Otevřená noha: Příčiny a diagnostika

Projekt vřed sám je snadno rozpoznatelný. Pro léčbu je však nevyhnutelné rozlišení podle příčiny. To často vyplývá již ze zjištění.

Rozdíly mezi žilními a arteriálními bércovými vředy.

Žilní noha vředy se obvykle vyznačují prodlouženým otokem nohou a dalšími kožní změny jako jsou nahnědlé skvrny (dopravní zácpy v důsledku migrace červené krev buňky a depozice jejich produktů degradace) nebo nedostatek pigmentace (atrofie blanche), kůže smrštění a ztvrdnutí (zatvrdnutí) a prstenec žil na okrajích nohou (corona phlebectatica). The vřed se obvykle nachází na kotnících, zejména na vnitřních stranách. Není neobvyklé, že to mokrá a pro bakterie kolonizovat. To vytváří nepříjemný zápach.

Arteriální noha vředy se zpočátku objevují na prstech, patách a chodidlech. Chodidla a nohy jsou chladné a bledé a vředy často bolí.

Kromě toho, zdravotní historie obvykle nám umožňuje odvodit příčinu - dlouhodobé žilní stavy nebo křečové žíly nebo jsou často známé trombózy; v případě arteriálních vředů, cukrovka or vysoký krevní tlak je často přítomen a osoby postižené kouřem nebo zvýšené hladiny lipidů v krvi.

Další vyšetření

Zaměření aparaturní diagnostiky je zvláštní ultrazvuk vyšetření (Dopplerova sonografie) z plavidla, pomocí kterých lze hodnotit jak žíly, tak tepny. V případě podezření trombóza, vyšetření žíly kontrastní látkou (flebografie) lze provést, a v případě arteriální okluze, jedna z tepen (angiografie).

Pokud existuje podezření na kožní změny z jiné příčiny, vzorek tkáně (biopsie) je vzat; pokud je přítomna infekce, stanoví se patogeny, aby bylo možné zahájit vhodnou léčbu antibiotikum terapie. krev vzorek lze použít k detekci krevní cukr, poruchy metabolismu a srážení lipidů. Kromě toho je k dispozici celá řada speciálních diagnostických postupů