Příznaky uklouznutého disku

Úvod

Příznaky a stížnosti, které mohou způsobit herniovaný disk, jsou různé a rozmanité. Nejběžnější příčinou je bolest. Většinou jsou označeny jako stisknutí a tahání do zad.

Mnoho alternativních příčin, pro které a tahání do zad can trigger lze nalézt také v našem tématu: Pulling in the backLocalized jsou tak většinou bolest příznaky herniovaného disku jsou pouze nepřesné. Pacienti obvykle ukazují na oblasti páteře, které pokrývají oblast 4 až 5 obratlů (lékařsky označovaných jako L4 / 5). Ačkoli to pomáhá vymezit přibližnou oblast páteře, přesný obratel lze určit pouze pomocí zobrazování.

Specifikováno bolest je často popisován jako tah směrem k noze. V některých případech se uvádí, že sahají až ke špičce nohy jedné poloviny těla. Téměř vždy si však pacienti stěžují, že bolest sahá až k hýždím.

Příznaky uklouznutého disku

Mezi příznaky uklouznutého disku patří

• Příznaky tlaku na nervové kořeny: Komprese nervových kořenů způsobuje intenzivní bolest, která může vyzařovat do paží a nohou. Tyto bolesti mohou být doprovázeny také smyslovými poruchami. V závislosti na stadiu a rozsahu herniovaného disku mohou příznaky také vést ke snížení svalové síly nebo paralýze jednotlivých pacientů.

Krční páteř (krční páteř) se skládá ze 7 krčních obratlů, kde může dojít k herniované ploténce. Synonymum pro herniovaný disk krční páteře je termín prolaps krční ploténky nebo také nazývaný NPP krční páteře. V krční páteři je prolaps méně častý než v bederní páteři.

V případě herniovaného disku je dolní krční páteř postižena častěji než horní. Většina herniovaných disků se nachází v segmentech C5 / 6 a C6 / 7, částečně proto, že se spodní část pohybuje mnohem složitěji. Příznaky se liší v závislosti na závažnosti herniovaného disku.

Pokud je jen velmi malá, je možné, že ani jedna nervy ani mícha jsou komprimovány, takže herniovaný disk je zcela bez příznaků a zůstává nezjištěný po celá léta. Jinak typické příznaky, jako je bolest a parestézie v krk, dochází k oblasti ramen a paží. Bolest je bodavá a může být zaměřena na krk oblast a také vyzařovat přes ramena a paže do konečků prstů.

A herniovaný disk krční páteře, který silně komprimuje a nervový kořen, může způsobit extrémně silnou bolest. Někdy je také popsán pacienty jako tupý, tahání nebo lisování. Parestézie je bolestivý pocit, což je souhrnný termín pro fyzické pocity, jako je brnění, necitlivost a poruchy vnímání teploty.

Kromě toho dochází k klepání bolesti v příslušných krčních obratlích. Fáze cervikálního herniovaného disku se odráží v povaze příznaků. Popsaná bolest je považována za první známku herniovaného disku.

Nejprve se vyskytuje v bezprostřední blízkosti krčních obratlů, tj. V krk/ oblast krku. V průběhu času začne bolest vyzařovat do ramen a paží a dokonce i do rukou. Čím více nervových vláken je stlačeno herniací, tím silnější jsou příznaky, takže poté dojde k první necitlivosti a mírnému brnění.

Herniovaný disk je vážný, pokud ve skutečnosti vede ke svalové slabosti a omezenému pohybu; pak by určitě měl být konzultován lékař. Nakonec, a herniovaný disk krční páteře může být tak vážné, že dojde k úplným příznakům selhání nebo paralýze. I když je to poměrně vzácné, je to v zásadě možné.

Dá se také hovořit o paraplegickém syndromu. Nejen že jsou nervy komprimovaný, ale dokonce i mícha běh centrálně v páteřní kanál je poškozen v celém průměru, což má za následek ochrnutí svalů a ztrátu citlivosti pod lézí. Obecně lze zhoršení příznaků bolesti u herniovaného disku krční páteře vyvolat a zintenzivnit nakloněním hlava do stran a / nebo dozadu.

