Ossikulární dislokace elchelchen

Tři ossicles (kladivo, kovadlina a třmen) přenášejí zvuk z ušní bubínek na vnitřní ucho. Jako všichni ostatní klouby, jsou připojeni prostřednictvím pojivové tkáně a vazy, které jsou velmi náchylné k násilným nárazům. Ačkoliv klouby mezi sluchovými kůstkami nelze přímo zranit, mohou být zraněni silnými prudkými nárazy na lebka.

Nehody, pády a box mohou přerušit spojení mezi jednotlivými ossicles. To vede k dislokaci (luxaci) a akutní ztráta sluchu. Chirurgická léčba (tympanoplastika, viz níže) může vést ke zlepšení.

Zlomenina lebky (zlomenina bazální lebky)

V případě, že zlomenina linka vede přímo přes střední ucho (podélný pyramidový zlom) v a lebka zlomenina, může to poškodit sluchový nerv (vestibulocochleární nerv). Kromě toho krev vycházející z zlomenina může proudit do střední ucho a zhoršují přenos zvuku kůstek (hematotympanum). U závažných zlomenin je chirurgická léčba nevyhnutelná. Terapie je interdisciplinární, tj. Specialista na ucho, nos a medicína v krku pracuje společně s neurologem, neuroradiologem a neurochirurgem.

Terapie

Co způsobuje akutní senzorineurální ztráta sluchu a jak se léčí? - Náhlá hluchota (akutní ztráta sluchu, angína pectoris z vnitřní ucho, apoplectiformní hluchota) Náhlá hluchota je náhlá, obvykle jednostranná ztráta sluchu. - Zvuky uší (hučení v uších) a může se také objevit pocit tlaku podobný vatě.

Příčina je zřídka nalezena, ale je obvykle vysvětlena lokální poruchou oběhu v vnitřní ucho. - Mnoho základních chorob (např vysoký krevní tlak, srdce selhání = srdeční nedostatečnost) může způsobit náhlou hluchotu a musí být při léčbě zohledněna. Dnes je nejdůležitější léčbou infuzní léčba.

Takzvaný roztok hydroxyethylškrobu (HAES) zlepšuje tokové vlastnosti krev. Tento efekt je dále vylepšen přidáním krev léky podporující oběh. Základní onemocnění, jako je vysoký krevní tlak by měl být rozhodně léčen a stres, nikotin (kouření) a je třeba se vyvarovat nadměrné konzumace kávy.

Vystavení hluku Může vést k vysokým hladinám hluku, jako jsou ty, které vznikají v hlasitých diskotékách nebo v proudových motorech akutní ztráta sluchu. Hluk v uchu, závratě a pocit tlaku v uchu mohou doprovázet ztráta sluchu. V budoucnu může pomoci delší přestávka v tichém prostředí, nošení chráničů sluchu a chráničů sluchu.
Infekce vnitřního uchaViry a bakterie může akutně infikovat vnitřní ucho a přispět ke ztrátě sluchu. Obvykle se jedná o přenášené infekce z meningy (zápal mozkových blan), Nebo pásový opar (zoster oticus). příušnice, šarlatový horečka, tyfus a borelióza se může rozšířit i do vnitřního ucha.

Ošetření se provádí na jedné straně vysokými dávkami antibiotika nebo virová statika a na druhé straně s protizánětlivými léky (kortizon). - Otrava léky (ototoxikóza) Některá léčiva mají nežádoucí vedlejší účinek, protože způsobují poškození vnitřního ucha, závratě a hučení v uších. Poškození vnitřního ucha však závisí na množství příslušného léku a při kontrolovaném podávání je poměrně vzácné.

Mezi tyto léky patří antibiotika aminoglykosidové skupiny (gentamicin), diuretika (furosemid, jméno výrobku: Lasix®) a některá cytosstatika (léky používané k léčbě rakovina). Pokud je poškození vnitřního ucha způsobeno léčbou, musí být léčba přerušena, protože poškození je reverzibilní, zejména na začátku. - Environmentální toxiny

Lebka zlomenina (zlomenina základny lebky) V případě a zlomenina lebky, linie zlomeniny může protékat ušními částmi.

Pokud linie zlomeniny leží v oblasti vnitřního ucha (příčná pyramidová zlomenina), akutní ztráta sluchu, závratě a případně ochrnutí obličeje (paréza obličeje) může nastat. Léčba závisí na rozsahu zlomeniny a provádí ji tým lékařů z ORL, neurologie a radiologie. - Poranění lebky (tupé hlava trauma, labyrint šok, commotio labyrinthi) I když prudký náraz není přímo na ucho, může být ničivá rázová vlna přenesena přes ossicles do vnitřního ucha.

Příznaky jsou rozmanité a jsou doprovázeny masivní ztrátou sluchu, závratěmi, pocity tlaku a hučení v uších. V závislosti na rozsahu poranění se hledá konzervativní nebo chirurgická léčba. - slza oválného a / nebo kulatého okna střední ucho (bubínková dutina s kůstkami) je spojena s vnitřním uchem (hlemýžď a klenba) dvěma tenkými membránami (membrány; kulaté a oválné okénko).

Tyto membrány mohou být poškozeny nehodou, hlukem, operací uší, tlakem a nádory. Typickými příznaky jsou proměnlivý sluch, závratě, tinnitus a tlak v uchu. - Meniérová nemoc; Meniérova choroba Toto onemocnění postihuje hlavně muže středního věku.

Viditelně se často vyskytuje u vegetativně nestabilních pacientů po psychickém stresu, změnách počasí, alkoholu, kofein a nikotin zneužívání nebo po banálních infekcích. V popředí silný rotační závrať dochází v intervalech, což je navíc doprovázeno zvoněním v uších a pocitem tlaku v uchu podobným vatě. Během záchvatu dochází k akutní ztrátě sluchu ve vnitřním uchu, která může trvat několik hodin.

Příčina je stále nejasná, ale předpokládá se, že jde o poruchu tekutin orgán rovnováhy (endolymph / perilymph) a jejich koncentrace solí (elektrolyty). Terapie se provádí symptomaticky léky proti nevolnost jako je dimenhydrinát (Vomex®). Betahistin (Acqamen retard®) se podává v intervalu bez záchvatů.

Všechny články v této sérii: