Následná péče | Pleurální punkce

Následná péče

Když propíchnout je dokončena, jehla je odstraněna a přitlačena na místo vpichu tamponem. Pak je dobře spojen a fixován stabilním adhezivním obvazem. The ultrazvuk zařízení se poté znovu použije ke kontrole, zda v pleurální mezeře stále existuje zbytkový výpotek.

Jakékoli nálezy jsou zdokumentovány. Poslechem zvuků v plicích se provádí test, který určí, zda plíce se znovu vyvíjí správně. Poslechem plíce zvuky, možné komplikace jako a pneumotorax lze vyloučit.

Pokud se během zákroku vyskytnou komplikace, an Rentgen z plíce by měla být přijata okamžitě. Pokud operace nebyla bez komplikací, Rentgen ve výdechové poloze by měla být přijata do 12-24 hodin. Po propíchnout, vitální parametry pacienta (krev tlak, srdce frekvence, saturace pacienta kyslíkem) a jakákoli dušnost.

rizika

Ve vzácných případech mohou nastat komplikace během a pleurální punkce. To může zahrnovat krvácení v oblasti propíchnout stránky. K tomu může dojít například v případě, že má pacient dříve nerozpoznanou poruchu srážlivosti.

Další komplikací může být infekce místa vpichu. Kromě toho může propíchnutí vést ke zranění sousedních orgánů nebo tkáňových struktur, např. Plic, membrána, játra or slezina. Ve vzácných případech plicní otok může také dojít k nové akumulaci výpotků.

To může být případ, pokud je výpotek odsáván příliš rychle, což vede k nadměrnému podtlaku v pleurální mezeře. A pneumotorax je, když vzduch vstupuje do pleurální mezery a podtlak, který tam obvykle převládá, je ztracen, což způsobí kolaps odpovídající plíce. K tomu může dojít v důsledku traumatických poranění zvenčí, např. Poranění nožem, nebo jako komplikace a pleurální punkce.

Život ohrožující situaci může způsobit napětí pneumotorax, ve kterém se stále více vzduchu dostává do pleurální mezery takzvaným ventilovým mechanismem a nemůže znovu uniknout. To může vést k posunutí srdce, ten velký krev plavidla a plíce na opačnou stranu, což může vést k respirační a oběhové nedostatečnosti. A napínací pneumotorax je život ohrožující stav a musí se s nimi zacházet okamžitě jako s mimořádnou situací.

Pneumotorky se mohou také objevit spontánně. Toto je pozorováno hlavně u mladých mužů. Terapeuticky je učiněn pokus o odstranění vzduchu pomocí a hrudní drenáž, obnovit podtlak potřebný v pleurální mezeře a tímto způsobem způsobit opětovné rozvinutí plic a připevnění k hrudní stěně zevnitř.