Ozáření
Radioterapie for prostaty rakovina lze rozumně provádět ve všech lokalizovaných stádiích onemocnění. Pomocí moderních technik lze dnes v oblasti tumoru dosáhnout vysokých dávek záření. Lze tedy dosáhnout ekvivalentní míry vyléčení a prognózy onemocnění jako u prostatektomie. Erektilní dysfunkce a únik moči jsou zde také typické vedlejší účinky, ale vyskytují se méně často a méně výrazně než po prostatektomii. Kromě toho, reaktivní zánět sliznic měchýř a konečník může dojít.
Hormonální terapie (antiandrogenní terapie)
Bylo prokázáno, že prostaty potřebuje jistotu hormonů pro svou funkci. Když jsou tyto látky odebrány, zmenší se nejen samotná žláza, ale také jakýkoli přítomný nádor. Naopak podávání mužským hormonů (testosteron) vede k a růstový spurt.
Proto by se nikdy neměl podávat k léčbě poruch potence v případech, kdy již existují prostaty rakovina. Hormonální terapie se používá v případech prokázaných lymfy uzel nebo vzdálený metastáz a, v závislosti na agresivitě nádorových buněk, také jako doplněk před nebo po operaci nebo radioterapie. Metody: Účinek antiandrogenní léčby obvykle klesá po 2 - 3 letech.
Kompletní blokáda hormonů by nyní měla být provedena kombinací antiandrogenů a inhibitorů GnRH. Pokud to není možné, lze zvážit přidání chemoterapeutických látek. 60% pacientů zpočátku reaguje, ale z dlouhodobého hlediska je objektivní zlepšení vzácné.
Jeden by měl intenzivně přemýšlet o tom, zda očekávaný přínos stojí za očekávané vedlejší účinky. Zde se dozvíte vše o tématu: Hormonální přípravky
- Orchiektomie: odstranění testikulární tkáně produkující hormony. Kapsle a nadvarlete jsou ponechány na místě.
Projekt testosteron úroveň je snížena na 10% původní úrovně. Léčba je levná a nevyžaduje průběžná následná vyšetření.
- GnRH - Analogy: Jsou umělé hormonů které zasahují do řídicího obvodu a vedou k poklesu testosteron úrovně neustálým blokováním receptorů. Účinek je ekvivalentní orchiektomii. Zpočátku však dochází ke zvýšení testosteronu (fenomén vzplanutí), kterému lze čelit antiandrogeny během prvních 3 týdnů léčby.
- Estrogeny: Působí tak, že inhibují hormony vyšší úrovně v hypofýzy.
Existuje však riziko kardiovaskulárních problémů. Z tohoto důvodu se dlouhodobá léčba používá jen zřídka. Existuje však možnost léčby pokročilých stádií kombinací estrogenu a cytostatika (inhibitor růstu buněk).
- Antiandrogeny: Cyproteronacetát: Tento lék inhibuje produkci a působení testosteronu současně.
Může to způsobit impotenci, gynekomastie (růst prsou) a gastrointestinální problémy. Nesteroidní antiandrogeny (flutamid atd.): Inhibují absorpci testosteronu a jeho aktivních forem do buňky tím, že brání jeho vazbě na jeho receptory.
To znamená, že neinterferují s tvorbou testosteronu. The krev úroveň zůstává na chvíli konstantní, takže potence je stále poněkud zachována.
- Cyproteronacetát: Tento lék inhibuje produkci a působení testosteronu současně. Může to způsobit impotenci, gynekomastie (růst prsou) a gastrointestinální problémy.
- Nesteroidní antiandrogeny (flutamid atd.
): Ty inhibují absorpci testosteronu a jeho aktivních forem do buňky tím, že zabraňují jeho vazbě na jeho receptory. To znamená, že neinterferují s tvorbou testosteronu. The krev úroveň zůstává na chvíli konstantní, takže potence je stále poněkud zachována.
- Cyproteronacetát: Tento lék inhibuje produkci a působení testosteronu současně.
Může to způsobit impotenci, gynekomastie (růst prsou) a gastrointestinální problémy.
- Nesteroidní antiandrogeny (flutamid atd.): Inhibují absorpci testosteronu a jeho aktivních forem do buňky tím, že brání jeho vazbě na jeho receptory. To znamená, že neinterferují s tvorbou testosteronu. The krev úroveň zůstává na chvíli konstantní, takže potence je stále poněkud zachována.
