PerioChip je želatina destička obsahující účinnou látku chlorhexidin. Čip se používá k redukci choroboplodné zárodky v gingiválních kapsách na zubech poškozených periodontitida (zánět parodontu), kde uplatňuje svůj depotní účinek a účinně pomáhá zadržovat parodontitidu. Antiseptikum chlorhexidin (synonyma: chlorhexidin diglukonát, chlorhexidin bis (D-glukonát), CHX) byl použit v ústa máchání, gely a laky po dobu 30 let a zůstává zubní zlato standard, pokud jde o léčbu bakteriálních infekcí v USA ústní dutina bez antibiotika. Velkou výhodou PerioChipu 4 x 5 mm je jeho forma aplikace: na jedné straně jeho chlorhexidin koncentrace 36% je podstatně vyšší než u máchání nebo gely s maximálně 2% a na druhé straně se rozpouští pomalu a úplně v průběhu sedmi až deseti dnů, přičemž se chlorhexidin uvolňuje do sulkální tekutiny (tekutina v gingivální kapse) v dostatečně vysokém koncentrace po dlouhou dobu, kdy může mít přímý místní účinek na parodontopatogenní patogeny (ty, které způsobují zánět zubů). Studie prokázaly, že nová kolonizace gingiválních kapes ošetřených přípravkem PerioChip může být potlačena až na dvanáct týdnů. To je základ pro doporučení opakovat léčbu zranitelných kapes každé tři měsíce. Ve spojení se zdokonalenou ústní hygienou doma, pravidelným svoláváním zubů (následné návštěvy) a profesionálním čištěním zubů (PZR) lze prokázat následující dlouhodobé úspěchy v léčbě:
- Snížená hloubka sondování ošetřených kapes dásní / vylepšené klinické připojení - Po ústupu zánětlivého procesu se zvyšuje tlak tkáně v důsledku Kolagen depozice a měřicí sonda již neproniká tak hluboko do sulku (drážka mezi zubem a dásní). Vzdálenost hrotu sondy měřená od smaltRozhraní -cement do nejhlubšího bodu gingivální kapsy klesá díky zlepšené adhezi struktur parodontu k povrchu zubu.
- Snížení tendence ke krvácení
- Redukce bakterií
- Regenerace kostí
Indikace (oblasti použití)
- Zbytkové kapsy (patologické gingivální kapsy zbývající po terapie for periodontitida).
- Po zjištění paradentózy (způsobující zánět zubního lůžka) choroboplodné zárodky s odpovídajícími nálezy v kapse.
- Jako předúprava dalšího parodontu terapie - např. Ke snížení rizika bakteriémie (riziko praní choroboplodné zárodky do krevního řečiště) spojené se škálováním a hoblováním kořenů (mechanické čištění a vyhlazení kořen zubu povrchy) nebo periodontální chirurgie.
- Podporovat klasickou parodontální léčbu
- Zahrnuje přebarvování periodontálně předem poškozených kapes dásní.
Kontraindikace
- Přecitlivělost na chlorhexidin
Před zákrokem
Rentgenové snímky umožňují před léčbou posoudit rozsah poškození parodontu (na parodontu) a naplánovat další terapie. Za tímto účelem poskytují indexy hodnotící hloubky kapes a tendence ke krvácení další důležité klinické nálezy. Kromě toho je třeba pracovat na zlepšování ústní hygiena technika, bez které nebude možné ovládat periodontitida z dlouhodobého hlediska.
Postup
Ošetřená gingivální kapsa je lehce očištěna slina s dmychadlem. Čip, který je zabalen do jednotlivého blistru chráněného proti vlhkosti, je vyzvednut pinzetou a pomalu a opatrně zasunut zaoblenou stranou dolů k fundusu kapsy (spodní část kapsy), aby nezpůsobil bolest se zpočátku stále tvrdým okrajem. Po dobu jedné až dvou minut může být nutné použít mírný protitlak kleštěmi, aby se zabránilo vytlačení třísky ze sulku (drážka mezi dásní a zubem) tahem dásně.
Po ukončení procedury
V oblasti PerioChip by mělo být čištění zubní nití nebo mezizubní kartáčky (čištění zubů mezi zuby) provedeno uvážlivě do jednoho týdne po aplikaci. Úspěšnost terapie se kontroluje při krátkodobých následných návštěvách zubů. Kontrola v 3měsíčních intervalech zajišťuje včasné opakování aplikace čipu, aby se dlouhodobě stabilizoval výsledek ošetření.
Možné komplikace
- Předčasná ztráta PerioChipu - např. Kvůli neopatrnému zacházení s dentální nit nebo mezizubní kartáčky.
- Pocit tlaku na tlak bolest během prvních 24 hodin v důsledku otoku želatina.
