Pro nerušenou funkci srdce, kromě zdravého chlopňového aparátu a funkčního svalstva, nerušený přísun srdečního svalu s kyslík a živiny jsou rozhodujícím předpokladem. Pokud tato dodávka do srdce sval je narušen, funkce srdce je také narušena. Koronární plavidla hrají hlavní roli při zásobování EU srdce s kyslík a živiny.
Obecné znalosti o srdečních onemocněních
Infografika o anatomii a příčinách kardiovaskulárních onemocnění. Kliknutím obrázek zvětšíte. Tepny tohoto oběhového území vznikají z aorty a větve na vnější straně srdečního svalu. Arteriální krev plavidla jsou funkční koncové tepny, což znamená, že za fyziologických podmínek mají velmi malé vzájemné spojení. Pokud je arteriální céva blokována, zásoba kyslík a živiny jsou přerušeny v určité části srdečního svalu. Pokud toto přerušení přetrvává po dlouhou dobu, následkem je zánik tkáně srdečního svalu v této oblasti. Rozsah funkčního poškození závisí na umístění a velikosti této oblasti a může mít za následek srdeční dysfunkci nebo omezení srdečního výdeje. Když však oblast, která zahyne, dosáhne určité velikosti, srdce také již nemůže udržet svou funkci; srdeční aktivita tedy selhává. Tento stav, však již není kompatibilní se životem. Pokud menší část srdečního svalstva selže v důsledku oběhové poruchy, první věc, která se stane, je, že svalstvo zemře. Poté se vytvoří jizva. Tyto události, které zahrnují přerušení krev oběh ve specifické oblasti srdečních svalů a vést zániku části srdečních svalů, se říká infarkt myokardu.
Infarkt myokardu a angina pectoris
Infarkt myokardu je klinický obraz, který se může velmi lišit ve svých projevech. V této souvislosti stojí za zmínku další nemoc známá jako angína pectoris. Zahrnuje přechodné dočasné poruchy dodávky kyslíku do srdečního svalu. Tyto události mohou být doprovázeny bolest na levé straně truhla vyzařující do levého ramene nebo paže. Tyto příznaky lze pozorovat po duševních nebo fyzických stres, ale vyskytují se také v klidu. v angína pectoris je však adekvátní oběh v plavidla srdce je vždy obnoveno. Toto však stav je známkou toho, že normální krev zásobování srdečního svalu je ohroženo. Protože infarkt myokardu je mechanismus onemocnění, při kterém jsou stejné podmínky jako angína jsou přítomny na začátku, můžeme pozorovat podobné příznaky u infarktu myokardu jako u anginy pectoris. Bolest na levé straně truhla, často vyzařující do levé paže, je tedy možný i při infarktu myokardu, aniž by musel být jeho typickým znakem. V některých případech jsou závažnější, v jiných méně závažné než v angina pectoris. Dnes víme, že část infarktu (na základě nedávných pozorování až 40 procent) se vyskytuje bez bolest. Nemoc pak může být diagnostikována pouze pomocí elektrokardiogram (EKG) nebo krevními testy, pokud má pacient neobvyklé potíže. Přestože větší část onemocnění vede pouze k dočasnému zhoršení srdeční funkce a s ohledem na další průběh způsobuje pouze mírné nebo trvalejší omezení srdečního výdeje, je třeba infarkt myokardu považovat za závažný klinický obraz. Bolest na levé straně truhla je mnoha lidmi považován za poplašný signál vážného onemocnění, protože většina lidí si je vědoma toho, že je nerušený funkce srdce má zásadní význam pro životní procesy.
