Gangréna: příznaky, příčiny, léčba

Gangréna nebo gangréna (množné číslo gangrény; řecky γάγγραινα (gángraina), „krmení vřed„Doslovně„ rána, která sežere “; ICD-10-GM R02.-: Gangréna, nezařazené jinde) označuje smrt tkáně v důsledku snížené krev tok nebo jiné poškození.

Podle etiologie (příčiny) lze rozlišit následující formy gangrény:

  • Gangréna v důsledku aterosklerózy (arterioskleróza) (ICD-10-GM I70.25: Pánevní-noha typu, s gangrénou).
  • Gangréna v cukrovka mellitus (ICD-10-GM E10.5: Cukrovka mellitus, typ 1, S periferními vaskulárními komplikacemi, Diabetik: Gangréna; ICD-10-GM E11.5: Cukrovka mellitus, typ 2, S periferními cévními komplikacemi, Diabetik: Gangréna; ICD-10-GM E14.5: Nespecifikovaný diabetes mellitus, S komplikacemi periferních cév, Diabetik: Gangréna)
  • Gangréna spojená s jiným onemocněním periferních cév (ICD-10-GM I73.-: Jiné onemocnění periferních cév).

Podle morfologie lze gangrénu rozdělit na:

  • Suchá gangréna - sušení a smršťování tkáně.
  • Mokrá gangréna - infekce suché gangrény hnilobou bakterie.

Ve většině případů se gangréna vyskytuje na končetinách, přičemž nohy jsou postiženy častěji než ruce.

Gangréna může být příznakem mnoha nemocí (viz „Diferenciální diagnózy“).

Průběh a prognóza: Gangréna se obecně hojí špatně. Otevřené vředy (rány) a nekróza (poškození tkáně v důsledku odumírání buněk). Kromě symptomatických terapiemá primární význam kauzální (související s terapií). U bakteriální gangrény vede infekce rychle k nekróza (během několika hodin nebo několika dní). Jakmile sepse (krev dojde k otravě) stav se stává kritickým. V tomto případě musí být léčba podána co nejdříve (antibiotikum správa).