C-peptid (spojovací peptid) je peptid (protein) z 31 aminokyseliny který spojuje dva řetězce proinzulinu (A- / B-řetězec), předchůdce inzulín. Proinzulin se štěpí na inzulín a C-peptid. Hraje tedy důležitou roli při regulaci glukóza metabolismus (krev cukr).
C-peptid koncentrace je považován za indikátor funkce beta buněk. Beta buňky jsou inzulín- produkující buňky na Langerhansových ostrůvcích slinivky břišní (pankreas).
Postup
Potřebný materiál
- Krevní sérum
Příprava pacienta
- Sběr po 12hodinovém půstu
- Sbírka po glukóza/glukagon stimulace - k určení reziduální syntézy inzulínu.
Matoucí faktory
- Neznámý
Standardní hodnoty
| Odběr krve | Normální hodnota v μg / l |
| Po 12hodinovém půstu | 0,7-2,0 |
| Po dlouhodobém půstu | <0,7 |
Faktor konverze
- 1 μg / l = ng / ml
Normální hodnota - po stimulaci pomocí glukagon.
| C-peptid bazální v μg / l | C-peptid 6 minut po podání glukagonu μg / l | Hodnocení |
| <0,7 | <1,0 | Na inzulínu závislý diabetes mellitus |
| 0,7-1,8 | Žádné zvýšení | Prohlášení nemožné |
| > 1,8 | > 2,9 | Diabetes mellitus nezávislý na inzulínu |
Indikace
- Podezření na inzulinom - vzácný, obvykle benigní (benigní) nádor složený z endokrinních buněk (Langerhansových ostrůvků) slinivky břišní (pankreas), ve kterých se produkuje zvýšené množství inzulínu
- Pokročilá diagnostika v cukrovka mellitus (cukrovka).
Výklad
Interpretace - snížená hodnota
- Diabetes mellitus (cukrovka)
- Hlad
- Addisonova nemoc (primární adrenokortikální nedostatečnost).
- Po aplikaci alfa-sympatomimetika (nor- / epinefrin).
Tlumočení - zvýšená hodnota
- Dočasné zvýšení po příjmu potravy.
- Insulinom
- Metabolický syndrom - klinický název pro kombinaci příznaků obezita (nadváha), tepna hypertenze (vysoký krevní tlak), rezistence na inzulín a hyperlipidémie (porucha metabolismu lipidů).
- Porucha funkce ledvin
- Terapie kortikosteroidy
Poznámky
- K posouzení hodnot simultánně krev glukóza Musí být provedeno měření (glukózy).
- Stanovení C-peptidu je lepší než stanovení inzulínu, protože není ovlivněno inzulínovými protilátkami nebo exogenním podáváním inzulínu; kromě toho má C-peptid delší poločas
- U hypoglykemie factitia (klinický obraz, při kterém dochází k úmyslnému snížení krev glukóza (hypoglykemie) cíleným vlastnímspráva látek snižujících hladinu glukózy v krvi (hlavně sulfonylmočoviny)), Poměry C-peptid / inzulín se nacházejí hluboko pod 1.