Také poloha v ležení je pacienty vnímána jako velmi nepohodlná kvůli zvýšené intenzitě bolesti, proto pacienti trpí silnější bolestí v noci. Často nevědomky úleva, například držení hlava nakloněný v závislosti na tom, která strana je ovlivněna herniovaným diskem, je přijata, protože příznaky mohou být o něco snesitelnější. Bolest krku je typickým příznakem herniovaného disku v krční páteři.

Intenzita bolest krku záleží na tom, jak závažný je herniovaný disk. Bolestivé vnímání bez výskytu dalších příznaků, jako jsou smyslové poruchy, například brnění a necitlivost, a snížení síly v oblasti krku, ramen a paží, obvykle naznačuje mírnou herniaci disku. Vývoj bolest krku v důsledku herniovaného disku v krční páteři dochází následovně: Zvýšený tlak může stále více poškozovat vnější vláknitý prstenec disku, dokud nebude konečně tak nestabilní, že želatinové jádro může uniknout skrz zlomenina místo.

To je doprovázeno kompresí páteře nervy, načež se spustí stimul bolesti. Pokud se takový herniovaný disk objeví v oblasti krční páteře, stížnosti se mohou projevit především v podobě bolesti krku, ale také bolesti hlavy, zhoršené vidění nebo zvonění v uších. Charakter bolesti na krku se může individuálně lišit.

Některé postižené osoby hlásí bodné a náhle střílející bolesti. Naproti tomu je také opakovaně popsána difúzní a poněkud tupá bolest. Přesná lokalizace bolesti krku v důsledku herniovaného disku není vždy možná.

Bolest krku také často vyzařuje do hlava a ramena. Není neobvyklé, že bolest zasahuje i do paží. Zvýšení intenzity bolesti je vyvoláno dalším namáháním a pohybem v oblasti krční páteře, takže postižené často zaujmou úlevu.

To je však začátek začarovaného kruhu, protože úleva od držení těla může vést k napětí, které je zase doprovázeno bolestí krku. Je proto velmi důležité adekvátně léčit bolesti krku, aby bylo možné co nejrychleji dosáhnout bez příznaků. Herniovaný disk v oblasti krční páteře C5 / 6 může být důsledkem zvýšeného tlaku na disky v důsledku nesprávného držení těla nebo traumatických událostí.

Výsledkem je typický příznak s pocity, jako je necitlivost, „brnění“ a bolest v příslušné oblasti kůže (= dermatoma; oblast kůže dodávaná citlivými vlákny určitého míšního nervu). Pokud je spinální nerv C5 stlačen herniovaným diskem na úrovni C5 / 6, lze také hovořit o syndromu C5, který je doprovázen pocity brnění v oblasti ramen a nadloktí, protože C5 dermatom se nachází zde. Dalším příznakem je uhasený nebo zpočátku jen oslabený “bicepsová šlacha reflex".

Pokud je však míšní nerv C6 stlačen herniovaným diskem, jedná se o syndrom C6. Typické pro to jsou na jedné straně smyslové poruchy, které se táhnou od lokte na vnější straně podél vnější strany předloktí na palec a jsou částečně také patrné na indexu prst. Na druhou stranu, stejně jako v případě syndromu C5, zde může selhat reflex, v tomto případě takzvaný „radiální periostreflex“.

Vzhledem k tomu, že míšní nerv vydává také motorické části, je možné, že postižené osoby s herniovaným diskem na úrovni C5 / 6 hlásí slabost ve zvednutí paže. Herniovaný disk v oblasti krční páteře na úrovni C6 / 7 se projevuje podobnými příznaky jako herniovaný disk na úrovni C5 / 6. Kromě charakteristických poruch citlivosti v oblasti dermatom C6, a to od vnějšího lokte podél předloktí k palci a částem indexu prst, „radiální periostreflex“ je uhašen.

Pokud jsou naopak míšní nervy C7 stlačeny herniovaným kotoučem, vede to k pocitům v odpovídajících dermatom C7. To sahá přes přední i zadní část předloktí a ruku. Přesněji řečeno se rozprostírá přes celý střed prst a přilehlé oblasti kůže prstence a ukazováčků.

