Příznaky
A lipom na hlava je bez příznaků, připadá si jako vypouklá kulička naplněná želé. Někdy to bolí pod tlakem. Lipomy jsou benigní nádory, které neinfiltrují okolní tkáň, a proto ve většině případů nezpůsobují bolest.
Ve výjimečných případech však mohou být umístěny na nepříjemných místech a při pohybu mohou být stlačeny. Cílené působení tlaku na EU lipom může také způsobit bolest aniž by to bylo známkou maligní degenerace lipomu. Pokud však kromě bolestje patrný rychlý růst a nevytlačitelná struktura nádoru, je naléhavě nutné objasnění lékařem.
V tomto případě může být růst maligní liposarkom. Liposarkomy jsou však mnohem vzácnější než lipomy. Benigní speciální forma lipom je angiolipom.
Toto obsahuje krev plavidla které jsou často blokovány krevními sraženinami (tromby), tj. trombovány. To často způsobuje bolest. Postiženi jsou zejména mladí muži; polovina pacientů má několik angiolipomů současně.
Terapie
Lipom je benigní nádor, což znamená, že není maligní, a pokud nezasahuje nebo nezpůsobuje bolest, nemusí být nutně odstraněn. Lipomy na hlava jsou často neatraktivní. V těchto případech může být lipom chirurgicky odstraněn dermatologem nebo chirurgem.
Pokud lipom leží povrchově pod kůží, jako je tomu ve většině případů v krk, je lokální anestetikum je dostačující. Kůže je vyříznuta a lipom a jeho pojivové tkáně kapsle jsou vytlačeny. Kůže se poté znovu uzavře stehem.
V případě subfaciálních lipomů, které často nacházíme při přechodu od čela k vlasové linii, je chirurgické odstranění poněkud komplikovanější. Chirurg musí nejprve odhalit sval a fascie, aby odstranil lipom pod sebou jako celek. I zde lokální anestetikum je obvykle dostatečné k udržení rizika narkózy na co nejnižší úrovni.
Tak hluboko ležící lipomy na hlava může stisknout nervy a tím způsobí velké škody, pokud nebudou odstraněny včas. V obou případech zůstávají jizvy, které nemusí být nutně estetické. Proto je nutné před zákrokem pečlivě zvážit, zda je lepší ponechat lipom in situ, pokud je to možné, nebo zda je žádoucí odstranění.
Novější postup, jak udržet jizvy co nejmenší, je liposukce. Při tomto postupu je lipom odsáván velmi malým řezem. Zejména v oblasti hlavy tato metoda zaručuje výsledek relativně bez jizev.
Ačkoli se tato technika již v systému každodenně používá liposukce postupy, úplné odstranění lipomu je někdy obtížné. Existuje riziko, že nádor nebude odstraněn bez zanechání zbytku a že po operaci znovu poroste. Při každém chirurgickém zákroku existuje riziko krvácení a infekce rány, po nichž následuje špatné hojení, ale tyto jsou při odstraňování lipomu z hlavy vzácné. Degenerativní tendence lipomů prakticky neexistuje, proto je možné hrudku jednoduše ponechat na místě a umístit ji pod pozorování, pokud to není vnímáno jako rušivé.
