Synonyma v širším smyslu
lupy, pityriasis simplex capillitii, hlavová borea, pityriasis simplex capitis
Kůže se skládá ze tří vrstev zvenčí dovnitř. Epiderma je zrohovatělá dlaždicová epitel která vytváří a podporuje nepropustnou rohovou vrstvu, což je vnější mezní vrstva epidermis. Pod touto vrstvou jsou dermis a mastná tkáň (podkoží).
Dalšími složkami kůže jsou kožní doplňky:
- Vlasy
- Nehty
- Mazové žlázy a potní žlázy
Keratinocyty (kožní buňky epidermis) představují neustále se obnovující buněčnou populaci, ve které je přírůstek (proliferace) a ztráta (deskvamace) buněk vyvážit. Vnější mezní vrstva epidermis je konečným produktem vývoje keratinocytů. Výsledná rohovitá vrstva však není pevnou strukturou, ale je neustále obnovována vnější exfoliací a proliferací keratinocytů zespodu.
Průměrná doba obnovy celé epidermis je jeden měsíc. Poté jsou mrtvé buňky kůlna a někdy jsou viditelné jako váhy. Různé podněty mohou způsobit nadměrnou proliferaci tkání (hyperproliferaci) a tvorbu viditelných šupin.
Mrtvé kožní buňky (korneocyty) se nyní množí a odmítají rychleji než u lidí, kteří nemají problém s lupinami. Kromě toho pokožka hlavy vyrábí své vlastní „mazivo“, maz, pomocí mazové žlázy. Udržuje pokožku a vlasy měkké a pružné.
Pokud se produkuje příliš mnoho mazu, odmítnuté nadržené buňky se mohou shlukovat a oddělit se ve viditelném hromadění lupů (agregátů). Jednou z příčin, které mohou vyvolat zvýšené a příliš rychlé odmítnutí odumřelých kožních buněk, je nesprávnost vlasy péče. Až příliš časté vlasy praní nebo příliš horké fénování, mazové žlázy již nejsou schopni produkovat dostatek tuku a vyvíjí se suchá, šupinatá kůže.
Příčinou lupů však mohou být i různá onemocnění. Velmi častým problémem je seboroická dermatitida nebo seboroická hlava ekzém, ve kterém je nadprodukce kožního mazu (seborrhea) a zvýšené množení některých mikroorganismů, jako je kvasinková houba Malassezia furfur, hrají důležitou roli. Tato houba je obvykle nenápadnou součástí naší kožní flóry a rozkládá kožní maz a odumřelé buňky.
Nicméně, pokud vyvážit kůže na pokožce hlavy je posunutá, např. kvůli nesprávné péči se houba může množit a tím spouštět svědivá centra zánětu. Pokožka hlavy reaguje na tento zánět zvýšenou tvorbou lupů, což zase podporuje růst plísní. Seboroická pokožka hlavy ekzém je způsobena zvýšenou produkcí kožního mazu a s tím spojeným hromaděním předčasně odumřelých buněk zrohovatěle, které jsou masivně odlupovány.
U 1–2% populace se tento typ onemocnění vyskytuje a měl by být léčen antimykotikem. Další příčiny související s chorobami spojené s lupy jsou neurodermatitida, svrab nebo jiné plísňových chorob kůže (tinea capitis). Zvýšenou tvorbu lupů však mohou vyvolat také hormonální poruchy, které mění hodnotu pH pokožky, výživa bohatá na cukr a tuky, nadměrná konzumace alkoholu, alergie nebo stres. Blechy nebo vši mohou také vyvolat závažné svědění a šupinatý zánět pokožky hlavy.
