termín syndrom nemocného sinu se používá k popisu řady srdeční arytmienebo arytmie, které jsou způsobeny poruchou funkce sinusový uzel, Tento stav postihuje především starší osoby a je to jedna z nejběžnějších indikací pro implantaci a kardiostimulátor.
Co je syndrom nemocného sinu?
U zdravých lidí je sinusový uzel není nic jiného než sbírka specializovaných buněk na internetu pravá komora z srdce které vysílají elektrické signály v pravidelných intervalech. U lidí s syndrom nemocného sinu, jsou tyto elektrické impulsy dodávány ve špatných intervalech, což má za následek zpomalení nebo zrychlení srdce rytmus nebo kombinace obou. V zásadě termín syndrom nemocného sinu zahrnuje velké množství srdce nemoci, které kromě sinusové dysfunkce, která jim dává jejich jméno, mohou být také způsobeny zablokováním vedení excitace přes síně. Obecně přijímaná definice syndromu nemocného sinu se stále čeká. Termín se však používá diagnosticky k ospravedlnění indikace terapií kardiostimulátorem a také v případě, že a tachykardieje přítomen syndrom brachycardie, speciální forma syndromu nemocného sinu charakterizovaná střídavým výskytem sinusového rytmu, který je příliš pomalý, následovaný příliš rychlým.
Příčiny
Příčiny syndromu nemocného sinu nejsou zřídka idiopatické, tj. Bez známé příčiny. Například drobná poranění sinusový uzel Během života se může objevit tkáň, která vede k tvorbě jizevnaté tkáně, která blokuje vedení excitace. Syndrom nemocného sinu může mít také mechanické příčiny, například když dojde k přetížení pravé síně během operace. Nejběžnější příčinou však je vysoký krevní tlak, což neustále zatěžuje srdce a může vést k přetížení v důsledku trvalého nadužívání síní. Syndrom nemocného sinu může mít svůj původ také v zánět srdečního svalu; totéž platí pro řadu dalších srdečních chorob, jako je mitrální chlopeň vady a ischemická choroba srdeční. Často je však obtížné nebo téměř nemožné odvodit příčiny diagnostikovaného syndromu nemocného sinu.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Syndrom nemocného sinu se může projevovat různými příznaky, stížnostmi a příznaky. Především se vyskytují kardiovaskulární příznaky: palpitace a vysoký krevní tlak nebo nízký puls, stejně jako srdeční arytmie. Příznaky jsou navíc podobné příznakům AV blok, které mohou vést na oběhové problémy, závrať, křeče a bodnutí bolest na hrudi. V extrémních případech vede k syndromu nemocného sinu srdeční zástava. Syndrom nemocných sinusů také podporuje rozvoj srdeční nedostatečnost, což výrazně snižuje fyzickou odolnost a může vyvolat sekundární onemocnění, jako je arterioskleróza nebo arteriální hypertenze. Postižení pociťují rostoucí dušnost a pocit úzkosti. Charakteristický je vnitřní neklid, který vede k rostoucímu pocitu malátnosti. V důsledku toho se často vyvinou psychologické problémy, například strach ze smrti nebo deprese, srdeční arytmie může také způsobit vizuální poruchy. Ty se projevují tím, že pacienti vidí vše rozmazané nebo zdvojnásobené. Vizuální potíže jsou dočasné a vyskytují se hlavně při fyzické námaze. Po několika minutách až hodinách znovu zmizí. Mohou však mít negativní dopad na kvalitu života a pohodu postiženého. Pokud je syndrom nemocného sinu léčen včas, lze se vyhnout dlouhodobým následkům a závažným komplikacím. Neošetřený srdeční arytmie může být fatální.
Diagnóza a progrese
Syndrom nemocného sinu lze diagnostikovat, když jsou na nálezech EKG viditelné určité abnormality, jako např fibrilace síní a další poruchy srdečního rytmu. První volbou diagnostického prostředku je dlouhodobé EKG, což umožňuje lékaři zjistit, zda bradykardie, tachykardie, nebo dokonce asystole jsou patrné na EKG. Kromě tohoto diagnostického opatření, an cvičit EKG může být také nutné pro diagnostiku, aby se zjistilo, zda během fyzické námahy dochází ke zvýšení frekvence. Dlouhodobě krev měření tlaku nebo srdeční katetrizace někdy mohou být také nutné, ale zůstávají výjimečné jako diagnostické nástroje pro syndrom nemocného sinu.
Komplikace
Ve většině případů syndromu nemocného sinu trpí pacienti různými srdečními příznaky. V nejhorším případě mohou vést na smrt postižené osoby nebo významně snížit průměrnou délku života. Pacienti trpí palpitacemi a také nízkým pulzem. To může vést ke ztrátě vědomí, a tím případně k pádu a zranění. Kromě toho způsobuje onemocnění dýchání obtíže a obecný vnitřní neklid. Dotčené osoby se necítí dobře a trpí také závažnými poruchami zraku. Ve většině případů jsou vizuální stížnosti pouze dočasné a znovu zmizí. Obzvláště při fyzické námaze mohou nastat stížnosti, které mají negativní dopad na každodenní život a kvalitu života pacienta. Zdravý životní styl má ve většině případů na onemocnění velmi pozitivní vliv a může omezit mnoho stížností. V závažných případech však použití a kardiostimulátor je nutné omezit příznaky syndromu nemocného sinu. To může zabránit dalšímu nepohodlí nebo komplikacím. V tomto případě jsou rovněž nutná další pravidelná vyšetření lékařem.
Kdy byste měli navštívit lékaře?