Léčba a prevence srdečních chorob
Často podkladové a infarkt je zúžení Koronární tepny ateroskleróza. Pokud takové zúžení zablokuje a krevní sraženina, všechny následující oblasti srdečního svalu již nejsou zásobovány krví a kyslíkem. Srdeční sval pak během několika hodin zemře. Kliknutím zvětšíte. To je z lékařského hlediska srozumitelné a správné. Jaké závěry by však z toho měly být vyvozeny? Pokud dojde k bolesti na levé straně hrudníku, měl by tento znak pacienta přimět k okamžité návštěvě lékaře. Lékař může pomocí moderních vyšetřovacích metod určit, jaké změny se v srdci vyskytují, jaké jsou lékařské opatření je třeba vzít v úvahu a poradit, jak by se měl pacient dále chovat. Jak již bylo zmíněno, ne každá bolest na levé straně hrudníku znamená a infarkt a tedy vážnou hrozbu pro život. Tato skutečnost by však neměla vést k lhostejnosti. Každé onemocnění srdce musí být hodnoceno a léčeno lékařem. Pouze tak lze zabránit dalšímu poškození. To je nezbytná nutnost a musí být zdůrazněno s veškerým důrazem. Dnes má lékař možnost detekovat i drobné změny a zahájit léčbu opatření. To také vyvolává otázku: Existují způsoby, jak předcházet infarktu? Stejně jako v případě mnoha nemocí je možné mít preventivní účinek na formování života. Proto je nejen nutné zajistit dostatečný noční a rozumný odpočinek relaxace, ale také k zajištění toho, že kromě duševní činnosti je zaručeno i nutné fyzické vypětí. Nejbezpečnější prostředek profylaxe infarkt je rozsáhlý a každodenní lehký sportovní program, jako je jogging or plavání. To však neznamená, že k tomu vede pouze pohyb na čerstvém vzduchu relaxace, ale že každodenní rozsáhlý sport přináší také trénink stav oběhového systému a zdravého srdce, což zaručuje optimální funkci, při níž jsou síly využívány co nejhospodárněji. I v případě již existujících srdečních poruch má však zásadní význam rozumná fyzická námaha. Mělo by to však být provedeno po dohodě s ošetřujícím lékařem, který může určit velikost zátěže a je schopen posoudit, kdy bylo dosaženo limitu výkonu. Aby bylo zajištěno přiměřené fyzické zatížení, existují nejrůznější možnosti. Kromě pravidelných procházek pro seniory vytrvalost je třeba zmínit také sport. Zde je však míněn sport, který zaručuje všestranný trénink. Odkazy na fyzickou aktivitu se nám zdají obzvláště důležité, protože o ní stále existují určité mylné představy. Nejde o fyzický odpočinek, který pomáhá předcházet kardiovaskulárním škodám, ale o rozumnou fyzickou aktivitu, která je účinným prostředkem prevence kardiovaskulárních onemocnění, i když je samozřejmě třeba se vyhnout jednostrannému nadměrnému namáhání. Kromě fyzické námahy je významný i dostatečný noční odpočinek. Nejdůležitější je, že to opravdu vede relaxace. Z tohoto důvodu je nutné si předem fyzicky odpočinout, například krátkou procházkou. Je také známo, že mentální stres má nepříznivý vliv na regulaci kardiovaskulární aktivity. Je těžké klást obecný požadavek na to mentální stres je třeba se vyhnout. Je však třeba důrazně zdůraznit, že pod tlakem psychického stresu a psychického přetížení nesmí být umožněno, aby zmizelo rozumné strukturování každodenního života. Protože však psychický stres často vyplývá ze špatného mezilidského chování nebo z pocitu, že nejste schopni zvládnout určitý úkol, jsou při prevenci infarktu také důležitými faktory vzdělávání a školení. Má smysl často jíst menší jídla a vyhnout se přetížení nepřiměřeně velkými jídly. Pro udržení vegetativního stavu je nezbytný pevný rytmus příjmu obou potravin vyvážit a zajištění fyziologických reflexních mechanismů. Nechceme mluvit podrobně o lékařských opatření pro prevenci infarktu myokardu, ale je třeba zmínit, že na základě vědeckých studií lze dnes v určitých případech provádět preventivní léčbu antikoagulačními látkami, pomocí které lze zabránit výskytu akutního onemocnění v případě hrozící infarkt myokardu. Infarkt myokardu je klinický obraz, který se může projevovat velmi odlišně. V některých případech se vyskytují neobvyklé potíže, které postižený často nepovažuje za srdeční onemocnění; mohou také způsobit silnou bolest na levé straně hrudníku v kombinaci s pocitem úzkosti. Protože infarkt myokardu je onemocnění, které lze v mnoha případech vyléčit, ale může zahrnovat nepříznivý výsledek, je nutné prevenci kardiovaskulárních onemocnění pomocí opatření k vést rozumný životní styl.
