Patogeneze (vývoj onemocnění)
Projekt mozek je obklopena třemi hustě zabalenými meningy (mozkové pleny; vrstvy pojivové tkáně). Chrání a stabilizují mozek. Dura mater je nejvzdálenější a nejsilnější vrstva. Přímo sousedí s lebka. Střed meningy se nazývají arachnoidální mater (pavučina kůže). Pia mater (jemná meningy) je nejvnitřnější mozeček a leží přímo na mozek. Dvě vnitřní vrstvy se také nazývají nebo kombinují jako měkké mozkové pleny. Mezi meningy běží krev plavidla a je mozkomíšním mokem (CSF).
Subdurální krvácení je lokalizováno mezi dura mater a arachnoidální mater. Původ krvácení spočívá v prasklých (praskajících) přemosťujících žilách, které procházejí subdurálním prostorem. S věkem dochází k vnější atrofii mozku (mozek objem redukce), což zvyšuje tlak na přemosťující žíly a zvyšuje riziko prasknutí. Krvácení se mohou zapouzdřit pomocí neomembrány. Kapiláry (v pořádku krev plavidla) z neomembrán jsou velmi propustné (propustné), takže k opakovanému krvácení může docházet opakovaně. Atrofie mozku se projevuje nejen u starších osob, ale také u alkoholiků. Akutní subdurální hematomy jsou obvykle lokalizovány na jedné straně, zatímco chronické jsou obvykle oboustranné (zejména u antikoagulancií / antikoagulancií). terapie).
Etiologie (příčiny)
Akutní subdurální hematom
- V případě vážného traumatického poranění mozku (TBI): rána nebo náraz do hlavy, dopravní nehody
Chronický subdurální hematom
Příčiny chování
- Spotřeba stimulantů
- Zneužívání alkoholu (závislost na alkoholu)
Příčiny související s nemocí
- Cukrovka mellitus - podporuje rozvoj subdurální hematom kvůli poškození cév.
- Hypertenze (vysoký krevní tlak) - podporuje rozvoj subdurální hematom kvůli poškození cév.
- Koagulopatie - porucha krev srážení.
Léky
- Antikoagulancia (antikoagulancia).
Jiné příčiny
- V kontextu mírné až střední traumatické poranění mozku (TBI) - menší trauma, například z pádů (zejména u starších osob), sportovních nehod.
- Změny intrakraniálního tlaku - např. Při úlevě od tlaku u epileptických záchvatů (křeče), hydrocefalus (patologická expanze tekutinou naplněných tekutinových prostorů (komor) mozku / zastaralý „hydrocefalus“), odtok mozkomíšního moku (k odtoku mozkomíšního moku) tekutina), lumbální punkce (mozkomíšní mok)