Langerhansovy ostrůvky: struktura, funkce a nemoci

Langerhansovy ostrůvky jsou souborem buněk umístěných v pankreatu. Oni produkují inzulín, vylučovat a regulovat úroveň krev cukr.

Jaké jsou Langerhansovy ostrůvky?

Pankreas je tvořen širokou škálou typů buněk. Mezi žlázovou tkání je asi milion buněčných shluků uspořádaných do tvaru ostrova, který se nazývá Langerhansovy ostrůvky. Byly pojmenovány po lékaři Paulu Langerhansovi a mají za úkol regulovat krev glukóza úrovně prostřednictvím hormonů glukagon a inzulín.

Anatomie a struktura

Langerhansovy ostrůvky jsou soubory buněk sestávající z přibližně 2000 3000 až XNUMX XNUMX buněk. Ostrůvky tvoří asi jedno až tři procenta hmota pankreatické tkáně a jsou hojnější v ocasní oblasti než v hlava kraj. Rozlišují se celkem čtyři typy buněk endokrinních ostrůvků: B buňky jsou odpovědné za produkci inzulín. Mohou být selektivně vizualizovány imunohistochemií a obsahují velmi typickou sekreci granule v elektronovém mikroskopu i v krystalickém centru. Glukagon je produkován buňkami A, které jsou umístěny ve vnější oblasti ostrůvků. Jsou větší než B buňky a tvořit asi dvacet procent buněk ostrůvků. Pokud glukóza koncentrace v krev kapky, uvolní se A buňky glukagon. To se zvyšuje glukóza uvolňování nebo syntéza glukózy a glukóza v krvi koncentrace zvyšuje. D buňky produkují somatostatin, který inhibuje sekreci glukagonu a inzulínu. Čtvrtou skupinou jsou PP buňky, které tvoří pankreatický polypeptiol a inhibují sekreci pankreatu. Ostrůvek je napájen jedním až třemi ostrůvky arterioly každý. Ty se mohou rozdělit na kapiláry ve vnější části ostrůvku nebo ve středu. Ostrůvky jsou tedy dodávány z hloubky nebo z povrchu. Existuje také několik odtoků plavidla kterými krev opouští ostrůvky. Tito se nazývají insuloacinar portál plavidla a ústí do exokrinních acinárních buněk.

Funkce a úkoly

Glukagon a inzulín se produkují na Langerhansových ostrůvcích, které jsou důležité pro metabolismus sacharidů. Inzulin se používá ke snížení hladiny glukózy v krvi. Li sacharidy jsou požití, je vylučován inzulín, což podporuje využití nebo vstřebávání glukózy. Když se produkuje inzulín, proinzulin se štěpí na a C-peptid a molekula inzulínu, obě jsou vylučovány ve stejném poměru. To umožňuje určit, zda se v těle stále produkuje vlastní inzulín. Inzulin také ovlivňuje chuť k jídlu a zabraňuje rozpadu tukové tkáně. Pokud je inzulín nedostatečně účinný, lze detekovat velmi vysoké hladiny triglyceridů. Pokud je nedostatek inzulínu úplně, tělo je zaplaveno mastné kyseliny a dochází k těžkým metabolickým poruchám. Protějškem k inzulínu je glukagon. Glukagon podporuje rozklad glykogenu v játra a stimuluje sekreci inzulínu. Pokud hladina glukózy v krvi klesne nebo pokud člověk sní jídlo velmi bohaté na bílkoviny, uvolní se glukagon. Glukóza se poté uvolňuje v játra, což způsobí opětné zvýšení hladiny glukózy v krvi. Tato vzájemná syntéza glukagonu a inzulínu způsobuje velmi rychlou normalizaci hladin glukózy v krvi.

Nemoci

Velmi časté onemocnění je cukrovka mellitus (cukrovka). Cukrovka je charakterizována zvýšenou hladinou glukózy v krvi a cukr v moči. Pacienti si také stěžují na těžkou žízeň, rozmazané vidění, svědění, kůže infekce a hubnutí. Vysoký krevní cukr hladiny způsobují poškození krve plavidla, a cholesterolu a tuky se ukládají, což zvyšuje riziko srdce Záchvat. V oku zhoršení na slepota dojde a ledvina může úplně selhat. Kromě toho nervy nohy a nohy se mohou také poškodit, takže si lehká zranění často nevšimnete. Pokud rány nakazit se, vyvinout se vředy, což vede k a stav známý jako diabetická noha. U diabetiků typu 1 se vylučuje velmi málo nebo žádný inzulín, protože B buňky byly zničeny imunitní systém. U diabetiků typu 2 nemůže tělo dostatečně reagovat na uvolněný inzulín a produkce inzulínu klesá. Tento typ se také nazývá „nástup dospělých“ cukrovka„Protože k ní obvykle nedochází do věku kolem 56 let, ale může se také vyvinout v nadváha u lidí nebo u lidí se zvýšenou krví lipidy. Další forma cukrovky může také nastat během těhotenství kvůli necitlivosti na inzulín, který je hormonální. Výsledkem je abnormální glukózová tolerance, která ale poté zmizí těhotenství. Sekundární cukrovka se vyvíjí v důsledku jiných onemocnění, například v důsledku onemocnění slinivky břišní, hyperthyroidismus, infekce nebo dlouhodobé léky. Sekreci inzulínu lze obnovit transplantací izolovaných buněk ostrůvků. K tomu jsou nejprve izolovány buňky ostrůvků z pankreatu dárce a purifikovány velmi složitým postupem. Buňky jsou poté transplantovány do játra pomocí katétru, kde obnoví regulaci hladiny glukózy v krvi. Imunosuprese (potlačení obrany těla pomocí drogy) je nutné, aby se zabránilo odmítnutí cizí tkáně. Mnoho diabetiků se tak může obejít bez injekčního inzulínu, ale délka úspěchu byla zatím relativně omezená. Mnoho pacientů po transplantaci potřebuje inzulín asi po roce, takže buňka ostrůvků transplantace v diabetologii stále není rutinním postupem.

Typická a běžná onemocnění slinivky břišní.