzký výběr potravin považovaných za zdravé může vést k utrpení. Postiženým to může způsobit psychické utrpení. Orthorexia nervosa často vede k hodinám zaujatosti zdravými potravinami. V tomto ohledu lékaři nesouhlasí s tím, zda lze orthorexia nervosa srovnávat s poruchami příjmu potravy, jako je anorexie nervosa a bulimie nervosa. Faktem je, že orthorexia nervosa často nezpůsobuje žádné poškození zdraví na fyzické úrovni. Avšak samoobslužné tabu a pravidla týkající se jídla mohou výrazně omezit výběr potravin. Dojde-li k patologizaci výběru potravin v důsledku nervové orthorexie, dochází alespoň k psychologické poruše. Je obtížné sdělit patologickou hodnotu jejich chování postiženým osobám. Prognóza je sama o sobě pozitivní, pokud psychoterapie může odhalit a napravit příčiny poruchy příjmu potravy. O fixaci na zdravé potraviny se však mezi odborníky diskutuje kontroverzně. Rozhodujícím faktorem pro uznání ortorexie jako nemoci je míra utrpení.

Prevence

Opatření pro prevenci nervové ortorexie existují jen v omezené míře. Jakmile zaujetí jídlem překročí normální úroveň a ovlivní například výkon každodenních povinností nebo vede k trvalému zanedbávání sociálních kontaktů, mělo by se osobní stravovací chování hodnotit sebekriticky. Čím dříve je orthorexia nervosa potlačena, tím jednodušší je nakonec bude léčit v dlouhodobém horizontu.

Následovat

V případě orthorexie nervosy opatření a možnosti následné péče se ve většině případů ukazují jako relativně obtížné nebo pro pacienta nejsou ani k dispozici. Postižená osoba by měla v první řadě s tímto onemocněním navštívit lékaře velmi brzy, aby nedocházelo k dalším komplikacím nebo stížnostem, které mohou mít negativní dopad na kvalitu života a také na každodenní život postižené osoby. Samoléčení zpravidla nemůže nastat, takže při prvních známkách je třeba vyhledat lékaře. Příbuzní nebo přátelé také často musí postižené osobě upozornit na příznaky orthorexia nervosa a v některých případech může být nutná léčba na uzavřené klinice. Většina postižených osob je během léčby závislá na pomoci a také na podpoře vlastní rodiny. Psychologická podpora je také velmi důležitá, čemuž lze zabránit deprese a další psychologické rozrušení. Současně je velmi důležitá přísná kontrola jídla, aby nedošlo k možnému relapsu. Další průběh orthorexie nervosa je tedy do značné míry závislý na projevu nemoci, takže zde nelze provést obecnou předpověď.

Co můžete udělat sami

Po skutečné léčbě nervové orthorexie je velmi důležitá následná péče, aby bylo možné se vyhnout sekundárním onemocněním a zabránit relapsům. Pokud je po akutní léčbě stále přítomna lékařská podváha, měla by být rozhodně léčena během sledování. Zdravá tělesná hmotnost je důležitá pro mnoho tělesných funkcí, jako je tělesná teplota a imunitní systém, mohou znovu správně fungovat. Psychoterapeutické terapie je ve většině případů velmi užitečný během sledování ortorexie. Dobrý kontakt s terapeutem může zabránit relapsu ortorexie. Důležitým bodem pro následné sledování je v každém případě předem ošetřit základní příčinu. Pokud není příčina předem léčena, úspěšná následná péče není možná. Příznaky dlouhodobého nedostatku mohou být důsledkem orthorexia nervosa. Během následné péče je důležité tyto příznaky nedostatku kompenzovat i po léčbě. Pokud tak neučiníte, důsledky příznaků nedostatku, jako je osteoporóza, vypadávání vlasůmohou nastat atd. U některých pacientů je dokonce i po léčbě obtížné normálně jíst potraviny, kterým se během choroby vyhýbali. Zde může být výměna s bývalými nemocnými užitečná pro následnou péči. V závislosti na denní situaci postižené osoby můžestres doporučuje se životní styl, aby měl na péči o sebe dostatek času. To je zvláště důležité v prvním období. Za tímto účelem může být užitečné případně snížit pracovní zátěž, vyhnout se stresujícím kontaktům nebo učinit opatření pro jakékoli absence související s léčbou.