Reflex, který se ztrácí u syndromu C7 v kontextu herniovaného disku, je „reflex tricepsové šlachy“. Nejběžnější umístění herniovaného disku je v bederní páteři. Ve srovnání s krční a hrudní páteří má bederní páteř významně zvýšené riziko prolapsu.

V zásadě se herniovaný disk může vyskytnout u všech 5 bederních obratlů, ale je výhodné, aby k němu došlo mezi 4. a 5. bederním obratlem (herniovaný disk L4 / 5) nebo mezi 5. bederním obratlem a 1. bederním obratlem. kříže (Os sacrum) (herniovaný disk L5 / S1). Hlavním příznakem je klasický těžký nižší bolest v zádech s vyzařující složkou do hýždí, podél stehno, přes koleno a do končetin nohou. Zvláště když je N. ischiadicus, nejsilnější nerv v našem těle od nervových kořenů L4 po S3, stlačen, bolest vyzařuje.

Bolest může být ostrá, tažná, ale také tupá a naléhavá. Bolest obvykle nastává náhle, např. Při zvedání něčeho těžkého. Obecně lze symptomatologii bolesti zesílit určitými pohyby, takže pacienti zaujmou úlevu.

Kýchání, kašel a lisování jsou také velmi nepříjemné a zhoršují bodnutí bolest v zádech kraj. Kromě bolesti se mohou objevit také neurologické deficity, jako je brnění a necitlivost. Speciální typ parestézie (brnění) se nazývá kalhotky anestézie kvůli jeho lokalizaci.

Jedná se o ztrátu citlivosti v oblasti hýždí a genitálií a na vnitřní straně stehno. Důvodem je nervový kořen poškození sakrálních segmentů S1-3. V závislosti na rozsahu herniovaného disku bederní páteře a stlačení okolních struktur došlo k ochrnutí v noha může dojít k oblasti (herniovaný disk s příznaky v noze).

Pacienti si zpravidla všimnou těchto závažných příznaků častěji klopýtáním nebo nestabilitou kolen při chůzi po schodech. Pro vyšetření může být pacient požádán, aby se jednou postavil na paty a poté na prsty. Pokud se vyskytnou nějaké potíže, herniovaný disk bederní páteře by měl být určitě vyjasněn pomocí MRI bederní páteře.

Nejčastěji herniované disky bederní páteře se vyskytují v segmentech L4 / 5 a L5 / S1. Není to však jen noha svaly s příznaky ochrnutí, které znepokojují pacienty, ale také nervy regulující měchýř a funkce střev může být ovlivněna následkem inkontinence (= močení a stolice již nelze ovládat). The inkontinence většinou dochází v souvislosti s již zmíněným anestézie jezdeckých kalhot

Může také vést k narušení sexuální funkce. . Bolest pociťuje každý postižený, a proto patří ke každému herniovanému disku.

Bolest má většinou bodavou kvalitu. Kromě bolesti mohou být patrné i pocity. Mezi ně patří mimo jiné brnění nebo necitlivost.

V závažných případech může také dojít k ochrnutí svalů - zejména na stehnech. Herniovaný disk L4 / 5 je druhým nejběžnějším diskem v lidském těle. Častěji se vyskytuje pouze herniovaný disk L5 / S1.

Herniovaný disk L4 / 5 může v zásadě ovlivnit nervový kořen L4 nebo L5. Ve většině případů je ovlivněn 5 root. Protože v závislosti na tom, kde pacient uvádí příznaky pohybových omezení, lze vyvodit závěr, která oblast páteře je herniovaným diskem ovlivněna.

Příkladem je narušený zdvih nohou. Pokud to pacient již není schopen, lze předpokládat herniovaný disk bederní páteře mezi L4 / 5. V tomto případě meziobratlový disk je tlačen mezi dvěma těly obratlů 4 a 5 a tlačí na nervy L5 běh tam, což vede ke slabosti zvedače nohou popsané výše. Bolest, která končí palcem na noze, hovoří také o herniovaném disku L4 / 5.