Syndrom nemocného sinu by měl vždy léčit lékař. Pouze včasná léčba může zabránit dalším příznakům a komplikacím, které by jinak mohly omezit délku života postiženého. V nejhorším případě postižená osoba trpí selhání srdce a umře na to. Pokud pacient trpí příznaky srdce, měl by být konzultován syndrom chorého sinu. Tady je vysoký krevní tlak nebo palpitace a tyto příznaky se vyskytují i bez námahy a bez zvláštního důvodu. Kromě toho těžké křeče or závrať může indikovat toto onemocnění a významně snížit kvalitu života postižené osoby. Většina pacientů také trpí dušností a závažnými zrakovými potížemi. Ne zřídka, křeče or závrať také naznačují syndrom nemocného sinu a měl by být také vyšetřen lékařem. Závažnost příznaků se může velmi lišit a je silně závislá na závažnosti onemocnění. Syndrom nemocného sinu zpravidla diagnostikuje a léčí kardiolog. Toto onemocnění může také snížit očekávanou délku života postižené osoby. Protože syndrom nemocného sinu může také vést k psychickému rozrušení nebo depreseby mělo být provedeno psychologické vyšetření a léčba.
Léčba a terapie
Léčebná metoda první linie musí rozlišovat mezi chronickou a akutní srdeční arytmie. Například u syndromu chronického nemocného sinu s bradykardie, fáze, ve kterých srdce bije příliš pomalu, implantace a kardiostimulátor se obecně doporučuje. Kardiostimulátor poté převezme funkci sinusového uzlu. Implantace kardiostimulátoru eliminuje příznaky a poskytuje tak výrazné zlepšení kvality života pacienta. Li tachykardie, tj. k nadměrnému zvýšení srdeční aktivity, dochází v průběhu syndromu chronického nemocného sinu, lze jej často léčit antiarytmicky drogy a kardiostimulátor lze uvažovat až poté monitoring průběh nemoci pod vlivem drog správa. Jestliže bradykardie a střídavě dochází k tachykardii, je nevyhnutelná implantace kardiostimulátoru. Kromě toho antiarytmické drogy je třeba přijmout, aby se zabránilo tachykardickým fázím i po implantaci. V akutních případech bradykardie intravenózní správa of atropin se provádí. Pokud je síň zvětšena a fibrilace síní dojde, terapie je obvykle s správa antikoagulancií, drogy které brání krev srážení, aby se zabránilo komplikacím, jako je mrtvice.
Prevence
Sotva existují profylaktické účinky opatření zabránit vzniku syndromu nemocného sinu, protože příčiny jsou obvykle individuálně odlišné a často je nelze ani určit s jistotou. Pravidelná kontrola krev tlak a možná léčba hypertenze jsou pravděpodobně jedním z mála betonů opatření prevence syndromu nemocného sinu. V zásadě to, co je dobré pro srdce, je dobré také pro prevenci syndromu nemocného sinu. To znamená, že prostřednictvím zdravého životního stylu, s dostatečným pohybem a vyváženým způsobem strava, pro udržení zdravého a fungujícího srdce se již dělá mnoho.
Následovat
Postižená osoba má obvykle několik možností následné péče u syndromu nemocného sinu, proto by pacient měl v ideálním případě navštívit lékaře včas, aby se zabránilo vzniku dalších příznaků a komplikací. Samoléčení zpravidla nemůže nastat, takže postižená osoba je vždy závislá na lékařském ošetření. Čím dříve je lékař konzultován, tím lepší je další průběh tohoto onemocnění. Mnoho postižených je závislých na užívání různých léků kvůli syndromu nemocného sinu. Je třeba vždy dodržovat pravidelný příjem a správné dávkování a v případě dotazů nebo nejasností je třeba vždy nejprve kontaktovat lékaře. Lékař by měl být rovněž konzultován v případě nežádoucích účinků. V mnoha případech je pro zmírnění příznaků v každodenním životě také velmi důležitá pomoc přátel a příbuzných. Kontakt s jinými pacienty může být také užitečný při syndromu nemocného sinu, protože jde o výměnu informací, která by mohla usnadnit každodenní život postižené osoby.
Co můžete udělat sami
Pacienti se syndromem chorého sinu by měli určitě věnovat pozornost uvolnění srdce. V každodenním životě by proto emoční i fyzické stresory měly být omezeny na minimum. Fyzické přetížení vede ke stimulaci aktivity kardiovaskulární systém. Proto je třeba dbát na to, aby fyzické pohyby nevedly k vážným stres. Sportovní i profesionální činnosti by měly být přizpůsobeny specifikacím organismu a neměly by být překračovány. Jakmile se objeví první nesrovnalosti nebo změny v zdraví aby se projevily, je třeba udělat přestávky. Organismus potřebuje čas na dostatečnou regeneraci. Pokud nebudete dbát na fyzické signály, mohou nastat život ohrožující komplikace. Kromě fyzické stres, emotivní stresové faktory musí být také minimalizováno. Konflikty, hektická denní rutina nebo četné mezilidské neshody mohou být nesmírnou duševní zátěží. Relaxace techniky pomáhají lépe zvládat a zpracovávat události každodenního života. Kromě toho je třeba uplatnit kognitivní techniky, když dojde k kroužení myšlenek a postižená osoba zažívá silný vnitřní neklid. Dýchání techniky a jasné hranice v každodenních událostech mohou být užitečné k dosažení úlevy od příznaků. Ve stavech úzkosti pomáhají procesy uvědomění je minimalizovat. Pokud s tím postižená osoba potřebuje pomoc, měla by vyhledat spolupráci s terapeutem.
