In perikarditida (synonyma: Akutní bakteriální perikarditida se seropurulentním výpotkem; Akutní bakteriální perikarditida se serózním výpotkem; Akutní benigní perikarditida; Akutní myoperikarditida; Akutní nereumatická perikarditida; Akutní perikarditida; Akutní perikardiální výpotek; Akutní nespecifická idiopatická perikarditida; Hnisavá fibrinózní perikarditida; Hnisavá perikarditida; Fibrinózní perikarditida; Idiopatická perikarditida; Infekční perikarditida; Pericarditis purulenta; Perikardiální absces; Pneumokokové perikarditida; Stafylokoková perikarditida; Streptokoková perikarditida; Pneumopyopericardium; Pyopericardium; Pyoperikarditida; Pyopneumopericardium; Septická perikarditida; Serofibrinózní perikarditida; Hnisavá perikarditida; Virová perikarditida; ICD-10 I30. -: Akutní perikarditida) je zánět pojivové tkáně perikardium (perikard; latinsky perikard, latinizovaná forma starořeckého περί „kolem“ a καρδιά „srdce“). Odlišení od myokarditida (zánět srdce sval) není vždy možné. Téměř vždy je to také ovlivněno zánětem (perimyokarditida). Akutní perikarditida je nejčastějším onemocněním perikardium. Trvalá perikarditida je situace, kdy příznaky přetrvávají déle než 4 až 6 týdnů, nejdéle však 3 měsíce. Chronická perikarditida je, když příznaky přetrvávají po dobu> 3 měsíců. Recidivující perikarditida je situace, kdy se perikarditida opakuje po 4–6 týdnech bez příznaků. Recidivující perikarditida je situace, kdy po dokumentovaném počátečním období akutní perikarditidy následuje interval bez příznaků 4–6 týdnů nebo déle (obvykle do 18–24 měsíců). Akutní formu lze odlišit od chronické formy:
- Akutní forma
- Akutní fibrinózní perikarditida - spojená s tvorbou fibrinu.
- Akutní exsudativní perikarditida - spojená s exsudací krev komponenty.
- Subakutní forma:
- Subakutní exsudativně-konstrikční perikarditida - spojená s exsudací krev komponenty a dopravní zácpy.
- Subakutní konstrikční perikarditida - subakutní, spojená s námahovou dušností (dušnost při námaze), příznaky pravostranného srdečního selhání (pravostranné srdeční selhání) a typická hemodynamika
- Chroická forma:
Podle příčiny lze perikarditidu rozdělit na:
- Infekční perikarditida - asi v 80% případů, viry jsou spouštěči; zřídka, bakteriejsou odpovědné mykózy nebo paraziti.
- Neinfekční perikarditida
Idiopatická perikarditida (bez zjevné příčiny) je přítomna v 5–50% případů. Maximální výskyt: u mužů ve věku 16-65 let je vyšší riziko vzniku perikarditidy (relativní riziko 2.02) než u žen
Klinicky zaznamenaný výskyt (frekvence nových případů) u akutní perikarditidy je přibližně 1 případ na 1,000 XNUMX obyvatel ročně (v Německu). Počet je pravděpodobně vyšší, protože mnoho případů perikarditidy zůstává nezjištěno. Průběh a prognóza: Není neobvyklé nacházet doprovodná onemocnění jako např perikardiální výpotek (akumulace tekutiny v perikardium) nebo fibróza (patologická (abnormální) proliferace pojivové tkáně) a také kalcifikace. Výsledkem je výrazné zhoršení srdeční funkce. Průběh onemocnění závisí na příčině. Ve většině případů má perikarditida benigní (dobrý) průběh. Běžná virová perikarditida se hojí přibližně po 1-3 týdnech. Pokud dojde ke komplikacím, bude mít onemocnění nepříznivý průběh. Proto musí být postižené osoby dobře sledovány. Perikarditida může být chronická. V takových případech již postižení jedinci nejsou schopni dostatečně cvičit. Dlouhodobá prognóza většiny pacientů s akutní perikarditidou (zejména s virovou nebo idiopatickou perikarditidou) je dobrá. Perikarditida se objevuje opakovaně (opakovaně). Míra opakování je 15-30%. Závažné komplikace idiopatické rekurentní perikarditidy jsou neobvyklé. Letalita (úmrtnost v poměru k celkovému počtu osob s onemocněním) je v prostředí bakteriální perikarditidy až 50%.
